隨著人們生活和工作方式的改變,長(zhǎng)期使用電子設(shè)備、伏案工作等原因所導(dǎo)致的不良姿勢(shì)已經(jīng)成為青少年和辦公室工作人群頸痛的重要原因。此外,隨著人口老齡化的進(jìn)展,由于頸椎及周?chē)M織結(jié)構(gòu)的退行性改變等原因,引發(fā)了更多的頸痛障礙。頸痛障礙不僅發(fā)病廣泛,而且有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),臨床診治和管理的費(fèi)用較大,明顯降低了患者的生活質(zhì)量,并且會(huì)影響工作生產(chǎn)效率,從而導(dǎo)致沉重的社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
《頸痛障礙康復(fù)管理:基于循證的方法》(Management of Neck Pain Disorders:a Research-Informed Approach)分為四大部分,共19章,參編者均是國(guó)際上研究頸痛康復(fù)的權(quán)威專(zhuān)家,總結(jié)了既往數(shù)十年頸痛的臨床研究與康復(fù)管理方案的寶貴經(jīng)驗(yàn)。深入闡述了頸痛障礙的康復(fù)管理,從多個(gè)角度分析頸痛的成因,內(nèi)容涉及解剖、生物力學(xué)、神經(jīng)結(jié)構(gòu)與組織、運(yùn)動(dòng)控制等方面。本書(shū)可讓讀者認(rèn)識(shí)到頸痛障礙管理不僅要重視臨床診斷和治療方法,還需結(jié)合特定的生物-心理-社會(huì)因素、物質(zhì)經(jīng)濟(jì)和生態(tài)條件,將頸痛障礙的科學(xué)管理和全人康復(fù)的概念融入頸痛的預(yù)防、診斷、治療和預(yù)后中。全面的頸痛障礙管理,不能把疾病和損傷孤立對(duì)待,而需要基于上述概念模式進(jìn)行循證臨床實(shí)踐。本書(shū)提供了大量的研究精要與觀點(diǎn),把頸痛相關(guān)的研究進(jìn)展和知識(shí)轉(zhuǎn)化到臨床實(shí)踐工作中。本書(shū)內(nèi)容陳述邏輯性強(qiáng),觀點(diǎn)和要點(diǎn)清晰,無(wú)論讀者是在校的學(xué)生,還是具有一定經(jīng)驗(yàn)的康復(fù)醫(yī)師或物理治療師都能各取所需,從中汲取營(yíng)養(yǎng)。
頸痛功能障礙已經(jīng)是全球公認(rèn)的影響人類(lèi)健康的大難題。本書(shū)基于目前研究證據(jù),首先系統(tǒng)概述了頸椎疼痛的病因、病理、生物力學(xué)、心理學(xué)、神經(jīng)肌肉的影響、感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)控制的影響等方面;然后,側(cè)重于臨床評(píng)估與檢查、鑒別診斷,有助于極提高醫(yī)務(wù)人員的臨床推理和臨床決策能力;后一部分是本書(shū)的重點(diǎn),即全面闡釋治療領(lǐng)域治療方案的和一些創(chuàng)新療法,作者結(jié)合臨床推理和臨床決策支持新知識(shí)的應(yīng)用,并且加入典型案例介紹,貼近臨床,使讀者快速掌握要點(diǎn)、難點(diǎn)。
本書(shū)由享譽(yù)國(guó)際的頸痛康復(fù)領(lǐng)域領(lǐng)軍專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)編寫(xiě),是學(xué)習(xí)頸部康復(fù)理論與實(shí)踐的不可多得的參考資源。
頸痛作為常見(jiàn)疾病影響著從青少年到長(zhǎng)者的所有人群。世界衛(wèi)生組織全球疾病負(fù)擔(dān)研究的數(shù)據(jù)表明,在超過(guò)350種的慢性疾病中,頸痛的殘疾壽命年排名列在前十位。罹患頸痛的人群也不分國(guó)籍、專(zhuān)業(yè)或職業(yè)。
頸痛是一種以反復(fù)發(fā)作為特征的復(fù)發(fā)性疾病,癥狀甚至累及整個(gè)生命周期。降低頸痛帶來(lái)的負(fù)擔(dān)是一項(xiàng)國(guó)際化挑戰(zhàn)。作為原書(shū)作者,我們 很榮幸看到本書(shū)被翻譯為中文并出版。對(duì)于全世 界的頸痛人群而言,迫切需要高質(zhì)量、高水準(zhǔn)的預(yù) 防措施和康復(fù)管理方案。
本書(shū)是我們對(duì)過(guò)去約140年的臨床經(jīng)驗(yàn)和研究的薈萃。我們非常重視用臨床實(shí)踐來(lái)構(gòu)建相關(guān)研究。對(duì)頸痛的研究設(shè)計(jì),堅(jiān)持遵循從實(shí)驗(yàn)室到 臨床的準(zhǔn)則。隨著對(duì)頸痛障礙背后的病理生理學(xué)機(jī)制了解的不斷深入,構(gòu)建了著眼于評(píng)估和康復(fù)的研究。在循證臨床實(shí)踐的架構(gòu)下進(jìn)行臨床工作也很重要。循證臨床實(shí)踐包含3個(gè)要素。個(gè)要素是用的研究證據(jù)指導(dǎo)臨床干預(yù)措施。第二個(gè)要素是患者,所有的患者都有針對(duì)工作和 生活活動(dòng)的不同需求,以及不同的情緒狀態(tài)和社會(huì)角色。所有這些因素都將影響他們對(duì)干預(yù)措施 的接受程度。第三個(gè)要素是臨床醫(yī)務(wù)人員,臨床醫(yī)務(wù)人員的理念和開(kāi)展特定干預(yù)措施的專(zhuān)業(yè)程度,都會(huì)影響他們對(duì)干預(yù)措施的選擇。本書(shū)的目標(biāo)是為臨床醫(yī)務(wù)人員提供治療頸痛患者的康復(fù)管理方法。然而,這里所提供的評(píng)估和管理方案并不是一成不變的。在臨床工作中,應(yīng)以循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐為基礎(chǔ)來(lái)靈活應(yīng)用。
