圖解青光眼手術(shù)操作與技巧(附108個(gè)網(wǎng)絡(luò)增值視頻)
定 價(jià):398 元
- 作者:張秀蘭,王寧利 著
- 出版時(shí)間:2016/9/1
- ISBN:9787117228190
- 出 版 社:人民衛(wèi)生出版社
- 中圖法分類:R779.6-64
- 頁(yè)碼:453
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開(kāi)本:16開(kāi)
《圖解青光眼手術(shù)操作與技巧》與《圖解臨床青光眼診治》是姊妹篇,都是由國(guó)內(nèi)著名青光眼專家張秀蘭、王寧利教授共同撰寫的著書(shū)。全書(shū)基于手術(shù)錄像剪輯圖片、臨床病例圖片(共2500余張)以及100多個(gè)手術(shù)視頻(網(wǎng)絡(luò)增值碼),系統(tǒng)傳授青光眼手術(shù)操作與技巧,是目前國(guó)內(nèi)外青光眼領(lǐng)域極具特色的著書(shū)。
幾乎涵蓋青光眼所有手術(shù)技術(shù),與時(shí)俱進(jìn),而且對(duì)每一種手術(shù)方式的多種改良與變化,都有詳盡敘述。
獨(dú)特的寫作風(fēng)格,既有遵循臨床診治思維進(jìn)行的闡述,又有以一問(wèn)一答形式,對(duì)350多個(gè)臨床實(shí)際問(wèn)題進(jìn)行的詳細(xì)解答,讓讀者有所感,有所悟。
2500多張配有各種標(biāo)識(shí)的圖片、350多個(gè)問(wèn)題解答以及100多個(gè)手術(shù)視頻,詳盡細(xì)致地闡述每一個(gè)手術(shù)操作的細(xì)節(jié),以及各種問(wèn)題或并發(fā)癥的處理。
《圖解青光眼手術(shù)操作與技巧》是《圖解臨床青光眼診治》的姊妹篇,全書(shū)以手術(shù)錄像剪輯圖片、臨床病例圖片以及手術(shù)視頻為基礎(chǔ),系統(tǒng)闡釋青光眼手術(shù)操作與技巧。
該書(shū)的特點(diǎn):
一、該書(shū)是一本匠心獨(dú)運(yùn)的著書(shū)。全書(shū)共有2500多張精美圖片和100多個(gè)手術(shù)視頻(通過(guò)在指定網(wǎng)站輸入網(wǎng)絡(luò)增值碼獲。,全面、系統(tǒng)、清晰、細(xì)致地闡釋青光眼手術(shù)操作的每一個(gè)步驟與技巧,以及各種相關(guān)問(wèn)題和并發(fā)癥的處理,是目前國(guó)內(nèi)外青光眼領(lǐng)域極具特色的著書(shū)。該書(shū)秉承了《圖解臨床青光眼診治》的風(fēng)格,書(shū)中每一個(gè)字、每一個(gè)逗號(hào)、每一張圖片和標(biāo)識(shí),都是著者反復(fù)推敲、親自逐字逐句敲打鍵入、編輯、剪輯而成。
二、該書(shū)撰寫風(fēng)格獨(dú)特。不但分門別類系統(tǒng)介紹,還結(jié)合問(wèn)題回答形式,解答了350多個(gè)與手術(shù)操作和技巧相關(guān)的以及并發(fā)癥處理的臨床實(shí)際問(wèn)題,將豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)和見(jiàn)解與讀者交流與分享。
三、該書(shū)條理清晰、表述細(xì)膩。2500多張圖,配有各種標(biāo)識(shí),包括各種不同顏色的箭頭、直線、曲線、線框、自畫圖、漫畫圖等,細(xì)致地闡述每一個(gè)手術(shù)操作的細(xì)節(jié);350多個(gè)釋疑問(wèn)題,詳盡與周到地涉及了與手術(shù)相關(guān)的方方面面;網(wǎng)絡(luò)增值碼包含了100多個(gè)手術(shù)視頻,將青光眼各種手術(shù)方式、同一種手術(shù)的不同改良、不同風(fēng)格與變化等都一一呈現(xiàn)給讀者,讓讀者心動(dòng)、感動(dòng)。
四、該書(shū)內(nèi)容豐富、翔實(shí)。全書(shū)分緒論和十個(gè)章節(jié),緒論概括介紹青光眼手術(shù)類型和方式,第一-第二章分別為手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)中通用操作與技術(shù),是關(guān)于青光眼手術(shù)基本功的知識(shí);第三~第十章介紹不同手術(shù)方式在青光眼治療中的應(yīng)用。在每一章節(jié)里都包括“問(wèn)題解答”部分,幾乎囊括了現(xiàn)有的所有常用青光眼手術(shù)術(shù)式或操作中可能遇到的問(wèn)題。
