蘇州是吳門醫(yī)派的發(fā)祥地，歷史上人文薈萃，名醫(yī)輩出。從周代至今，有記錄的名醫(yī)千余家，其學(xué)術(shù)成就獨(dú)樹一幟，形成了頗具特色的吳門醫(yī)派。吳中醫(yī)家以儒醫(yī)、御醫(yī)、世醫(yī)居多，有較深的文字功底和編撰能力，善于著述，善于總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn)及個(gè)人行醫(yī)心得。特別是那些知識(shí)廣博的儒醫(yī)，他們的天文、地理、博物、哲學(xué)等其他學(xué)科的知識(shí)豐富，完善了醫(yī)學(xué)理論，有利于中醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展。20世紀(jì)80年代，衛(wèi)生部下達(dá)全國(guó)中醫(yī)古籍整理計(jì)劃，吳醫(yī)古籍就占全部古籍的十分之一。
蘇州是溫病學(xué)派的發(fā)源地，清中葉葉桂《溫?zé)嵴摗返膯柺�，更確立了以蘇州為中心的溫病學(xué)派的學(xué)術(shù)地位，從而形成了"吳中多名醫(yī)，吳醫(yī)多著述，溫病學(xué)說倡自吳醫(yī)"的三大特點(diǎn)。這是吳醫(yī)的精華所在，也是"吳中醫(yī)學(xué)甲天下"的由來。吳門醫(yī)派作為吳地文化中的一枝奇葩，中醫(yī)藥文化優(yōu)勢(shì)明顯，歷史遺存豐富，文化積淀厚實(shí)，在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上有重要地位。
明清兩代，吳中名醫(yī)輩出，著述洋洋，成就了吳中醫(yī)學(xué)的輝煌。其中醫(yī)名顯著者有薛已、倪維德、王安道、繆希雍、吳有性、李中梓、喻昌、張璐、葉桂、薛雪、柯琴、周揚(yáng)俊、徐大椿、尤怡、王洪緒、陸九芝、曹滄洲等，吳門醫(yī)派代表性醫(yī)家大多出自明清兩代。
為了傳承吳門醫(yī)家的臨床診療特色，彰顯吳中醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)內(nèi)涵，學(xué)以致用，提升當(dāng)下臨證能力，我們選擇薛己、吳有性、葉桂、繆希雍等十一位吳門醫(yī)派代表醫(yī)家，匯聚當(dāng)代學(xué)者對(duì)這些醫(yī)家的研究成果，編著"吳門醫(yī)派代表醫(yī)家研究文集"叢書，分上、下集出版。以下列出這些代表醫(yī)家的簡(jiǎn)要生平及學(xué)術(shù)主張。
叢書上集醫(yī)家∶
薛己（14871559），字新甫，號(hào)立齋，明代吳郡（今江蘇蘇州）人，名醫(yī)薛鎧子。薛已性敏穎異，讀書過目成誦，尤殫精方書，內(nèi)、外、婦、幼、本草之學(xué)，無所不通。精十三科要旨，皆一理。先精瘍科，后以內(nèi)科得名。宗王冰"壯水之主，以制陽光，益火之源，以消陰翳"之說，喜用八味、六味，直補(bǔ)真陰真陽。薛己一生所著頗豐，醫(yī)著類有∶《內(nèi)科摘要》外科發(fā)揮》外科樞要》外科心法X外科經(jīng)驗(yàn)方》癘瘍機(jī)要》女科撮要》保嬰撮要》《口齒類要》正體類要》《本草約言》等。校注類著作有∶ 陳自明的《婦人大全良方》和《外科精要》、王綸的《明醫(yī)雜著》、錢乙的《小兒藥證直訣》、陳文中的《小兒痘疹方論》、倪維德的《原機(jī)啟微》、胡元慶的《癰疽神妙灸經(jīng)》、佚名氏的《保嬰金鏡錄》等。
