引 言
我的研究領(lǐng)域大部分集中在焦慮和抑郁癥的思維問題上,近幾年我又瞄準(zhǔn)了驚恐障礙領(lǐng)域。在過去的幾十年中,我治療了大批受親密關(guān)系問題困擾的夫妻以及情侶。在諸多案例中,感情存在問題的親密關(guān)系會(huì)導(dǎo)致其中一方變得抑郁、焦慮。還有不少案例表明,抑郁和焦慮會(huì)令親密關(guān)系雪上加霜。
在關(guān)注親密問題的過程中,我發(fā)現(xiàn)他們表現(xiàn)出一種思維失常,即認(rèn)知扭曲,與我的抑郁癥和焦慮癥患者如出一轍。盡管這些伴侶的沮喪或焦慮還不至于需要專門治療,但他們不快樂、神經(jīng)緊張、易怒。而且他們與我的患者一樣,往往會(huì)執(zhí)著于婚姻中的問題,忽視或無視優(yōu)點(diǎn)。
心理學(xué)的認(rèn)知革命
所幸過去20年里,我們看到關(guān)于心理問題的知識(shí)得到迅速積累,這些知識(shí)可以直接應(yīng)用于親密伴侶之間存在的問題上。對(duì)心理問題的全新認(rèn)識(shí)也已被廣泛應(yīng)用于對(duì)各種疾病的治療中,其中包括抑郁癥、焦慮癥、驚恐障礙、強(qiáng)迫癥,甚至進(jìn)食障礙(如厭食癥和貪食癥)。這種方法被稱為認(rèn)知療法,它已完全融入心理學(xué)和心理療法的一項(xiàng)新的重大運(yùn)動(dòng),即所謂的認(rèn)知革命。
認(rèn)知(cognitive)一詞源自拉丁語(yǔ)思維,是指人們做出判斷和決定的方式,以及人們解讀或錯(cuò)誤解讀彼此行為的方式。這場(chǎng)革命為人們?nèi)绾芜\(yùn)用大腦解決問題、制造問題或加劇問題提供了新的關(guān)注點(diǎn)。一個(gè)人的思維方式在很大程度上決定了他是否會(huì)成功、享受生活,甚至生存。我們的思維越簡(jiǎn)單明晰,我們就越有能力達(dá)成目標(biāo)。如果我們的思維充斥著扭曲的象征意義、不合邏輯的推理和錯(cuò)誤的解讀,則等同于我們眼瞎耳聾。迷失方向的磕磕碰碰,注定會(huì)害人害己。我們誤判或誤會(huì)的同時(shí),傷害的是自己和伴侶,繼而會(huì)招致令人痛苦的報(bào)復(fù)。
我們可以用高階推理來清理扭曲的思維。發(fā)現(xiàn)自己陷入某種錯(cuò)誤,我們經(jīng)常要用到這種高級(jí)思維進(jìn)行糾錯(cuò)。盡管在親密關(guān)系中思維清晰和知錯(cuò)能改尤為重要,但可惜在認(rèn)識(shí)、糾正對(duì)伴侶的誤判上,我們仿佛天生就存在缺陷。此外,伴侶們會(huì)認(rèn)為他們說的是同一種語(yǔ)言,但他們的所言和伴侶的所聽經(jīng)常截然不同。因此,溝通問題造成許多伴侶感到挫敗和失望,進(jìn)而情況愈演愈烈。