五、該書(shū)呈現(xiàn)的理念與國(guó)際研究前沿同步。除了傳授規(guī)范的手術(shù)操作或術(shù)式,還呈現(xiàn)了許多經(jīng)過(guò)改良、變化的操作或術(shù)式,其中不乏值得商榷和爭(zhēng)議之處,希望能與讀者共同探討。
六、該書(shū)是眼科醫(yī)生的良師益友。適合醫(yī)學(xué)生、研究生、各級(jí)眼科醫(yī)生,特別是有志于在青光眼領(lǐng)域發(fā)展的眼科同道閱讀和參考。
《圖解臨床青光眼診治》出版后,讀者對(duì)此書(shū)的熱烈反響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了我們和人民衛(wèi)生出版社的預(yù)期。一個(gè)季度就售完4000本,一年內(nèi)印刷3次,出版至今不到一年半,已經(jīng)印刷4次,獲得人民衛(wèi)生出版社2015年度“質(zhì)量效益獎(jiǎng)”,是同年五官編輯部唯一一本獲獎(jiǎng)圖書(shū),也是同年人民衛(wèi)生出版社出版1500種圖書(shū)中評(píng)選出的前20位優(yōu)秀書(shū)籍……此書(shū)伴隨著者到全國(guó)各地去講學(xué),每場(chǎng)講座聽(tīng)眾問(wèn)得最多的問(wèn)題,幾乎都是與手術(shù)相關(guān)的問(wèn)題,尤其是并發(fā)癥的處理。正因?yàn)槿绱,姊妹篇《圖解青光眼手術(shù)操作與技巧》得以與讀者相見(jiàn)。
談及學(xué)習(xí)手術(shù),它是一項(xiàng)漫長(zhǎng)且艱苦的過(guò)程。從最初的二助、一助到主刀,從觀看、模仿、嘗試、熟練、純青、創(chuàng)新,幾乎都要耗盡10~20年人生中最精華的時(shí)間,學(xué)習(xí)曲線之長(zhǎng),不得不讓人感慨萬(wàn)千!然而,這也是一項(xiàng)充滿挑戰(zhàn)和不斷進(jìn)步(與時(shí)俱進(jìn))的過(guò)程,成就著一個(gè)學(xué)者學(xué)以致用、造;颊叩臐M足與成就感。
看年輕醫(yī)生其實(shí)有充足的時(shí)間去觀察。比如,同樣是消毒、鋪巾,誰(shuí)做得更規(guī)范?誰(shuí)做的動(dòng)作更優(yōu)美?同樣做結(jié)膜下注射,為什么有的人注射讓患者嗷嗷大叫,而有的卻讓患者幾無(wú)痛楚?同樣是簡(jiǎn)單的結(jié)膜處理,有的人拿捏結(jié)膜的動(dòng)作有十余次之多(夾持、放開(kāi),如此反復(fù)),而有的人可以只夾持結(jié)膜一次,就能完成所有的剪切、分離、止血等結(jié)膜操作?為什么有的人手術(shù)動(dòng)作快,而有的人卻有很多多余的動(dòng)作?為什么有的患者術(shù)后炎癥反應(yīng)輕,而有的患者術(shù)后炎癥反應(yīng)重……類似的問(wèn)題太多太多,細(xì)心觀察并嘗試思考,一定會(huì)帶來(lái)許多啟發(fā)!皺C(jī)會(huì)是留給有所準(zhǔn)備的人”,如果平時(shí)做助手時(shí)不注意細(xì)心觀察,當(dāng)有機(jī)會(huì)操作時(shí),如果只會(huì)用自己想當(dāng)然的動(dòng)作去完成,這種態(tài)度只會(huì)讓他/她自己在學(xué)習(xí)手術(shù)的道路上花更多的時(shí)間。
仿模仿是一切手術(shù)的開(kāi)始。作為年輕學(xué)者,虛心向老師、前輩學(xué)習(xí)至關(guān)重要。這個(gè)時(shí)期,還需要沉下心來(lái)學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí),熟記手術(shù)步驟。能跟著一個(gè)嚴(yán)格、追求完美的老師學(xué)習(xí)手術(shù),是學(xué)生的一大財(cái)富。因?yàn),第一個(gè)老師從來(lái)都是最重要的,他/她的嚴(yán)謹(jǐn)與規(guī)范、細(xì)致與游刃,無(wú)形中深刻地影響著年輕醫(yī)生……
