目 錄 1. 前言 1 2. SCID的歷史 2 3. SCID的版本 3 3.1 SCID臨床版 (SCID‐5‐CV) 3 3.2 SCID研究版 (SCID‐5‐RV) 3 3.3 SCID臨床試驗(yàn)版 (SCID‐5‐CT) 4 4. SCID‐5‐CV 的診斷范疇和時(shí)間范圍 5 5. SCID‐5‐CV 的基本特征 8 5.1 概述 8 5.2 診斷流程 8 5.3 評(píng)估 8 5.4 診斷總評(píng)分表 9 5.5 信息來源 9 6. SCID‐5‐CV 的施測(cè) 10 7. SCID‐5‐CV 的常規(guī)及用法 11 7.1 條目標(biāo)簽 11 7.2 A、B、E、F、G、H和J模塊的三欄格式 12 7.3 SCID的問題 12 7.3.1 逐字詢問的問題 12 7.3.2 括號(hào)中的問題 13 7.3.3 “自用詞” (和其他括號(hào)內(nèi)的詞語, 例如, “廣場(chǎng)恐懼癥癥狀”) 13 7.3.4 “1個(gè)月前” (和括號(hào)內(nèi)的其他時(shí)間范圍) 13 7.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)條目的評(píng)估 13 7.5 “注”的格式 14 7.6 記錄描述性信息 14 7.7 跳轉(zhuǎn)的指導(dǎo)語 14 7.8 C模塊和D模塊的決策樹格式 16 7.9 診斷標(biāo)準(zhǔn)集的多重子句 16 7.10 標(biāo)示互斥問題的箭頭 17 7.11 由于一般軀體疾病所致的、物質(zhì)/藥物所致的或原發(fā) 18 7.12 治療效應(yīng)的考慮 18 7.13 臨床意義 19 7.14 其他特定和未特定障礙 19 7.15 與DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn)的差別 19 8. SCID的要和不要 21 9. 一般軀體疾病和物質(zhì)/藥物病因與原發(fā)障礙的鑒別 23 9.1 判斷癥狀是否由于一般軀體疾病所致的指南 24 9.2 評(píng)估物質(zhì)/藥物所致的精神障礙 24 10. 各模塊的特殊說明 26 10.1 SCID‐5‐CV 診斷總評(píng)分表 26 10.2 概述 26 10.3 A模塊: 心境發(fā)作和持續(xù)性抑郁障礙的評(píng)估 28 10.3.1 目前重性抑郁發(fā)作的評(píng)估(A1—A17) 28 10.3.2 既往重性抑郁發(fā)作的評(píng)估 (A18—A37) 31 10.3.3 目前躁狂發(fā)作的評(píng)估 (A38—A53) 33 10.3.4 目前輕躁狂發(fā)作的評(píng)估 (A54—A70) 35 10.3.5 既往躁狂及輕躁狂發(fā)作的評(píng)估 (A71—A110) 37 10.3.6 目前持續(xù)性抑郁障礙的評(píng)估 (A111—A124) 38 10.4 B模塊: 精神病性及相關(guān)癥狀 38 10.4.1 妄想的評(píng)估 (B1—B26) 39 10.4.2 幻覺的評(píng)估 (B27—B38) 42 10.4.3 言語紊亂、行為紊亂和緊張癥的評(píng)估 (B39—B44) 42 10.4.4 陰性癥狀的評(píng)估 (B45—B48) 43 10.5 C模塊: 精神病性障礙的鑒別診斷 44 10.5.1 排除精神病性心境障礙 (C2) 45 10.5.2 精神分裂癥的評(píng)估 (C3—C8) 45 10.5.3 精神分裂樣障礙的評(píng)估 (C9—C11) 47 10.5.4 分裂情感性障礙的評(píng)估 (C12—C16) 48 10.5.5 妄想障礙的評(píng)估 (C17—C23) 49 10.5.6 短暫精神病性障礙的評(píng)估 (C24—C27) 50 10.5.7 其他特定/未特定精神分裂癥譜系及其他精神病性障礙的評(píng)估 (C28—C31) 50 10.5.8 精神病性障礙時(shí)序的評(píng)估 (C32—C42) 51 10.6 D模塊: 心境障礙的鑒別診斷 52 10.6.1 雙相Ⅰ型障礙的評(píng)估 (D2—D4) 52 10.6.2 雙相Ⅱ型障礙的評(píng)估 (D5—D8) 53 10.6.3 