吳有性（1582一約1652），字又可，明末清初年間姑蘇洞庭東山（今江蘇蘇州吳中區(qū)東山鎮(zhèn)）人。吳有性是吳門醫(yī)派溫病學(xué)說形成時(shí)期的代表醫(yī)家，所著《溫疫論》對(duì)瘟疫的病因、證候、傳變、診斷及治療等均有獨(dú)到的創(chuàng)見，堪稱我國(guó)醫(yī)學(xué)史上部瘟疫學(xué)專著，基本形成了中醫(yī)學(xué)瘟疫辨證論治框架，對(duì)后世溫病學(xué)家產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響。
喻昌（1585約 1664），字嘉言，號(hào)西昌老人，喻氏卒年又一說為清康熙二十二年（1683），待考。喻氏為江西南昌府新建人，后應(yīng)吳中友人錢謙益的邀請(qǐng)，懸壺江蘇常熟，醫(yī)名卓著，冠絕一時(shí)，與張璐、吳謙齊名，并稱清初醫(yī)學(xué)三大家。吳中名醫(yī)薛雪說他"才宏筆肆"，動(dòng)輒千言萬字，好以文采相尚。"每與接談，如見劉穎川兄弟，使人神思清發(fā)。"閻若驟將喻氏列為十四圣人之一。喻氏主要著作《喻氏醫(yī)書三種》，乃輯喻昌所著《醫(yī)門法律X尚論篇》和《寓意草》而成。主要醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)∶立"三綱鼎立"論、三焦論治溫病、秋燥論、大氣論等。
張璐（1617約1699），字路玉，自號(hào)石頑老人，清長(zhǎng)洲（今江蘇蘇州）人。張璐自幼聰穎好學(xué)，博貫儒學(xué)，尤究心于醫(yī)藥之書，自《靈樞X素問》及先哲之書，無不搜覽。明末戰(zhàn)亂之際，隱居洞庭山中（今江蘇蘇州洞庭西山）10 余年，著書自娛。后 50余年，邊行醫(yī)，邊著述，有豐富臨證經(jīng)驗(yàn)。張璐一生著述頗多，以博通為主，不局限于一家之學(xué)，持論平實(shí)，不立新異，較切實(shí)用，故流傳較廣。著有《張氏醫(yī)通》十六卷、《傷寒纘論》二卷、《傷寒緒論》二卷、《千金方衍義》三十卷、《本經(jīng)逢原》四卷、《診宗三昧》一卷等。
葉桂（16671746），字天士，號(hào)香巖，別號(hào)南陽先生，晚號(hào)上津老人，以字行，清吳縣（今江蘇蘇州）人。葉氏先世自安徽歙縣遷吳，居蘇城閶門外下塘上津橋畔。家系世醫(yī)，祖葉時(shí)，父葉朝采，皆以醫(yī)術(shù)聞名。葉桂幼受家學(xué)熏陶，兼通經(jīng)史子集，聰明穎絕。年十四父喪，從學(xué)于父之門人朱某，聞人善治某證，即往師之，凡更十七師，博采眾長(zhǎng)。葉氏治病不執(zhí)成見，立論亦不流俗見。"病之極難摸索者，一經(jīng)診視，指示灼然""察脈望色，聽聲寫形，言病之所在，如見五臟瘴結(jié)"，當(dāng)時(shí)人以"吳中中興之大名家"相評(píng)。葉氏長(zhǎng)于治療時(shí)疫和痧痘，倡衛(wèi)氣營(yíng)血辨證綱領(lǐng)，對(duì)溫病傳染途徑、致病部位及辨證論治，均有獨(dú)到之處。葉氏貫徹古今醫(yī)術(shù)，一生診治不輟，著述甚少，世傳之書，均由其門人或后人編輯整理而成。主要有∶《溫?zé)嵴摗贰ⅰ杜R證指南醫(yī)案》十卷、《葉案存真》二卷、《未刻本葉氏醫(yī)案》、《醫(yī)效秘傳》三卷、《幼科要略》二卷、《本草經(jīng)解》四卷、《本草再新》十二卷、《種福堂公選良方》等。