悟做手術(shù),這是從被動(dòng)到主動(dòng)的過(guò)程。這里有個(gè)數(shù)量積累的過(guò)程。大多數(shù)人都認(rèn)為,只要做多了,達(dá)到一定數(shù)量了,就能熟能生巧了。但是,為什么同樣一個(gè)術(shù)式,有人只需做10~20次,他就能駕輕就熟,但有人需要做上100例甚至幾百例才能達(dá)到同樣的效果呢?這里的區(qū)別就是一個(gè)“悟”字!事實(shí)上,手術(shù)是“悟”出來(lái)的,而不是“做”出來(lái)的。熟能生巧固然有道理,但對(duì)每一臺(tái)手術(shù)、每一個(gè)術(shù)式、每一個(gè)細(xì)節(jié),如果能用心去“悟”,而不是“做”,漫長(zhǎng)的學(xué)習(xí)曲線可以大大縮短。
學(xué)習(xí)術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥的處理是同樣的。我對(duì)初學(xué)者常說(shuō)這樣的一句話:“不是所有學(xué)開(kāi)車的人,一定要發(fā)生車禍后,才知道怎么開(kāi)車的”。學(xué)習(xí)手術(shù),一定要細(xì)心,一是要細(xì)心觀察患者為什么會(huì)發(fā)生并發(fā)癥,是哪些細(xì)節(jié)沒(méi)有做到、做好,這樣自己在臨床工作中就會(huì)有目的地去避免;二是要學(xué)習(xí)如何避免并發(fā)癥的各種方法,做好預(yù)防措施,知彼知己、百戰(zhàn)不殆。另外,“吃一塹長(zhǎng)一智”,要善于總結(jié),不要重復(fù)犯同樣的錯(cuò)誤。
智做手術(shù)最重要的不是數(shù)量的積累,而是心智——心理素質(zhì)的培養(yǎng)過(guò)程。大多數(shù)人,自己手術(shù)時(shí)可以做得非常完美,有人觀摩時(shí)變得笨拙;手術(shù)順利時(shí)可以又快又好,但遇到并發(fā)癥時(shí),心急煩躁加心慌,而這種情緒若傳遞給身邊的助手甚至患者,處理并發(fā)癥就變得更加艱難……如何做到遇事沉著、冷靜,“臉不變色心不跳”,需要有意識(shí)去培養(yǎng)和鍛煉。當(dāng)能以一顆平穩(wěn)的心態(tài),“正是考驗(yàn)或鍛煉自己的時(shí)候了”,去處理類似的問(wèn)題或突發(fā)事件,頭腦和雙手會(huì)變得更警惕且靈活。
精這是做手術(shù)的最高境界,不但手術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),有速度,而且能舉一反三、拓展術(shù)式、改良細(xì)節(jié)、優(yōu)化步驟,甚至創(chuàng)新。任何一個(gè)手術(shù)操作或技術(shù),都有它的弊端或不完善的地方。書(shū)本上或普遍共識(shí)中一成不變的教條或框框,其實(shí)都是可以改變的。這樣的例子不勝枚舉,本書(shū)中有許多關(guān)于這方面的敘述,都可以讓讀者領(lǐng)略到著者匠心獨(dú)運(yùn)的智慧。
張秀蘭,從事眼科學(xué)臨床、教學(xué)、科研工作27年,曾在美國(guó)工作4年
●至今在國(guó)內(nèi)外眼科雜志發(fā)表論著200余篇,其中SCI收錄80余篇,中華、中國(guó)系列80余篇
●以主持人承擔(dān)了23項(xiàng)科研課題,其中包括5項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目
●當(dāng)選2014年度世界*有影響力眼科人物100強(qiáng)(第50名,中國(guó)僅2位眼科學(xué)者入選)
●所在團(tuán)隊(duì)獲2010年度國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、2009年度教育部科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)
●專著《圖解臨床青光眼診治》;主譯《兒童青光眼共識(shí)》;參編Pearls of Glaucoma Management、《臨床青光眼圖譜》《眼科學(xué)的基礎(chǔ)和原理》《眼科手術(shù)學(xué)》(第3版)、
《臨床青光眼》(第3版)、《眼病的細(xì)胞和分子生物學(xué)基礎(chǔ)》等