其他特定/未特定雙相及相關(guān)障礙的評(píng)估 (D9—D12) 53 10.6.4 重性抑郁障礙的評(píng)估 (D13—D16) 54 10.6.5 其他特定/未特定抑郁障礙的評(píng)估 (D17—D20) 55 10.6.6 雙相障礙時(shí)序的評(píng)估 (D21—D39) 55 10.6.7 抑郁障礙時(shí)序的評(píng)估 (D40—D47) 57 10.7 E模塊: 物質(zhì)使用障礙 58 10.7.1 最近12個(gè)月酒精使用障礙的評(píng)估 (E1—E14) 58 10.7.2 最近12個(gè)月非酒精物質(zhì)使用障礙的評(píng)估 (E15—E76) 61 10.8 F模塊: 焦慮障礙 64 10.8.1 驚恐障礙的評(píng)估 (F1—F24) 64 10.8.2 廣場(chǎng)恐懼癥的評(píng)估 (F25—F33) 66 10.8.3 社交焦慮障礙 (社交恐懼癥) 的評(píng)估 (F34—F44) 67 10.8.4 目前廣泛性焦慮障礙的評(píng)估 (F45—F57) 69 10.9 G模塊: 強(qiáng)迫癥和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙 70 10.9.1 強(qiáng)迫癥的評(píng)估 (G1—G9) 70 10.9.2 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的評(píng)估 (G10—G103) 72 10.10 H模塊: 注意缺陷/多動(dòng)障礙 77 10.10.1 目前成人注意缺陷/多動(dòng)障礙的評(píng)估 (H1—H27) 77 10.11 I模塊: 掃描其他目前障礙 79 10.12 J模塊: 適應(yīng)障礙 80 10.12.1 目前適應(yīng)障礙的評(píng)估 (J1—J16) 80 11. 培訓(xùn) 81 12. 心理測(cè)量學(xué)問題 82 12.1 SCID的信度 82 12.1.1 聯(lián)合檢查和重測(cè)設(shè)計(jì) 82 12.1.2 檢查者培訓(xùn) 84 12.1.3 研究人群 84 12.1.4 障礙的基礎(chǔ)率 84 12.2 SCID效度 84 附錄A: I模塊掃描障礙的DSM-5診斷標(biāo)準(zhǔn) 85 經(jīng)前期煩躁障礙 86 特定恐懼癥 87 分離焦慮障礙 88 囤積障礙 89 軀體變形障礙 89 拔毛癖 (拔毛障礙) 90 抓痕 (皮膚搔抓) 障礙 90 失眠障礙 91 嗜睡障礙 91 神經(jīng)性厭食 92 神經(jīng)性貪食 92 暴食障礙 93 回避性/限制性攝食障礙 93 軀體癥狀障礙 94 疾病焦慮障礙 94 間歇性爆發(fā)性障礙 95 賭博障礙 96 附錄B: 培訓(xùn)材料 97 角色扮演病例 98 角色扮演病例1 (用于練習(xí)A模塊和B模塊): “憂郁的卡車司機(jī)” 98 角色扮演病例2 (用于練習(xí)A模塊和B模塊): “用冥想實(shí)現(xiàn)世界和平” 100 角色扮演病例3 (用于練習(xí)A模塊、B模塊和C模塊): “跟蹤者” 102 角色扮演病例4 (用于練習(xí)F模塊和G模塊): “小心駛得萬年船” 104 角色扮演病例5 (用于練習(xí)E模塊): “太忙了” 107 作業(yè)病例 109 作業(yè)病例1: “生活水平低” 109 作業(yè)病例2: “我是新的佛祖” 111 作業(yè)病例3: “有人要買我的命” 114 作業(yè)病例4: “社交名媛” 116 作業(yè)病例5: “被監(jiān)視” 118 作業(yè)病例6: “易怒的商人” 121 作業(yè)病例7: “壞聲音” 123 作業(yè)病例8: “大器晚成” 125 作業(yè)病例9: “雷達(dá)信息” 128 附錄C: 增補(bǔ)評(píng)定量表使用指南 131 (1) 最近1個(gè)月社會(huì)功能的評(píng)估 131 (2) 最近1個(gè)月生活質(zhì)量評(píng)定表 131 (3) 精神病家族史評(píng)定表 132 (4) 求醫(yī)方式評(píng)定表 132 附錄D: SCID-5診斷專用術(shù)語中英文對(duì)照 139 參考文獻(xiàn) 143