中國失能老人長期照護(hù)多元主體融合研究:基于財(cái)務(wù)供給的視角
本研究以福利多元理論和協(xié)同理論為理論基礎(chǔ),認(rèn)為失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)需求通過多元主體供給、多元主體之間應(yīng)協(xié)同供給,可以產(chǎn)生新的穩(wěn)定有序的財(cái)務(wù)供給體系,可以實(shí)現(xiàn)長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體的目標(biāo)。構(gòu)建了本研究失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的概念、分析框架和分析工具,認(rèn)為“融合”是“財(cái)務(wù)能力”和“制度供給”兩個(gè)方面相互結(jié)合的狀態(tài),提出了多元主體融合機(jī)制可以通過“財(cái)務(wù)能力融合”與“制度供給融合”兩個(gè)維度來分析。運(yùn)用定性和定量相結(jié)合的方法以及比較分析法,分析多元主體融合機(jī)制、模式與制度架構(gòu)。
前言
隨著中國人口老齡化進(jìn)程的加快和中國家庭人口結(jié)構(gòu)的小型化、核心化發(fā)展,老年人所占比重越來越大,失能老人數(shù)量在持續(xù)增加,失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)總需求也呈現(xiàn)不斷上升趨勢,長期照護(hù)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)成為個(gè)人或家庭沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),長期照護(hù)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)逐步演變?yōu)樯鐣L(fēng)險(xiǎn),需要政府從制度層面加以設(shè)計(jì),以制度化方式化解失能老人長期照護(hù)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。但是長期以來,中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給主要依賴家庭互助和政府、社會救助制度,還沒有形成系統(tǒng)的、穩(wěn)定的、制度化的應(yīng)對措施,目前政府、家庭、市場、社會組織等多元主體的供給處于分離狀態(tài),還沒有實(shí)現(xiàn)融合,資源使用效率低,失能老人長期照護(hù)需求沒有得到適度滿足。因而研究中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合機(jī)制、模式與制度架構(gòu),有助于防范失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,有助于保障失能老人的生活品質(zhì)。
本書以福利多元理論和協(xié)同理論為理論基礎(chǔ),認(rèn)為失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)需求通過多元主體供給、多元主體之間協(xié)同供給可以形成新的、穩(wěn)定有序的財(cái)務(wù)供給體系,可以實(shí)現(xiàn)長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的目標(biāo)。本書構(gòu)建了失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的概念、分析框架和分析工具,認(rèn)為融合是財(cái)務(wù)能力和制度供給兩個(gè)方面相互結(jié)合的狀態(tài),提出了多元主體融合機(jī)制可以通過財(cái)務(wù)能力融合與制度供給融合兩個(gè)維度來分析。本書運(yùn)用定性和定量相結(jié)合的方法以及比較分析法,分析多元主體融合機(jī)制、模式與制度架構(gòu)。
本書得出以下幾個(gè)方面的結(jié)論。(1)2020~2050年中國失能老人數(shù)量大、長期照護(hù)財(cái)務(wù)需求總量大、平均照護(hù)成本高且呈現(xiàn)不斷上升的趨勢,而政府、家庭、市場、社會組織等單一主體的財(cái)務(wù)供給能力不足,無法獨(dú)立承擔(dān)失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給的責(zé)任,需要多元主體的融合才能實(shí)現(xiàn)。(2)建立“政府主導(dǎo),長期照護(hù)保險(xiǎn)為載體”的多元主體融合模式。失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的模式有分層替代型融合模式......