●國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)、教育部“留學(xué)回國(guó)人員科研啟動(dòng)基金”、廣東省自然科學(xué)基金委員會(huì)等項(xiàng)目評(píng)審專家,國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)審專家
●The Asia-Pacific Journal of Ophthalmology、《中華醫(yī)學(xué)雜志英文版》《中華眼科雜志》等十余個(gè)雜志編委,《中華眼科雜志》英文審校。Ophthalmology、IOVS、Br J Ophthatmol、PloS One、Acta Ophthalmologica,Retina、J Glaucoma等十余個(gè)雜志審稿人
●受邀到世界各地、全國(guó)各地學(xué)術(shù)演講200余場(chǎng),受邀做學(xué)術(shù)現(xiàn)場(chǎng)英文翻譯逾50場(chǎng)
●連續(xù)十年被評(píng)為中山眼科中心教學(xué)優(yōu)秀教師并獲得獎(jiǎng)勵(lì)
●廣東省省級(jí)眼科學(xué)精品課程主講教師
●培養(yǎng)碩士和博士研究生19名
王寧利,從事眼科臨床醫(yī)療、教學(xué)、研究和防盲工作30余年。完成各類眼科手術(shù)超過(guò)10000余臺(tái)
●發(fā)表學(xué)術(shù)論文近570余篇,其中SCI收錄220余篇;獲得發(fā)明專利24項(xiàng),實(shí)用新型專利16項(xiàng)
●主持863計(jì)劃、973子課題、國(guó)家“十五”及“十一五”科技攻關(guān)項(xiàng)目、“十二五”國(guó)家科技重大專項(xiàng)、衛(wèi)生行業(yè)公益項(xiàng)目、科技部國(guó)家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目、國(guó)家自然科學(xué)基金(6項(xiàng))等十余項(xiàng)課題
●獲得國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)1項(xiàng),中華醫(yī)科科技獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)2項(xiàng)
●被評(píng)為原衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)的中青年專家、國(guó)務(wù)院特殊津貼享有者
●2016年被評(píng)為北京市突出貢獻(xiàn)專家
●獲得中美眼科學(xué)會(huì)金蘋果獎(jiǎng)、中美眼科學(xué)會(huì)金鑰匙獎(jiǎng)、中華眼科杰出成就獎(jiǎng)、亞太眼科學(xué)會(huì)杰出科學(xué)成就獎(jiǎng)、亞太眼科學(xué)會(huì)Arthur Lim獎(jiǎng)以及世界青光眼學(xué)會(huì)頒發(fā)杰出臨床科學(xué)家獎(jiǎng),并被評(píng)為北京市衛(wèi)生系統(tǒng)眼科領(lǐng)軍人才,獲第七屆中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)
●專著《臨床與科研》、主編或作為編委的專著包括《圖解臨床青光眼診治》《整合眼科學(xué)》《臨床青光眼圖譜》《活體超聲生物顯微鏡眼科學(xué)》《實(shí)用神經(jīng)眼科學(xué)》《非穿透青光眼手術(shù)》、Angle Ctosure Glaucoma等30余本。主編《眼科學(xué)》五年制、研究生、留學(xué)生等教材共7本
●《中華眼科雜志》主編、International Glaucoma Review學(xué)會(huì)主編及Asia Journal of Ophthalmology、《眼科研究》《眼科》《眼科學(xué)報(bào)》和《眼視光學(xué)雜志》等雜志編委
緒論
第一章 手術(shù)前準(zhǔn)備
第一節(jié) 與患者的溝通
一、為什么手術(shù)會(huì)發(fā)生麻醉意外導(dǎo)致一過(guò)性視力喪失?如何處理?
