（一）選題理由
《中醫(yī)四診技能訓練》是中醫(yī)臨床診斷技能的核心內容，是《中醫(yī)診斷學》教材的深化，基礎理論與臨床的橋梁課程。目前我國中醫(yī)學高等教育，普遍存在學生動手能力差、缺乏相應規(guī)范、中醫(yī)思維弱化現(xiàn)象，嚴重影響中醫(yī)人才培養(yǎng)質量。在中醫(yī)臨床技能教學中，結合相關內容，開展四診技能培訓是提高中醫(yī)人才培養(yǎng)質量的重要一環(huán)。中醫(yī)的傳承除學術思想的傳承之外，更重要的是臨床技能與臨床思維的培養(yǎng)與傳承。
目前國內各高等中醫(yī)藥院校相繼開展了中醫(yī)四診技能訓練的相關課程，現(xiàn)有的教材主要有：陸小左主編的《中醫(yī)診斷學技能實訓》（中國中醫(yī)藥出版社，2010年）與張新渝主編的《中醫(yī)四診技能訓練規(guī)范》（中國中醫(yī)藥出版社，2006年）。它們以望、聞、問、切為綱，擬定了相應的操作規(guī)范、具體的操作方法，目的在于提高學生的臨床技能，培養(yǎng)其動手能力。它們大多脫胎于國家規(guī)劃教材《中醫(yī)診斷學》，或作為該教材實踐部分的補充，強調知識點的掌握與記憶，缺乏臨床實際操作技能的傳授，并且訓練不足，與臨床實際存在一定距離。表現(xiàn)在①臨床上的癥狀繁多，并未界定每一個癥狀的內涵與外延，諸如胸悶與胸脹、胸堵、胸窒、胸滿之間就需要明界定；②中醫(yī)診斷是診、辨結合、往復進行，診斷與鑒別診斷相互交織的過程，現(xiàn)有教材的教學內容體現(xiàn)不足。③在問診、脈診等方面制訂了一定操作規(guī)范與流程，但過于粗泛。④中醫(yī)生職業(yè)素質訓練不夠，強調了技能，而忽視了醫(yī)德教育，學生難以學會與患者交流和處理各種工作關系。⑤訓練效果差，不能從中醫(yī)的角度認識觀察疾�。虎拚n堂教學中，病案及問題討論的運用不足。
因此有必要按照臨床的要求，突出臨床中醫(yī)生職業(yè)素質與技能的培養(yǎng)，特別是從中醫(yī)的角度進行觀察、系統(tǒng)準確收集病情資料的能力。該課程將有效搭建前期課程與臨床之間的橋梁，促進了學生理論知識向臨床能力的轉化。使學生開始學會看�。煌晟屏酥嗅t(yī)實踐教學手段，有助良好臨床觀察方法的形成；有利于培養(yǎng)正確的中醫(yī)辨證思維；有助于建立規(guī)范的中醫(yī)診斷方法。
（二）主要內容與特色
1. 建立一套符合中醫(yī)思維特色和認知規(guī)律的中醫(yī)診斷訓練方法對于培養(yǎng)學生的中醫(yī)辨證思維能力是很有意義。突出中醫(yī)診斷的診、辨結合、診斷與鑒別診斷結合、以病統(tǒng)證與以證統(tǒng)病結合。
2. 突出中醫(yī)生職業(yè)素質的綜合培養(yǎng)，尤其是醫(yī)德以及醫(yī)患交流技巧與能力的培養(yǎng)。
3.明確各種診法的操作與操作流程，突出準確、細致、系統(tǒng)的收集病情資料。
中醫(yī)診察的動作是否規(guī)范直接影響診察結果，在教材上雖對此有明確的要求，但因種種原因，學生重視不夠，動作要領未能掌握。在四診教學中要強化基本診察動作的訓練，做到嚴謹規(guī)范，為準確辨證打下基礎。并使學生牢記要點，確定分析要點，細化分析元素。
4.界定了臨床常見癥狀體征的內涵與外延。
5.微格教學、角色扮演教學、情景模擬、PBL教學等多種教學方法在中醫(yī)診斷技能訓練中綜合運用。