下面列舉一個(gè)例子?隙魇潜kU(xiǎn)推銷員,馬喬麗是公關(guān)公司秘書,平時(shí)工作忙碌的他們決定多留一些二人相處時(shí)間。某個(gè)星期六,馬喬麗告訴肯恩,她打算下午去逛街。肯恩想和馬喬麗待在一起,就馬上決定陪她逛街。審查一家大型公司的賬目耗費(fèi)了馬喬麗一天時(shí)間,這讓她感到心力交瘁,她認(rèn)為肯恩的行為是一種侵?jǐn)_(她心想他從來不讓我做自己的事)。盡管如此,她并沒有拒絕肯恩,但整個(gè)購(gòu)物過程中她一言不發(fā)。肯恩覺得馬喬麗沉默不語(yǔ)是因?yàn)樗辉诤踝约旱呐惆,于是朝她發(fā)了火,而馬喬麗回?fù)艨隙鞯姆绞绞怯硬焕聿徊恰?/p>
我們來梳理一下這個(gè)情境里的事實(shí):①馬喬麗確實(shí)想花更多的時(shí)間與肯恩相處,但又想獨(dú)自逛街;②她沒有將此事告訴肯恩;
③她將他的陪伴提議誤解為對(duì)她自由的侵?jǐn)_;④肯恩將她的冷落誤解為她不喜歡他的陪伴。
類似馬喬麗與肯恩之間的誤會(huì)可謂層出不窮、屢見不鮮,再加上由此產(chǎn)生的相互怨憤,一步步侵蝕著親密關(guān)系的根基。我見過類似的誤會(huì)好幾次演變到無可挽回的地步。但值得注意的是,如果伴侶發(fā)現(xiàn)誤會(huì),并在誤會(huì)升級(jí)之前及時(shí)糾正,就可以擺脫困境。認(rèn)知療法旨在幫助伴侶理清思維和溝通方式,從而時(shí)間防止誤會(huì)的產(chǎn)生。
婚姻關(guān)系的破裂
大多數(shù)夫妻知道婚姻危機(jī)持續(xù)存在,40%~55%的婚姻可能以離婚而告終。由于夫妻們目睹越來越多不美滿的婚姻和分手,他們可能會(huì)聯(lián)想自己的婚姻會(huì)不會(huì)走到這一步。
新婚夫妻會(huì)沉浸在愛情與浪漫的浪潮中,他們憧憬的莫過于美滿幸福的婚姻。通常,至少在婚姻初期,他們相信自己的關(guān)系與眾不同,能夠用深情和樂觀維系這段關(guān)系。然而,許多夫妻遲早會(huì)醒悟,他們并沒有做好準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)婚姻里日積月累的各種問題和沖突。他們逐漸察覺到不斷積累的不安、沮喪和傷心,但常常不知道問題之所在。
隨著夫妻雙方經(jīng)歷各種幻滅、溝通不暢和誤解,他們可能開始質(zhì)疑這段婚姻。世上令人心酸的,莫過于心理咨詢師聽到幸;橐鲩_始瓦解的夫妻所發(fā)出的呼救。即使是已婚三四十年的夫妻,也可能覺得有必要終止現(xiàn)階段充滿無盡錯(cuò)誤和痛苦的婚姻。
如此眾多的婚姻走向破裂,確實(shí)令人驚訝。不妨想象一下讓一對(duì)夫妻走到一起的所有動(dòng)力。愛與被愛自然是普遍的經(jīng)歷。除此以外,婚姻關(guān)系的副產(chǎn)物還有親密、陪伴、接納、支持等。當(dāng)你失去親人時(shí),有人可以安慰你;當(dāng)你灰心時(shí),有人給你打氣;當(dāng)好事發(fā)生時(shí),有人分享你的喜悅。你還會(huì)擁有令人滿意的性生活,這是大自然為結(jié)成配偶提供的特殊誘惑。生育孩子和建立家庭所帶來的滿足感同樣不容小覷。
父母和其他親人的希望和鼓勵(lì),以及社會(huì)對(duì)你維持婚姻的期望給婚姻帶來了外界壓力。有了這些鞏固親密關(guān)系的約束力,還會(huì)出什么問題?為什么愛情沒有足夠強(qiáng)大到讓兩人繼續(xù)生活在一起?