我們的總體目標(biāo)是通過(guò)采用和演繹臨床實(shí)踐及基于研究的評(píng)估和臨床管理策略,來(lái)提升頸痛障礙人群的康復(fù)結(jié)局。盡管減輕發(fā)作時(shí)的疼痛往往是頸痛患者管理時(shí)一個(gè)非常重要的方面,但我們不應(yīng)僅僅關(guān)注疼痛。管理策略還應(yīng)包括宣教、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、神經(jīng)肌肉功能訓(xùn)練、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制訓(xùn)練以及恰當(dāng)?shù)淖晕夜芾砗皖A(yù)防方案,盡可能地預(yù)防頸痛復(fù)發(fā),從而減輕由于頸痛帶來(lái)的負(fù)擔(dān)。我們還介紹了不同頸痛障礙患者的臨床表現(xiàn)、評(píng)估和管理時(shí)的共性因素,希望以此引起臨床醫(yī)務(wù)人員和研究者對(duì)當(dāng)今和未來(lái)臨床實(shí)踐的思考。
我們特別感謝中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療中心主任王于領(lǐng)教授和宜興九如城康復(fù)醫(yī)院康復(fù)治療部主任廖麟榮博士,他們組織業(yè)內(nèi)專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)將本書(shū)翻譯成中文版惠及更多的臨床醫(yī)務(wù)人員和研究者。我們衷心希望讀者享受閱讀本書(shū)的過(guò)程,同時(shí)也讓更多的頸痛患者從中受惠。
主編簡(jiǎn)介:
格溫德琳朱爾(Gwendolen Jull),澳大利亞昆士蘭大學(xué),健康與康復(fù)科學(xué)學(xué)院,物理治療名譽(yù)教授。
德博拉法拉(Deborah Falla),英國(guó)伯明翰大學(xué),運(yùn)動(dòng)與康復(fù)科學(xué)學(xué)院,康復(fù)科學(xué)與物理治療學(xué)講座教授。
朱莉婭特里萊文(Julia Treleaven),澳大利亞昆士蘭大學(xué),健康與康復(fù)科學(xué)學(xué)院,物理治療學(xué)高級(jí)研究主任。
肖恩奧利里(Shaun OLeary),澳大利亞昆士蘭大學(xué),健康與康復(fù)科學(xué)學(xué)院,物理治療學(xué)高級(jí)研究員。
作者團(tuán)隊(duì)享譽(yù)國(guó)際,是行業(yè)內(nèi)公認(rèn)的頸痛領(lǐng)域權(quán)威的專(zhuān)家。
主譯簡(jiǎn)介:
王于領(lǐng),教授、主任物理治療師、博士生導(dǎo)師,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)第六屆理事會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng),中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)物理治療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員。
廖麟榮,副教授、副主任治療師、碩士生導(dǎo)師,宜興九如城康復(fù)醫(yī)院康復(fù)治療部主任。
部分 概述
章 頸痛障礙
第二部分 臨床科學(xué)
第二章 傷害性感受和疼痛感知
第三章 頸痛障礙的運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)
第四章 頸痛障礙的神經(jīng)組織
第五章 頸痛障礙的神經(jīng)肌肉障礙
第六章 頸痛障礙的感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制障礙
第七章 頸痛障礙的心理和社會(huì)因素
第三部分 臨床評(píng)估
第八章 臨床評(píng)估:?jiǎn)栐\
第九章 臨床評(píng)估:體格檢查
第十章 感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制障礙基于癥狀和體征的鑒別診斷
第十一章 頭痛:頸部肌肉骨骼原因或病因的鑒別診斷
第四部分 臨床管理
第十二章 管理的原則
第十三章 溝通、宣教和自我管理
第十四章 關(guān)節(jié)和運(yùn)動(dòng)功能障礙的管理
第十五章 神經(jīng)肌肉功能障礙的管理
第十六章 感覺(jué)運(yùn)動(dòng)控制障礙的管理
第十七章 神經(jīng)組織的管理
第十八章 案例分析:臨床推理與臨床決策
第十九章 總結(jié):重在預(yù)防
索引