曹信邦,男,江蘇省金湖縣人,1966年3月出生,民盟,博士,南京財(cái)經(jīng)大學(xué)教授,博士生導(dǎo)師。江蘇高校哲學(xué)社會科學(xué)重點(diǎn)研究基地南京財(cái)經(jīng)大學(xué)社會保障研究院院長。 江蘇省政協(xié)第十二12屆委員會委員,民盟中央社會委員會委員、民盟江蘇省委社會工作委員會主任。中國社會保障學(xué)會理事、教學(xué)委員會委員兼秘書長,中國社會學(xué)會社會發(fā)展與社會保障專業(yè)委員會副理事長。
第一章緒論
第一節(jié)研究背景
第二節(jié)問題界定
第三節(jié)概念界定
第四節(jié)研究意義
第五節(jié)研究設(shè)計(jì)
第六節(jié)章節(jié)安排
第二章文獻(xiàn)綜述
第一節(jié)長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給的目標(biāo)
第二節(jié)財(cái)務(wù)供給主體的研究
第三節(jié)多元主體融合的相關(guān)理論
第四節(jié)長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合機(jī)制
第五節(jié)長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的模式
第六節(jié)國內(nèi)外研究的評價(jià)
第三章中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的理論分析
第一節(jié)失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的理論基礎(chǔ)
第二節(jié)長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合機(jī)制的分析工具
第三節(jié)長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的學(xué)理分析
第四節(jié)本章小結(jié)
第四章中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給主體的歷史演變
第一節(jié)傳統(tǒng)的以家庭為長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給的責(zé)任主體
第二節(jié)政府、家庭、市場、社會組織多主體共同供給時(shí)期
第三節(jié)中國長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合機(jī)制的缺失
第四節(jié)本章小結(jié)
第五章中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)需求分析
第一節(jié)長期失能人口規(guī)模預(yù)測
第二節(jié)長期照護(hù)財(cái)務(wù)總需求
第三節(jié)中國老年人健康程度與財(cái)務(wù)需求分類
第四節(jié)本章小結(jié)
第六章中國失能老人長期照護(hù)單一主體財(cái)務(wù)供給能力分析
第一節(jié)個(gè)人和家庭長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給能力分析
第二節(jié)長期照護(hù)私人保險(xiǎn)財(cái)務(wù)供給能力分析
第三節(jié)政府長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給能力分析
第四節(jié)長期照護(hù)社會保險(xiǎn)財(cái)務(wù)供給能力
第五節(jié)本章小結(jié)
第七章失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的國際比較
第一節(jié)德國長期照護(hù)的多元主體財(cái)務(wù)供給體系
第二節(jié)日本長期照護(hù)的多元主體財(cái)務(wù)供給體系
第三節(jié)美國長期照護(hù)的多元主體財(cái)務(wù)供給體系
第四節(jié)發(fā)達(dá)國家長期照護(hù)多元主體財(cái)務(wù)供給經(jīng)驗(yàn)對中國的啟示
第五節(jié)本章小結(jié)
第八章中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合模式與融合機(jī)制
第一節(jié)中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體的角色定位
第二節(jié)中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的基礎(chǔ)條件
第三節(jié)中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合模式的選擇
第四節(jié)中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的四維機(jī)制
第五節(jié)本章小結(jié)
第九章中國失能老人長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的制度架構(gòu)
第一節(jié)政府的制度安排
第二節(jié)家庭的支持系統(tǒng)
第三節(jié)市場的供給系統(tǒng)
第四節(jié)社會組織的補(bǔ)充系統(tǒng)
第五節(jié)本章小結(jié)
第十章促進(jìn)長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給多元主體融合的政策建議
第一節(jié)加大多元主體資源整合的力度
第二節(jié)明確多元主體的責(zé)任定位
第三節(jié)加快構(gòu)建強(qiáng)制性長期照護(hù)保險(xiǎn)制度
第四節(jié)搭建多元主體融合的信息共享平臺
第五節(jié)多元主體參與長期照護(hù)財(cái)務(wù)供給的激勵政策
第六節(jié)本章小結(jié)
第十一章基本結(jié)論和研究展望
第一節(jié)基本結(jié)論
第二節(jié)研究的創(chuàng)新
第三節(jié)研究的不足
第四節(jié)研究的展望
參考文獻(xiàn)
附錄1關(guān)于開展長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見
附錄2長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)地區(qū)的政策評價(jià)
附錄3國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老
服務(wù)質(zhì)量的若干意見
附錄4國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見