遺憾的是,令人泄氣的幻滅、令人費(fèi)解的誤解、折磨人的誤會(huì)等離心力會(huì)起反作用,使關(guān)系破裂。愛情本身并不足以抵抗這些分裂力量及其副產(chǎn)物,即怨恨和憤怒。要想鞏固愛情,使其免于破裂,良好婚姻關(guān)系還需要其他要素。
媒體渲染的理想婚姻并不能讓夫妻做好準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)失望、沮喪和摩擦。當(dāng)誤解和沖突點(diǎn)燃了心中的怒火和怨恨,曾經(jīng)的愛人、盟友或伙伴會(huì)反目成仇。
維持婚姻關(guān)系的基本要素
盡管愛情是夫妻之間互相幫助和支持、彼此取悅和建立家庭的強(qiáng)大動(dòng)力,但愛情本身并不是婚姻關(guān)系的本質(zhì),對(duì)維持婚姻并促使婚姻發(fā)展至關(guān)重要的個(gè)人品質(zhì)和技巧才是本質(zhì)。特殊的個(gè)人品質(zhì)對(duì)于建立幸福的婚姻關(guān)系至關(guān)重要,包括奉獻(xiàn)、體貼、慷慨、關(guān)心、忠誠(chéng)、負(fù)責(zé)任和誠(chéng)信。夫妻需要相互合作,為達(dá)成一致而做出讓步并遵循共同的決定,他們必須有韌性,易于承擔(dān)責(zé)任并保持寬容的態(tài)度。夫妻之間需要容忍彼此的缺陷、錯(cuò)誤和怪癖。經(jīng)過一段時(shí)間培育出這些優(yōu)秀品質(zhì)時(shí),你會(huì)發(fā)現(xiàn)婚姻將朝著好的方向穩(wěn)步發(fā)展、逐步成熟。
夫妻通常善于與婚姻之外的人打交道,但很少有人將保持關(guān)系良好發(fā)展的基本認(rèn)識(shí)或技巧運(yùn)用到親密關(guān)系中。夫妻相處時(shí)經(jīng)常疏于運(yùn)用共同決策、破譯伴侶信息的訣竅。當(dāng)家里的水龍頭開始漏水時(shí),他們有阻止漏水的工具,但是愛情開始消退時(shí),他們卻束手無策。
婚姻或同居不同于生活中的其他關(guān)系。當(dāng)一對(duì)伴侶生活在一起,想要建立持久的親密關(guān)系時(shí),他們會(huì)對(duì)彼此抱有一定的期望。這種親密關(guān)系的強(qiáng)度激發(fā)了人們對(duì)于無條件的愛、忠誠(chéng)和支持的長(zhǎng)期渴望。夫妻雙方或明確(如在婚姻誓言中)或間接地通過行動(dòng),保證自己滿足這些需求。夫妻所做的一切因這些渴望和期望被賦予意義。
基于情感和期望的力量,深厚的依賴感,以及為彼此行為賦予關(guān)鍵卻通常是武斷的象征性的意義,伴侶很容易誤解對(duì)方的行為。往往由溝通不暢產(chǎn)生沖突時(shí),夫妻很可能會(huì)相互指責(zé),而不是努力去解決這個(gè)問題。隨著困難出現(xiàn),再加上敵對(duì)和誤解,夫妻會(huì)忽視對(duì)方帶給自己的積極能量,比如支持自己、豐富人生閱歷并在組建家庭的過程中分享喜怒哀樂。終,他們可能會(huì)懷疑親密關(guān)系本身,從而無法解開心結(jié)。
解開心結(jié)
賓夕法尼亞大學(xué)認(rèn)知治療中心的許多精神科醫(yī)生、心理學(xué)家和社工都是我的學(xué)生。在與學(xué)生共事期間,我發(fā)現(xiàn)我們可以通過消除夫妻之間的誤解,解開夫妻溝通的心結(jié),提高準(zhǔn)確觀察和解讀伴侶信號(hào)的能力,就能幫助到這些陷入困境的夫妻。此外,我們發(fā)現(xiàn)他們從婚姻的互動(dòng)中受益匪淺,比如他們能理解伴侶的感受,能滿足伴侶的需求,懂得如何制訂共同計(jì)劃,如何做出決定,如何取悅彼此。
這種通過認(rèn)知治療解開夫妻心結(jié)的方案可以鞏固大部分婚姻。實(shí)踐證明,該方案對(duì)已婚的夫妻和打算結(jié)婚的伴侶同樣奏效。實(shí)際上,該方案在完全相愛但想從親密關(guān)系中獲得更多的夫妻身上取得了顯著的成功。
