五運六氣理論是中醫(yī)理論體系的核心之一,是學(xué)習(xí)中醫(yī)之必需,也是學(xué)習(xí)中醫(yī)人門之捷徑!段暹\六氣入門:中醫(yī)思維構(gòu)建初探》以五運六氣理論為主線,按照中醫(yī)理法方藥“一以貫之”的思路,對中醫(yī)陰陽、五行、六氣等基本概念探其源流,理清脈學(xué)、方藥、理法,凸顯傳統(tǒng)中醫(yī)理論構(gòu)建思維,返本還源,以期有益于讀者。
中醫(yī)伴隨著中華民族的繁衍生息,歷經(jīng)了幾千年浮沉,成為中華文明中最璀璨的明珠。在科學(xué)昌明的今天,中醫(yī)是古圣先賢留給我們的寶貴財富,代表著中華民族最原創(chuàng)的思維。作為炎黃子孫,我們要有舍我其誰的擔(dān)當(dāng),要勇于去傳承與弘揚這份寶藏。創(chuàng)新是當(dāng)今時代發(fā)展的主旋律,但目前中醫(yī)缺少的不是創(chuàng)新而是傳承。恩師顧植山先生曾言,現(xiàn)在對中醫(yī)而言,傳承就是創(chuàng)新。
1949年后,中醫(yī)教育由傳統(tǒng)師承方式轉(zhuǎn)向現(xiàn)代院校教育培養(yