緊扣社區(qū)慢病管理的特點、規(guī)律和方法途徑,分\"遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理的理論研究與實踐\"和\"遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理的臨床服務(wù)流程與實踐\"兩部分,分上、下篇,共18章,上篇共5章,主要介紹遠(yuǎn)程醫(yī)療、慢病管理的概念、定義,國內(nèi)外的回顧和展望、相關(guān)法規(guī)制度和政策規(guī)定、服務(wù)體系和信息技術(shù)體以及遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理應(yīng)用流程。下篇共14章,主要介紹臨床常見慢性病患院外日常管理的臨床服務(wù)流程與應(yīng)用實踐,以及這些疾病的日常中醫(yī)系統(tǒng)的分類與指導(dǎo)。
上篇 遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理的理論研究與應(yīng)用
第一章 緒論
一、基本概念
二、以遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)為載體的國內(nèi)外慢病管理概況
第二章 國內(nèi)相關(guān)政策導(dǎo)向及法規(guī)體系建設(shè)
一、我國關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理的政策法規(guī)
二、美、歐等國家關(guān)于遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理的政策法規(guī)
第三章 遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理的服務(wù)管理與信息管理體系構(gòu)建
一、服務(wù)管理體系
二、信息管理體系
第四章 遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理應(yīng)用指南
一、服務(wù)管理應(yīng)用指南
二、臨床應(yīng)用指南
三、軟硬件技術(shù)應(yīng)用指南
第五章 健康管理師的職業(yè)能力與實踐
一、健康管理師的職業(yè)定義及職業(yè)特點
二、健康管理師職業(yè)申報條件
三、健康管理師的職業(yè)功能
四、從事健康管理師職業(yè)應(yīng)當(dāng)具備的七種能力素質(zhì)
五、健康管理師的職責(zé)任務(wù)
六、健康管理師的崗位培訓(xùn)要求
下篇 遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理服務(wù)流程與實踐
第六章 遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程與實踐總論
一、慢病的定義及分類
二、慢病管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
三、便攜式物聯(lián)網(wǎng)快速檢測設(shè)備的配備與使用
四、管理服務(wù)對象再評估
五、管理服務(wù)對象管理方案修改
六、慢病卡
第七章 高血壓患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、高血壓定義
二、高血壓分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴設(shè)備的配備與使用
五、管理服務(wù)對象再評估
六、管理服務(wù)對象管理方案修改
七、慢病卡
第八章 冠心病患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、冠心病定義
二、冠心病分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴設(shè)備的配備與使用
五、管理服務(wù)對象再評估
六、管理服務(wù)對象管理方案修改
七、慢病卡
第九章 心力衰竭患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、心力衰竭定義
二、心力衰竭的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的配備與使用
五、管理服務(wù)對象再評估
六、管理服務(wù)對象管理方案修改
十、慢病卡
第十章 房顫患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、房顫定義
二、房顫的分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、房顫患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴設(shè)備的配備與使用
五、管理服務(wù)對象再評估
六、管理方案修改
七、慢病卡
第十一章 腦卒中患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、腦卒中定義
二、腦卒中分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、腦卒中患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的配備與使用
五、管理服務(wù)對象再評估
六、管理方案修改
七、腦卒中患者的護(hù)理
八、慢病卡
第十二章 糖尿病患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、糖尿病定義
二、糖尿病分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、糖尿病患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的配備與使用
五、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)再評估
六、管理方案修改
七、慢病卡
第十三章 慢性阻塞性肺疾病患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、慢性阻塞性肺疾病定義
二、慢性阻塞性肺疾病的嚴(yán)重程度分級與診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、慢性阻塞性肺疾病患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)再評估
五、管理方案修改
六、慢病卡
第十四章 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征定義及分類
二、診斷標(biāo)準(zhǔn)及分級
三、睡眠呼吸疾病管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的配備與使用
五、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)再評估
六、管理方案修改
七、慢病卡
第十五章 腫瘤(以乳腺癌為例)患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、乳腺癌定義
二、乳腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)及其分期、分類和分級
三、乳腺癌患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備的配備與使用
五、管理與服務(wù)的再評估
六、管理與服務(wù)方案的修改
七、慢病卡
第十六章 阿爾茨海默病患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、阿爾茨海默病定義
二、阿爾茨海默病分類及阿爾茨海默病癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、阿爾茨海默病患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴設(shè)備設(shè)備的配備與使用
五、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)再評估
六、管理方案修改
七、慢病卡
第十七章 精神分裂癥患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、精神分裂癥定義
二、精神分裂癥臨床診斷分類
三、精神分裂癥患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、遠(yuǎn)程設(shè)備的配備與使用
五、精神分裂癥患者遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)再評估
六、管理服務(wù)方案修改
七、慢病卡
第十八章 肥胖癥等代謝綜合征患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、肥胖癥等代謝綜合征定義
二、肥胖癥等代謝綜合征分類及診斷
三、肥胖癥等代謝綜合征管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴設(shè)備的配備與使用
五、服務(wù)對象再評估
六、管理方案修改
第十九章 骨性關(guān)節(jié)炎患者遠(yuǎn)程醫(yī)療與慢病管理流程
一、骨性關(guān)節(jié)炎定義
二、骨性關(guān)節(jié)炎分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)
三、骨性關(guān)節(jié)炎患者管理與遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)
四、便攜式可穿戴設(shè)備的配備與使用
五、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)再評估
六、慢病卡
第二十章 中醫(yī)體質(zhì)分類及指導(dǎo)
一、中醫(yī)體質(zhì)分類及特征(執(zhí)行中華中醫(yī)藥學(xué)會標(biāo)準(zhǔn))
二、各類體質(zhì)中醫(yī)健康指導(dǎo)處方原則
三、中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)(執(zhí)行中華中醫(yī)藥學(xué)會標(biāo)準(zhǔn))