過去十年,隨著認(rèn)知療法的流行,全世界越來越多的專業(yè)人士開始運(yùn)用這種方法。專業(yè)人士在我校認(rèn)知治療中心和其他中心所做的大量記錄和研究表明,認(rèn)知療法已幫助無數(shù)伴侶走出困境。
在我們培訓(xùn)課程的畢業(yè)生中,諾曼·愛普斯坦(Norman Epstein)、吉姆·普雷澤(Jim Pretzer)和芭芭拉·弗萊明(Barbara Fleming)博士積極開展婚姻問題認(rèn)知方面的研究,發(fā)表了相關(guān)論文并將見解應(yīng)用于治療領(lǐng)域。賈因斯·亞伯拉罕斯(Janis Abrahms)、戴維·伯恩斯(David Burns)、弗蘭克·達(dá)迪里奧(Frank Dattilio)、斯托·豪斯納(Stowe Hausner)、蘇珊·約瑟夫(Susan Joseph)、克里斯汀·帕德斯基(Christine Padesky)和克雷格·威斯(Craig Wiese)博士也是認(rèn)知療法領(lǐng)域的專家,他們開創(chuàng)了婚姻治療的臨床治療方法。
鑒于心理治療師和婚姻咨詢師成功運(yùn)用了認(rèn)知療法,現(xiàn)在是時(shí)候與公眾分享我們對(duì)認(rèn)知療法的見解了。本書對(duì)所有類型的伴侶都有作用,對(duì)自己親密關(guān)系有疑慮的朋友可以使用本書更好地了解問題并制訂解決方案。需要專業(yè)人士幫助解惑的伴侶可以將本書作為婚姻咨詢的前期準(zhǔn)備,希望本書還能鼓勵(lì)有需要的伴侶獲取進(jìn)一步的幫助。實(shí)踐證明本書內(nèi)容對(duì)已經(jīng)接受咨詢的伴侶十分有用。
本書的目的不是描述病態(tài)的婚姻,而是以精確的方式定義常見婚姻問題的性質(zhì),以闡明問題的主要原因。一旦問題的各個(gè)方面暴露出來,我們就可以開始討論如何解決問題。我在本書的開頭著重講述了各種問題,因?yàn)檫@也是問題的呈現(xiàn)方式。對(duì)各種問題有了深入了解后,你就可以開始著手解決問題了。
本書梗概
首先指出問題,然后解決問題,我會(huì)以開展系列臨床治療的方式編排本書的所有章節(jié)。
前九章討論了不同的問題領(lǐng)域。幾乎所有陷入婚姻困境的伴侶都會(huì)在這些章節(jié)中發(fā)現(xiàn)與自身親密關(guān)系類似的問題。有時(shí)問題很明顯,人的感受、想法和對(duì)彼此的態(tài)度卻并非那么顯而易見。與來訪者相處時(shí),有時(shí)我只有剝離好幾層表象才能深入了解問題所在,而且有時(shí)候一個(gè)問題會(huì)擴(kuò)散到其他方面,有些則會(huì)隱藏在深處。
認(rèn)知療法通過關(guān)注來訪者當(dāng)下的隱性和顯性問題,而不是通過喚起童年的心理創(chuàng)傷找到了婚姻問題的根源。
為了幫助讀者確定婚姻問題的性質(zhì),我在部分章節(jié)的結(jié)尾或正文中都設(shè)置了問卷。讀者可以使用這些問卷準(zhǔn)確找到與伴侶相處中出現(xiàn)的特定問題,例如不切實(shí)際的期望、缺乏溝通和偏頗的解讀。閱讀后文的補(bǔ)救措施時(shí),讀者可以回顧自己在問卷中的回答,以幫助確定問題所在,這也是解決問題的必要步驟。
在臨床實(shí)踐中,我首先會(huì)通過分析伴侶的描述和問卷中的回答來嘗試?yán)斫馑麄冎g的問題。然后,我可以為每對(duì)伴侶繪制一個(gè)認(rèn)知特寫,以突出他們的特定問題領(lǐng)域。就像試圖通過體檢、實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)和X射線等手段診斷內(nèi)科疾病的醫(yī)生一樣,我也會(huì)利用手頭的所有信息進(jìn)行婚姻診斷。