叢書下集醫(yī)家∶
繆希雍（約 15461627），字仲醇（一作仲淳），號(hào)慕臺(tái)，別號(hào)覺休居士，明常熟人�？娛嫌啄牦w弱多病，年長(zhǎng)嗜好方術(shù)，篤志醫(yī)學(xué)，本草、醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方靡不討論，技術(shù)精進(jìn)，經(jīng)驗(yàn)日豐，聲名漸著，聞名于世。其友錢謙益曾記載他診病時(shí)的情況說∶"余見其理積疴，起沉疚，沉思熟慮，如入禪定。忽然而睡，煥然而興，掀髯奮袖，處方撮藥，指麾顧視，拂拂然在十指間涌出。"繆希雍以醫(yī)聞名于世 40年，著述甚富，流傳至今的有《神農(nóng)本草經(jīng)疏》三十卷、《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》四卷、《炮炙大法》一卷、《本草單方》十九卷、《方藥宜忌考》十二卷等。
李中梓（15881655），字士材，號(hào)念莪，又號(hào)盡凡居士（一作蒽凡居士），明末清初華亭（今上海松江）人（又有稱云間、南匯人者）。李氏早年習(xí)儒，為諸生，有文名。后因身體多病而自學(xué)醫(yī)術(shù)，博覽群書，考證諸家學(xué)術(shù)思想，受張仲景、張?jiān)�素、李東垣、薛立齋、張介賓等人影響較大。李氏究心醫(yī)學(xué) 50年，治病無不中，常有奇效，與當(dāng)世名醫(yī)王肯堂、施笠澤、秦昌遇、喻昌等交善。李氏治學(xué)主張博采眾家之長(zhǎng)而不偏不倚，臨證診治主張求其根本，注重先后二天。生平著作較多，計(jì)有《內(nèi)經(jīng)知要》二卷、《醫(yī)宗》十卷、《傷寒括要》二卷、《病機(jī)沙篆》二卷、《診家正眼》二卷、《刪補(bǔ)頤生微論》四卷、《本草通玄》二卷、《藥性解》六卷，以及《李中梓醫(yī)案》等，影響甚廣。李氏門人以吳中醫(yī)家為大多數(shù)，其中以沈朗仲、馬元儀、蔣示吉尤為卓越。馬元儀門人又有葉桂、尤怡，一則創(chuàng)立溫?zé)嵴撝斡泄�，一則闡發(fā)仲景《經(jīng)》旨得力，更使吳中醫(yī)學(xué)得以進(jìn)一步地發(fā)展盛行。
尤怡（約16501749），字在涇（一作在京），號(hào)拙吾、北田，晚號(hào)飼鶴山人，清長(zhǎng)洲（今江蘇蘇州）人。尤怡自弱冠即喜醫(yī)道，博涉群書，自軒岐以迄清代諸書無不搜覽，又從學(xué)于名醫(yī)馬元儀，盡得其傳。徐大椿評(píng)價(jià)尤怡說∶"凡有施治，悉本仲景，輒得奇中。"徐錦譽(yù)之為"仲圣功臣"，他的知交柏雪峰贊他為"通儒"，他的族叔尤世輔認(rèn)為尤怡"不專以醫(yī)名，其所為詩，必宗老杜，一如其醫(yī)之圣宗仲景"。尤怡所著醫(yī)書有《傷寒貫珠集》八卷、《金匱要略心典》八卷、《醫(yī)學(xué)讀書記》三卷、《金匱翼》八卷、《靜香樓醫(yī)案》一卷等，均有刊本。