二、為什么手術(shù)中禁忌緊張?
三、為什么抗青光眼手術(shù)不容易成功?如何講解抗青光眼手術(shù)后瘢痕化的問(wèn)題?
四、為什么術(shù)后會(huì)發(fā)生惡性青光眼?如何向患者解釋術(shù)后可能發(fā)生惡性青光眼的風(fēng)險(xiǎn)?
五、為什么術(shù)中、術(shù)后有可能發(fā)生脈絡(luò)膜上腔出血?可能的危險(xiǎn)因素是什么?
六、為什么房水引流閥植人手術(shù)后眼壓還會(huì)升高?最常見(jiàn)原因是什么?如何向患者講解房水引流閥植人手術(shù)降眼壓原理和盤周纖維包裹的問(wèn)題?
七、為什么新生血管性青光眼這么難治、手術(shù)效果差、且病情反復(fù)?如何向患者講解新生血管性青光眼的治療?
八、為什么ICE綜合征繼發(fā)性青光眼手術(shù)成功率很低且病情一直在進(jìn)行性發(fā)展?
九、為什么患青光眼有時(shí)需要通過(guò)做白內(nèi)障或眼后段手術(shù)來(lái)解決?
十、為什么由于晶狀體懸韌帶松弛或不全脫位導(dǎo)致的繼發(fā)性急性或慢性閉角型青光眼手術(shù)方式有多種選擇?如何和患者溝通并事先簽署多種方式的手術(shù)同意書(shū)?
第二節(jié) 術(shù)前用藥
一、關(guān)于抗生素
二、關(guān)于降眼壓藥物
三、關(guān)于抗炎藥物
四、關(guān)于止血藥
五、關(guān)于活血化瘀藥
第三節(jié) 麻醉
一、全身麻醉
(一)小兒麻醉
(二)成人麻醉
二、球后或球周麻醉
三、結(jié)膜下浸潤(rùn)麻醉
四、前房注射麻醉
五、表面麻醉
第二章 手術(shù)中通用操作與技術(shù)
第一節(jié) 固定眼球
一、透明角膜牽引縫線懸吊法
(一)操作方法
(二)優(yōu)點(diǎn)
(三)缺點(diǎn)
(四)體會(huì)
二、直肌懸吊法
(一)操作方法
(二)優(yōu)點(diǎn)
(三)缺點(diǎn)
(四)體會(huì)
第二節(jié) 結(jié)膜的處理
一、關(guān)于炎癥反應(yīng)
二、關(guān)于結(jié)膜血管
三、關(guān)于角膜緣結(jié)膜的處理
四、關(guān)于角膜緣結(jié)膜的縫合
五、關(guān)于玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)區(qū)結(jié)膜的處理
六、關(guān)于眼外傷結(jié)膜的處理
七、關(guān)于結(jié)膜的操作
八、關(guān)于結(jié)膜裂傷的處理
九、關(guān)于結(jié)膜的縫合
(一)以穹窿部為基底的結(jié)膜瓣縫合
(二)以角膜緣為基底的結(jié)膜瓣縫合
第三節(jié) 前房穿刺與前房沖洗
一、前房穿刺
二、前房沖洗
第四節(jié) 結(jié)膜下注射
第三章 周邊虹膜切除術(shù)
第一節(jié) 手術(shù)操作
一、右眼鼻上方周邊虹膜切除術(shù)
一、左眼鼻上方周邊虹膜切除術(shù)
(一)手術(shù)1
……
第四章 小梁切除手術(shù)
第五章 兒童青光眼手術(shù)
第六章 EX-PRESS青光眼微型引流器植入手術(shù)
第七章 房水引流閥植入手術(shù)
第八章 睫狀體分泌功能減弱性手術(shù)
第九章 新型非濾過(guò)泡依賴的眼內(nèi)引流手術(shù)
第十章 白內(nèi)障手術(shù)在青光眼治療中的應(yīng)用