1.內(nèi)容包括各類眼病的裂隙燈顯微鏡檢查(及治療)推薦規(guī)范流程和操作、讀圖指導(dǎo),集科學(xué)性和實用性于一體。
2.中山大學(xué)中山眼科中心團隊編寫,旨在規(guī)范眼科裂隙燈操作,形成裂隙燈影像的標準化采集方法,為醫(yī)學(xué)人工智能的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
3.圖文并茂,講解清晰,還對常見眼科疾病的裂隙燈下表現(xiàn)進行展示,適合各級眼科醫(yī)生閱讀,尤其是適合作為初學(xué)者、規(guī)培醫(yī)生、縣級醫(yī)生、基層醫(yī)生的專業(yè)參考書。
醫(yī)學(xué)人工智能技術(shù)的研發(fā)、推廣和成功落地推動了醫(yī)療服務(wù)向智能化轉(zhuǎn)變。眼科人工智能作為醫(yī)學(xué)人工智能體系最重要的分支之一,以眼科影像數(shù)據(jù)為主的臨床資料的標準化采集是眼科人工智能技術(shù)領(lǐng)先高速發(fā)展的重要前提。制定一系列眼科影像的采集標準,明確人工智能研發(fā)的規(guī)范流程,完成相關(guān)書籍文件的出版,是推動眼科人工智能邁向高水平發(fā)展階段的重要基石。
裂隙燈顯微鏡是眼科臨床診療過程中評估眼部情況最普及、最重要的檢查手段,可實現(xiàn)眼部影像的實時成像采集,能準確、客觀地記錄眼部圖像,是眼科人工智能研究重要的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。然而,裂隙燈顯微鏡的操作具有較強的專業(yè)性,步驟多、流程復(fù)雜、難以標準化,相關(guān)工具書的缺乏導(dǎo)致目前不同單位操作方法不一,圖像質(zhì)量參差不齊,阻礙了眼科人工智能產(chǎn)品的大規(guī)模推廣。
我們以眼科裂隙燈顯微鏡為首個工作重點,制定了裂隙燈顯微鏡檢查和拍照的標準化流程,并完成《眼科裂隙燈顯微鏡操作手冊》工具書的出版,以輔助裂隙燈顯微鏡操作方法的學(xué)習(xí),規(guī)范裂隙燈顯微鏡的圖像采集,促進標準化眼科影像數(shù)據(jù)集的建立,進一步加速眼科智能產(chǎn)品的研發(fā)、驗證和推廣,推動眼科的智能化進程。
本書在編寫過程中得到了專家朋友們的熱情幫助,獲得了 13人民衛(wèi)生出版社的大力支持,在此一并表示感謝。眼科學(xué)發(fā)展日新月異,書本內(nèi)容可能存有滯后或可推敲之處,但愿瑕不掩瑜,還懇請廣大讀者批評指正。
林浩添
中山大學(xué)中山眼科中心
2021 年3 月
林浩添:中山大學(xué)中山眼科中心副主任,醫(yī)學(xué)人工智能與大數(shù)據(jù)學(xué)科帶頭人,研究員, 主任醫(yī)師,教授,眼科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)工程雙學(xué)科博士研究生導(dǎo)師。國家“萬人計劃”領(lǐng)軍人才,國家衛(wèi)生健委員會突出貢獻中青年專家,中華全國青年聯(lián)合會常委,國家重點研發(fā)計劃項目席科學(xué)家,中國青年五四獎?wù)芦@得者,屆鐘南山青年科技創(chuàng)新獎獲得者,廣東省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才,并兼任亞非眼科學(xué)會亞洲辦公室主任,國家藥品監(jiān)督管理局器審中心醫(yī)療人工智能評審專家,中國人工智能學(xué)會智慧醫(yī)療專委會副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會青年委員,廣東省青年科技工作者協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長。