一、高血壓流行的一般規(guī)律

經(jīng)過多年的流行病學(xué)研究，目前對(duì)高血壓在人群中的流行特征和規(guī)律有了比較清楚的認(rèn)識(shí)，高血壓流行的一般規(guī)律如下：

，高血壓患病率隨年齡增加而升高。隨著年齡的血壓的發(fā)病率逐漸上升。我國(guó)35歲以上人群高血壓的粗患病率為28.75%，40歲以上人群高血壓的粗患病率為41.74%，60歲以上老年人高血壓的粗患病率為40.03%。

第二，女性圍絕經(jīng)期前患病率低于男性，圍絕經(jīng)期后患病率與男性相似或高于男性。35歲以上人群中女性高血壓患病率為26.76%，男性為30.47%；40歲以上人群中女性高血壓患病率為35.14%，男性為40.73%。55歲以上人群

中，女性高血壓患病率為58.27%，男性高血壓患病率為50.16%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

第三，寒冷地區(qū)高血壓患病率高于溫暖地區(qū)。我國(guó)北方城市人群高血壓患病率為25.8%，南方城市人群高血壓患病率為20.4%。

第四，鈉鹽攝入越多，血壓越高。在調(diào)整混雜因素后，食鹽攝入量與居民的收縮壓、舒張壓均呈正相關(guān)，且高血壓患病率隨食鹽消費(fèi)量的增加而上升，每天人均食鹽攝入量在6g、12g、18g的人群與每天人均食鹽攝入量<6g的人群比較，高血壓患病率分別增加1.09倍、1.1pan>倍和1.28倍。

第五，不同民族之間患病率不同。由于環(huán)境因素及生活不同，我國(guó)不同民族之間高血壓患病率也存在明顯差異。非人群高血壓患病率高于人群（非男性39.92%，男性28.55%；非女性19.49%，女性10.29%）。對(duì)35歲以上的9236名蒙古族和36154名人群被調(diào)查者的調(diào)查結(jié)果顯示，高血壓患病率分別為42%和36.7%。畬族高血壓患病率較高，在調(diào)查的5523名20～80歲畬族人群中，高血壓患病率為38.42%。

第六，高血壓有一定的遺傳基礎(chǔ)，目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)高血壓是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的復(fù)雜疾病，在不同、不同人群中，遺傳因素均對(duì)高血壓的發(fā)生有一定影響，遺傳度為30%~60%。

二、我國(guó)人群高血壓患病率及其變化趨勢(shì)

高血壓患病率是指在某一時(shí)點(diǎn)上，高血壓患者人數(shù)觀察人數(shù)中所占百分比，患病率的高低受診斷標(biāo)準(zhǔn)的影響半個(gè)世紀(jì)以來(lái)，我行過多次大規(guī)模高血壓患病率的人群抽樣調(diào)查，雖然各次調(diào)查的規(guī)模、年齡和診斷標(biāo)準(zhǔn)不盡一致，無(wú)法對(duì)比我國(guó)人群高血壓患病率，但可大致客觀地反映我國(guó)人年來(lái)高血壓患病率的變化趨勢(shì)。

（一）我國(guó)人群高血壓患病率

1958-1959年，在全國(guó)13個(gè)省、市15歲及以上人群中抽樣49433pan>行調(diào)

查，其中高血壓患者37773例，粗患病率為5.11%。1979—1980年，在全國(guó)29個(gè)省、市、自治區(qū)15歲以上人群中抽樣4012128行調(diào)查，其中高血壓患者310202例，粗患病率為7.73%。199pan>年全國(guó)第三次高血壓抽樣調(diào)查共950356例，采用國(guó)際通用診斷標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，或2周內(nèi)服用降壓藥者，其中高血壓患者129039例，粗患病率為13.58%。2002年在全國(guó)30個(gè)省、市、自治區(qū)18歲以上人群中抽樣272023行調(diào)查，其中高血壓患者51140例，粗患病率為18.80%。2010年一括140個(gè)研究（每個(gè)研究觀察例數(shù)均在1000名以上）的系統(tǒng)分析結(jié)果顯示我國(guó)15歲以上人群中，高血壓粗患病率為23.33%（表1-pan>）。按2006年我國(guó)人口的數(shù)量與結(jié)構(gòu)估算，我國(guó)目前約有2億高血壓患者，相當(dāng)于每10名成年人中就有2名是高血壓患者，約占全球高血人數(shù)的1/5。