讀者可以遵循相同的程序,先了解并確定其婚姻問題的具體性質(zhì),然后選擇適當(dāng)?shù)牟呗詠響?yīng)對(duì)。
在為伴侶揭示他們所遇問題的本質(zhì)之前,我會(huì)弄清楚他們特定的自我挫敗態(tài)度以及思維交流中存在的扭曲,然后我會(huì)向他們解釋所遇到問題的本質(zhì)。本書中,我也是按照此程序進(jìn)行寫作的。在前九章的每一章中我都介紹了婚姻中常見的一類問題:①負(fù)面思維的力量:負(fù)面觀念如何壓倒婚姻的積極面;②從理想化到幻滅的轉(zhuǎn)變:為什么對(duì)伴侶的印象會(huì)從全是優(yōu)點(diǎn)變成全是缺點(diǎn);③不同觀點(diǎn)的沖突:夫妻如何以完全不同的方式看待彼此以及同一事件;④強(qiáng)加嚴(yán)苛的期待和規(guī)則:制定固定的標(biāo)準(zhǔn)為何使人感到沮喪和憤怒;⑤拒絕溝通:夫妻為何聽不進(jìn)對(duì)方的話語(yǔ)卻腦補(bǔ)弦外之音;⑥重要決策時(shí)的沖突和親密關(guān)系的破裂:個(gè)人偏見和無能如何破壞了親密關(guān)系;⑦在憤怒和弄巧成拙之前自動(dòng)化思維的作用:負(fù)面思想如何導(dǎo)致挑釁和憤怒情緒;⑧思維障礙和偏見是問題的核心:認(rèn)知扭曲如何產(chǎn)生;⑨導(dǎo)致夫妻分離的敵意。
第10~18章中,我介紹了各種認(rèn)知治療方法,伴侶可以根據(jù)自己的具體需求進(jìn)行調(diào)整,以實(shí)現(xiàn)各自親密關(guān)系的目標(biāo)。幫助章節(jié)從伴侶如何克服阻礙他們改善關(guān)系的阻力和挫折的問題開始。至關(guān)重要的是,他們必須意識(shí)到無論看起來多么無助,他們始終有各種選擇,不只是不良關(guān)系的受害者。伴侶可以并且應(yīng)該為自己的關(guān)系負(fù)責(zé);這些章節(jié)說明了他們?cè)撊绾呜?fù)責(zé)。
在隨后的章節(jié)里,我介紹了婚姻的基本價(jià)值觀,例如奉獻(xiàn)、忠誠(chéng)和信任,并說明了消除破壞婚姻基礎(chǔ)外在力量的方法。重建或加固使親密關(guān)系牢固的基石非常重要(見第11章)。隨后,我會(huì)介紹如何增加親密關(guān)系中的甜蜜和美好,減少親密關(guān)系中的憂傷和困擾。你可以做些什么來向伴侶證明自己的感情?我提供了一份問卷,供你和伴侶在表達(dá)關(guān)心、同情和諒解方面評(píng)估彼此的表現(xiàn)(見第12章)。在第13章中,我提供了一些具體實(shí)例,告訴你如何糾正扭曲的思維并調(diào)整對(duì)現(xiàn)實(shí)的看法。在隨后的章節(jié)中,我將重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到夫妻之間的交談方式上,并說明交談如何成為痛苦而非快樂的源頭(見第14章)。第15章說明了在準(zhǔn)備接受婚姻治療時(shí),你該如何闡明個(gè)體差異,具體說明見第16章。
在糾正了交談中的錯(cuò)誤并解決了共同生活中的實(shí)際問題之后,你就可以面對(duì)伴侶身上那些讓你惱怒的特征和習(xí)慣了(見第17章)。后,在第18章中,你將能夠使用前幾章中了解到的知識(shí)來解決具體問題,例如壓力、性壓抑、不貞以及雙方因彼此事業(yè)而發(fā)生的沖突。
據(jù)我假設(shè),至少在初,伴侶中只有一人閱讀這本書。因此,我的重點(diǎn)是閱讀本書的一方可以做些什么來得到幫助,進(jìn)而解決婚姻問題。通常,一方的改變會(huì)讓另一方產(chǎn)生顯著改變。當(dāng)你越來越了解婚姻問題的根源和解決方案時(shí),你的改變會(huì)對(duì)伴侶的行為產(chǎn)生積極影響。
總之,在本書中,我將討論伴侶如何糾正各自弄巧成拙的思維方式和習(xí)慣,改善溝通,明確伴侶之間的問題并加以解決。后,我討論了伴侶如何共同努力消除溝通不暢的問題,幫助他們收獲快樂、充實(shí)的親密關(guān)系。