薛雪（16811770），字生白，自號(hào)一瓢、掃葉山人、槐云道人、磨劍道人，晚年又自署牧牛老叟，以字行，清長(zhǎng)洲（今江蘇蘇州）人，家居南園俞家橋。薛雪"少時(shí)嗜音韻，鍵戶讀書"，妻"以女紅佐薪"，居小樓上，臥起其中，"不下者十年"。多年的苦讀使薛氏通古博今，以儒自居，既擅詩詞，又工八法。薛雪兩征鴻博不就，母多病，遂究心醫(yī)學(xué)，博覽群書，見出人上，治療每奏奇效。與葉桂齊名，尤擅長(zhǎng)于濕熱病診治，雖自言"不屑以醫(yī)自見"，但醫(yī)名日隆，終成一代名醫(yī)�！肚迨犯濉贩Q其"于醫(yī)時(shí)有獨(dú)見，斷人生死不爽，療治多異跡"。薛雪著作眾多，醫(yī)學(xué)著作主要有《濕熱論》一卷、《醫(yī)經(jīng)原旨》六卷、《日講雜記》八則、《薛生白醫(yī)案》一卷、《掃葉莊醫(yī)案》四卷，以及《�？瘍�(nèi)經(jīng)知要》二卷等。
徐大椿（16931771），一名大業(yè)，字靈胎，晚號(hào)澗溪老人，清代吳江松陵（今江蘇蘇州）人。大椿生有異稟，聰強(qiáng)過人，先攻儒學(xué)，博通經(jīng)史，他如星經(jīng)地志、九宮音律，亦皆精通。徐大椿研究醫(yī)學(xué)完全出于偶然，他在其著作《蘭臺(tái)軌范》中對(duì)此有著詳盡的記述。大意是因家人連遭病患，相繼病卒數(shù)人，遂棄儒習(xí)醫(yī)，矢志濟(jì)民。自《內(nèi)經(jīng)》以至元明諸書，朝夕披覽，幾萬余卷，通讀一過，胸有實(shí)獲。徐氏博通醫(yī)學(xué)，難易生死，無不立辨，怪癥痼疾，皆獲效驗(yàn)，遠(yuǎn)近求治者無虛日，曾兩次被征召進(jìn)京效力。他的好友、著名的文學(xué)家袁枚記其傳略言∶"每視人疾，穿穴膏肓，能呼肺腑與之作語。其用藥也，神施鬼設(shè)，斬關(guān)奪隘，如周亞夫之軍從天而下。諸岐黃家目樘心駭，帖帖折服，而卒莫測(cè)其所以然。"徐氏一生著述甚多，醫(yī)學(xué)類計(jì)有《難經(jīng)經(jīng)解》神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》《醫(yī)貫砭》醫(yī)學(xué)源流論》傷寒論類方》蘭臺(tái)軌范X慎疾芻言》洄溪醫(yī)案》等，評(píng)注陳實(shí)功《外科正宗》及葉桂《臨證指南醫(yī)案》。后人輯刊徐氏著作或偽托徐氏之名的著作更多，如《內(nèi)經(jīng)要略》內(nèi)經(jīng)詮釋》《傷寒約編》傷寒論類方增注》等。
柯琴（生卒年不詳），字韻伯，號(hào)似峰，清代傷寒學(xué)家�？率显�籍浙江慈溪，后遷居虞山（江蘇常熟）�？虑俨�學(xué)多聞，能詩善文，一生潛心研究岐黃之術(shù)，平實(shí)低調(diào)，清貧度日。著醫(yī)書及整理注釋之典籍頗豐，《傷寒論注》四卷、《傷寒論翼》二卷、《傷寒附翼》二卷，合稱《傷寒來蘇集》，為學(xué)習(xí)和研究《傷寒論》的范本之一。嘗謂∶"仲景之六經(jīng)為百病立法，不專為傷寒一科;傷寒雜病，治無二理，咸歸六經(jīng)之節(jié)制，六經(jīng)各有傷寒，非傷寒中獨(dú)有六經(jīng)。"因而采用六經(jīng)分篇，以證分類，以類分法，對(duì)傷寒及雜癥據(jù)六經(jīng)加以分類注釋，使辨證論治之法更切實(shí)用，且說理明晰，條理清楚，對(duì)后世有較大影響。
吳門醫(yī)派尚有諸多代表醫(yī)家，如王珪、曹仁伯、王子接等，因當(dāng)代學(xué)者對(duì)他們研究不多，無法將研究成果集集出版，深以為憾事。在入選的醫(yī)家中，也因編著者學(xué)識(shí)有限、所及文獻(xiàn)不全，錯(cuò)漏及不當(dāng)之處在所難免，懇請(qǐng)讀者指正。
蘇州市中醫(yī)醫(yī)院蘇州市吳 門醫(yī)派研究院
歐陽八四 2020 年12 月