本書是一部關(guān)于PET/CT（正電子發(fā)射計算機體層顯像）技術(shù)在腫瘤臨床應用方面的圖譜著作，所有病例均來自復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院，由在臨床工作多年、有豐富經(jīng)驗的核醫(yī)學科專家共同完成編寫。全書分為上、下兩篇，共14章，包含215個病例，其中單純18FFDG PET/CT顯像186例，非18FFDG PET/CT顯像29例，展示了各系統(tǒng)常見腫瘤、少見腫瘤及需要鑒別的良性病變的PET/CT影像學表現(xiàn)。本書圖文并茂，病例資料真實可靠，影像圖片清晰，具有較高的臨床應用價值和實用性，適合腫瘤�？漆t(yī)師，以及影像學專業(yè)、核醫(yī)學專業(yè)的研究生及科研人員閱讀和參考。
前言
惡性腫瘤已成為嚴重危害人類健康的主要疾病之一，與此同時，個體化精準診療成為所有醫(yī)務人員共同面臨的重要課題。PET/CT融合了PET的功能代謝信息和CT的解剖結(jié)構(gòu)信息，自20世紀末問世以來，在腫瘤的診療決策中起著舉足輕重的作用，已經(jīng)成為腫瘤精準診療不可或缺的設備。近年來，隨著各種特異性靶向分子探針的臨床使用，腫瘤影像學發(fā)展到了一個新高度。在腫瘤管理的全過程中，即早期發(fā)現(xiàn)、臨床分期、療效判斷及預后評估等，PET/CT已成為不可或缺的常規(guī)評價手段。
復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院是國內(nèi)PET/CT裝機較早的醫(yī)院，自2006年裝機至今，我們積累了大量寶貴的PET/CT病例和影像資料。為了幫助年輕醫(yī)生盡快完成臨床經(jīng)驗積累和知識儲備，開闊臨床視野，拓寬診斷思路，我們對過去積累下來的、診斷明確的病例進行分類整理，編纂了這本《腫瘤核醫(yī)學分子影像圖譜》。
本書分為上篇和下篇，上篇為18FFDG PET/CT顯像在腫瘤中的臨床應用，其中按系統(tǒng)為主線，分為11章；下篇為非18FFDG類正電子藥物PET/CT顯像的臨床應用，按不同分子探針為主線，分為3章。每章包括一系列鮮明而具體的病例，每個病例由簡要病史、實驗室檢查、其他影像學檢查、PET/CT圖像表現(xiàn)、組織病理學和點評六大部分組成。每個入選病例均有完整資料，并且病理明確。讀者通過每個具體的病例，可直觀感受到PET/CT的影像特征與臨床優(yōu)勢，容易理解和掌握。本書點評精簡而有針對性，主要突出對疾病的介紹、病變的影像學特點和分析思路。本書有意將同類或相似疾病盡可能放在同一章的相鄰位置，以便于讀者對類似疾病的診斷和鑒別診斷進行體會與總結(jié)。
本書從病例選擇、圖像處理到討論點評等經(jīng)歷了多次修改，凝聚了復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學科全體醫(yī)務工作者的大量心血。本書編者均為長期從事PET/CT檢查和診斷的醫(yī)務工作人員，有著扎實的影像學知識和豐富的臨床經(jīng)驗。我期望并相信，本書能開拓廣大讀者在PET/CT診斷方面的視野，提高臨床診斷水平，成為廣大核醫(yī)學科、影像科、腫瘤科等相關(guān)學科醫(yī)生、技術(shù)員、放射化學等人員的案頭常備參考書。由于個人水平所限，本書可能還存在許多紕漏和不足，懇請廣大讀者予以批評指正。
2021年是復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院建院90周年，更是中國共產(chǎn)黨建黨100周年的重要年份。此書的出版，是本院核醫(yī)學科全體工作人員獻上的一份賀禮，衷心希望在中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導下，我國核醫(yī)學事業(yè)蓬勃發(fā)展，為人民身心健康保駕護航。
宋少莉，女，主任醫(yī)師、教授、博導，復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學科主任、上海質(zhì)子重離子醫(yī)院核醫(yī)學科主任、上海分子影像探針工程技術(shù)研究中心主任。 專業(yè)主攻方向為核醫(yī)學分子影像診斷和治療研究，主持國家自然基金項目4項，發(fā)表SCI 論文70余篇，入選上海市浦江人才計劃、上海交通大學醫(yī)學院新百人計劃、上海交通大學醫(yī)學院高峰計劃研究型醫(yī)師。