構(gòu)建全球個人工智能白內(nèi)障診療云平臺(Nat Biomed Eng,2017,封面論文);研發(fā)全球個近視發(fā)展智能預(yù)測系統(tǒng)(PLOS Med,2018);牽頭完成全球個人工智能多中心臨床試驗(E Clinical Medicine,2019,封面論文),被評為“201 9年中國十大醫(yī)學(xué)科技新聞”;研發(fā)全球個嬰幼兒視功能智能評估系統(tǒng)(Nat Biomed Eng,2019,封面論文);提出醫(yī)學(xué)影像人工智能研發(fā)“樂高計劃”并次利用組學(xué)原理提升醫(yī)學(xué)小樣本數(shù)據(jù)利用率(Nat Biomed Eng,2020);牽頭推行人工智能及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在疫情防控中的落地應(yīng)用模式(Ophthalmology,2020)。主持國家重點研發(fā)項目、國家自然科學(xué)基金重大研究計劃等項目10余項,以第一及通訊作者發(fā)表 SCI 收錄文章100余篇,涵蓋了國際頂級雜志Nature、Science等,主編專著3部,參與編寫專著6部,申請和獲得30多項國內(nèi)外專利和軟件著作權(quán)。
第一章 裂隙燈顯微鏡照相操作的重要性 / 1
第二章 裂隙燈顯微鏡的基本結(jié)構(gòu)、工作原理及發(fā)展歷史 / 5
一、裂隙燈顯微鏡的基本結(jié)構(gòu) / 6
二、裂隙燈顯微鏡的工作原理 / 8
三、裂隙燈顯微鏡的發(fā)展歷史 / 10
第三章 眼表解剖基礎(chǔ)和常見疾病 / 19
一、眼瞼在維持眼表健康中的作用 / 21
二、淚膜 / 21
三、結(jié)膜 / 23
四、角膜與角膜緣干細胞 / 24
五、常見眼表疾病 / 26
第四章 裂隙燈顯微鏡下眼表照相的標準化流程 / 31
第五章 裂隙燈顯微鏡下前房角鏡使用的標準化流程及應(yīng)用場景 / 41
一、檢查前的準備 / 42
二、檢查方法及流程 / 43
三、前房角鏡檢查常用記錄方法 / 45
四、前房角鏡檢查注意事項及禁忌證 / 47
第六章 裂隙燈顯微鏡下非白光光源使用的標準化流程及應(yīng)用場景 / 49
一、裂隙燈顯微鏡下應(yīng)用鈷藍光檢查 / 50
二、裂隙燈顯微鏡下應(yīng)用無赤光檢查 / 56
第七章 晶狀體解剖基礎(chǔ)和白內(nèi)障類型與分級 / 59
一、晶狀體解剖基礎(chǔ) / 60
二、晶狀體生理功能 / 61
三、白內(nèi)障病因及分類 / 61
四、晶狀體混濁的LOCS 分級 / 67
第八章 裂隙燈顯微鏡下晶狀體照相的標準化流程 / 73
一、裂隙燈晶狀體照相圖像采集方法 / 74
二、裂隙燈晶狀體照相照片命名與上傳 / 79
三、裂隙燈晶狀體照相照片采集質(zhì)量標準和解決方法 / 79
第九章 玻璃體解剖基礎(chǔ)和常見疾病 / 81
一、玻璃體的解剖結(jié)構(gòu) / 82
二、玻璃體的生理功能 / 83
三、常見玻璃體疾病 / 84
第十章 裂隙燈顯微鏡下前后段玻璃體照相的標準化流程 / 87
一、檢查前部玻璃體 / 88
二、檢查中央部及后部玻璃體 / 88
三、觀察指標 / 92
第十一章 眼底解剖基礎(chǔ)和常見疾病 / 95
一、眼底解剖基礎(chǔ) / 96
二、常見眼底病 / 98
第十二章 裂隙燈顯微鏡下前置鏡眼底檢查及照相的標準化流程 / 111
第十三章 裂隙燈顯微鏡下接觸鏡輔助激光治療的標準化流程及其應(yīng)用場景 / 117
一、Nd∶YAG 激光后囊膜切開 / 119
二、激光周邊虹膜切除術(shù) / 120
三、視網(wǎng)膜激光光凝 / 122
四、其他常見應(yīng)用 / 124
第十四章 裂隙燈顯微鏡檢查前安全散瞳注意事項 / 127
一、眼科常用散瞳藥 / 128
二、散瞳效果評價及測量法 / 129
三、散瞳注意事項 / 130
第十五章 互聯(lián)網(wǎng)+遠程操控的智能眼科裂隙燈顯微鏡系統(tǒng) / 133
一、智能檢查——遠程遙控智能眼科裂隙燈顯微鏡 / 135
二、輔助診療——常見眼表疾病人工智能診療系統(tǒng) Visionome / 137
三、應(yīng)用平臺——互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院24 小時診療云平臺 / 139