在評(píng)估自己的親密關(guān)系時(shí),你會(huì)發(fā)現(xiàn)很有必要牢記婚姻目標(biāo)以及實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方法。我列出了理想婚姻應(yīng)具備的目標(biāo),便于你對(duì)親密關(guān)系進(jìn)行評(píng)估。
,為信任、忠誠(chéng)、尊重和安全打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。你的配偶是你親近的親人,有權(quán)把你當(dāng)作忠實(shí)的盟友、支持者和擁護(hù)者。
第二,在親密關(guān)系中培養(yǎng)溫柔、美好的品質(zhì):體貼、關(guān)心、諒解,不吝嗇向?qū)Ψ奖磉_(dá)喜愛和關(guān)心。將彼此當(dāng)作知己、伙伴、朋友。
第三,鞏固親密關(guān)系。培養(yǎng)合作、關(guān)心和互讓意識(shí)。增強(qiáng)溝通技巧,便于你更輕松地就分工、制定并實(shí)施家庭預(yù)算、計(jì)劃休閑活動(dòng)等做出決策。
親密關(guān)系中還有一個(gè)重要方面是針對(duì)孩子的照顧、教育和社交問題制定有關(guān)策略。雙方需要彼此培養(yǎng)協(xié)作精神;橐黾仁且患夜、托兒所、教育機(jī)構(gòu),也是一個(gè)社會(huì)單位。重要的是,要以互惠、公正和合理的方式對(duì)待婚姻的這些機(jī)構(gòu)性職能。
與大多數(shù)旨在幫助讀者解決問題的書籍一樣,本書也具備指導(dǎo)思想:
如果雙方首先意識(shí)到,失望、沮喪和憤怒在很大程度上并非源于不可調(diào)和的矛盾,而是源于錯(cuò)誤的溝通和對(duì)彼此行為錯(cuò)誤的解讀,那么他們就可以克服困難。
誤解通常是一個(gè)主動(dòng)的過程,當(dāng)一方對(duì)另一方產(chǎn)生了扭曲的印象時(shí),就會(huì)引起誤解。這種扭曲反過來導(dǎo)致他們誤解了對(duì)方的言行,并認(rèn)為對(duì)方存在不良動(dòng)機(jī)。伴侶們根本沒有查證自己的解釋,或關(guān)注雙方溝通是否清晰準(zhǔn)確的習(xí)慣。
雙方都應(yīng)為改善親密關(guān)系承擔(dān)全部責(zé)任。你需要意識(shí)到自己確實(shí)有選擇。你可以(并且應(yīng)該)選擇用相應(yīng)的知識(shí)和見解讓婚姻生活更幸福。
如果雙方以無過錯(cuò)就無責(zé)備的態(tài)度來面對(duì)彼此,他們就會(huì)改善這段關(guān)系。這種方法將使他們能夠?qū)W⒂趯?shí)際問題,進(jìn)而更輕松地解決問題。
當(dāng)你將伴侶的行為歸因于自私、怨恨、控制欲等惡意行為特征時(shí),你可以用自我保護(hù)或不想被拋棄等積極(雖然有誤導(dǎo)性)動(dòng)機(jī)來更加準(zhǔn)確地描述這些行為。
盡管本書具有教育和指導(dǎo)作用,但它對(duì)矛盾重重的婚姻的積極作用遠(yuǎn)不如運(yùn)用相同原理和方法的咨詢師。但是我深信,本書可以為通常并不需要婚姻咨詢的夫妻提供幫助。閱讀完整本書后,有些夫妻可能會(huì)尋求專業(yè)人士的幫助,將本書作為婚姻咨詢的輔助工具。
閱讀本書的一部分讀者可能認(rèn)為他們的婚姻沒有問題,但仍希望婚姻能帶來更多的幸福感。也許有的讀者想重拾以前的樂趣,能夠互相傾訴,主動(dòng)提出建議,又或者是不用爭(zhēng)吵就可以做出決定。本書有一些提示,能幫助你消除阻礙解決雙方問題的煩惱,解開阻礙相互理解的心結(jié)。通過加深對(duì)雙方問題根源的了解,你能讓這段親密關(guān)系更加充實(shí)美好。