上篇18FFDG PET/CT顯像在
腫瘤中的臨床應用第1章神經(jīng)系統(tǒng)003
腦膠質(zhì)母細胞瘤003
腦膜瘤005
腦膿腫006第2章頭頸部腫瘤009
鼻腔及鼻旁竇橫紋肌肉瘤009
鼻腔及鼻旁竇嗅神經(jīng)母細胞瘤011
鼻腔及鼻旁竇鱗狀細胞癌013
鼻腔及鼻旁竇內(nèi)翻性乳頭狀瘤014
鼻咽癌016
眼及眼眶肺癌轉(zhuǎn)移瘤017
眼及眼眶鱗癌019
耳鱗癌021
牙齦鱗癌022
腮腺多形性腺瘤惡變024
腮腺淋巴上皮樣癌025
腮腺鱗癌026
腮腺導管癌028
腮腺腺樣囊性癌029
腮腺沃辛瘤030
舌癌032
腭垂癌033
扁桃體癌034
喉癌036
甲狀腺乳頭狀癌037
甲狀腺濾泡狀癌039
甲狀腺髓樣癌040
甲狀腺未分化癌042
甲狀腺CASTLE病043第3章乳腺045
Luminal A型乳腺癌045
Luminal B型（HER2陰性）乳腺癌046
Luminal B型（HER2陽性）乳腺癌048
HER2陽性、ER和PR陰性乳腺癌049
三陰性乳腺癌051
乳腺惡性葉狀腫瘤052
乳腺專用PET顯像054第4章肺及縱隔病變057
肺腺癌057
肺鱗狀細胞癌059
小細胞肺癌062
不典型類癌065
肺滑膜肉瘤068
胸膜間皮瘤071
神經(jīng)鞘瘤074
胸腺瘤076
縱隔畸胎瘤077
肺硬化性血管瘤079
肺炎性假瘤081
結(jié)節(jié)病084第5章消化系統(tǒng)087
食管癌087
胃癌089
胃腸道間質(zhì)瘤091
胃神經(jīng)內(nèi)分泌癌093
同時性多原發(fā)大腸癌094
結(jié)腸腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌096
直腸癌新輔助放、化療099
胃腸道間質(zhì)瘤復發(fā)102
肛管腺癌104
闌尾低級別黏液性腫瘤106
結(jié)腸結(jié)核109
腹膜間皮瘤111
促結(jié)締組織增生性小圓細胞腫瘤113
腸系膜韌帶樣纖維瘤116
腸系膜副神經(jīng)節(jié)瘤118
肝細胞肝癌（1）121
肝細胞肝癌（2）122
膽管細胞癌123
肝細胞及膽管混合癌125
轉(zhuǎn)移性肝癌126
肝血管瘤128
肝膿腫129
膽囊癌130
胰頭癌132
胰頸體癌134
胰尾癌136
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤138
胰腺實性假乳頭狀瘤（1）140
胰腺實性假乳頭狀瘤（2）142
胰腺導管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤144
胰腺漿液性囊腺瘤146
自身免疫性胰腺炎148
腫塊性胰腺炎152
胰腺假性囊腫154
十二指腸壺腹部間質(zhì)瘤158
脾臟梭形細胞惡性腫瘤160
脾臟血管肉瘤162
脾臟血管瘤163
脾臟錯構(gòu)瘤166
脾臟肉芽腫168
脾臟表皮樣囊腫169
脾硬化性血管瘤樣結(jié)節(jié)性轉(zhuǎn)化171第6章泌尿系統(tǒng)175
腎臟透明細胞癌175
乳頭狀腎細胞癌177
嫌色細胞腎細胞癌178
多房囊性腎細胞癌180
集合管癌182
腎尿路上皮癌184
膀胱癌186
膀胱炎性肌纖維母細胞瘤188
膀胱肉瘤樣癌190第7章男性生殖系統(tǒng)193
睪丸精原細胞瘤193
睪丸混合性生殖細胞腫瘤195
睪丸胚胎性癌196
睪丸惡性畸胎瘤198
睪丸間質(zhì)細胞瘤200
陰囊內(nèi)脂肪肉瘤201
睪丸肉芽腫性炎203
精囊腺血管肉瘤204第8章女性生殖系統(tǒng)207
宮頸鱗狀細胞癌207
宮頸癌肉瘤209
宮頸高級別上皮內(nèi)瘤變211
子宮非典型息肉樣腺肌瘤212
宮頸子宮內(nèi)膜異位215
子宮肌瘤216
子宮內(nèi)膜癌218
子宮平滑肌肉瘤219
卵巢黃體囊腫221
卵巢良性畸胎瘤223
卵巢子宮內(nèi)膜異位224
輸卵管炎癥伴膿腫225
卵巢結(jié)核227
卵巢漿液性囊腺瘤230
卵巢卵泡膜纖維瘤231
卵巢交界性漿液性腫瘤233
卵巢交界性黏液性腫瘤235
卵巢漿液性囊腺癌236
卵巢黏液性囊腺癌239
卵巢透明細胞癌240
卵巢內(nèi)膜樣腺癌242
卵巢惡性畸胎瘤244
卵黃囊瘤246
無性細胞瘤247
顆粒細胞瘤249
轉(zhuǎn)移性卵巢癌251
卵巢癌肉瘤252
卵巢肝樣腺癌254
卵巢惡性血管周上皮樣細胞腫瘤256
卵巢高鈣血癥型小細胞癌259
陰道癌260第9章骨與軟組織腫瘤263
頭面部皮膚血管肉瘤263
頭面部隆突性皮膚纖維肉瘤265
侵襲性纖維瘤病266
肋骨軟骨肉瘤268
卡波西肉瘤269
腹膜后去分化脂肪肉瘤271
腹膜后平滑肌肉瘤272
脊索瘤274
外周原始神經(jīng)外胚層腫瘤275
臀部近端型上皮樣肉瘤276
左側(cè)脛骨骨肉瘤278第10章惡性黑色素瘤281
鼻腔及鼻旁竇惡性黑色素瘤281
眼及眼眶惡性黑色素瘤283
皮膚、皮下組織惡性黑色素瘤284
骨原發(fā)惡性黑色素瘤286
肺部惡性黑色素瘤287
宮頸惡性黑色素瘤289
陰道惡性黑色素瘤291第11章血液系統(tǒng)、淋巴結(jié)病變293
原發(fā)中樞系統(tǒng)彌漫大B細胞淋巴瘤293
眼及眼眶MALT淋巴瘤295
腮腺MALT淋巴瘤296
鼻腔及鼻旁竇彌漫大B細胞淋巴瘤298
鼻咽部NK/T細胞淋巴瘤299
牙齦淋巴瘤301
甲狀腺淋巴瘤（1）302
甲狀腺淋巴瘤（2）304
乳腺淋巴瘤305
原發(fā)縱隔（胸腺）大B細胞淋巴瘤307
肺、胃邊緣區(qū)淋巴瘤309
胃淋巴瘤310
結(jié)腸淋巴瘤313
脾臟彌漫大B細胞淋巴瘤315
脾臟濾泡性淋巴瘤317
腎淋巴瘤319
睪丸淋巴瘤321
卵巢淋巴瘤322
EBV陽性外周T細胞淋巴瘤325
同時性淋巴瘤326
慢性炎癥相關(guān)彌漫大B細胞淋巴瘤（膿胸相關(guān)淋巴瘤）328
蕈樣肉芽腫/塞扎里綜合征329
交指樹突細胞肉瘤331
濾泡樹突狀細胞肉瘤332
多發(fā)性骨髓瘤334
右半骨盆漿細胞瘤335
水皰痘瘡樣淋巴組織增生性疾病337
卡斯爾曼病338
腸系膜卡斯爾曼病340
淋巴結(jié)結(jié)核342
梅毒343
朗格漢斯細胞組織細胞增生癥345
下篇非18FFDG類正電子藥物
PET/CT顯像的臨床應用第12章18F類349
18F雌激素受體（18FFES）顯像349
ER陽性乳腺癌349
ER陰性乳腺癌351
ER異質(zhì)性表達353
內(nèi)分泌療效預測355
檢測氟維司群治療前后體內(nèi)ER的動態(tài)變化357
協(xié)助診療決策指導病例1358
協(xié)助診療決策指導病例2360
18F氟代胸腺嘧啶脫氧核苷（18FFLT）顯像361
鼻咽癌361
食管鱗癌363
胃腺癌364
18F氟環(huán)丁烷羧酸（18FFACBC）顯像366
前列腺癌伴骨轉(zhuǎn)移366
18F精氨酸甘氨酸天冬氨酸多肽（18FRGD）顯像369
肺癌369
18F氟代硝基咪唑（18FFMISO）乏氧顯像371
乳腺癌1371
乳腺癌2374
18F氟乙基酪氨酸（18FFET）顯像377
腦膠質(zhì)瘤377
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復發(fā)378第13章68Ga類381
68Ga前列腺特異性膜抗原（68GaPSMA）顯像381
彌補18FFDG PET/CT前列腺癌評估的不足381
早期診斷及阿比特龍治療后評價383
生化復發(fā)的再分期385
雙原發(fā)腫瘤鑒別轉(zhuǎn)移來源386
68Ga親和體人類表皮生長因子受體2（68GaAffibodyHER2）
顯像388
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移388
68Ga成纖維細胞活化蛋白抑制劑（68GaFAPI）顯像390
孤立性纖維性腫瘤390
高分化脂肪肉瘤復發(fā)391
胰腺癌393
68Ga生長抑素受體（68GaSSTR）顯像394
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝多發(fā)轉(zhuǎn)移394
甲狀腺髓樣癌術(shù)后復發(fā)396第14章11C類399
11C乙酸鹽（11CAC）顯像399
肝細胞肝癌399
11C膽堿（11CCH）顯像401
前列腺癌401
11C蛋氨酸（11CMET）顯像402
腦膠質(zhì)母細胞瘤402
參考文獻405
索引409
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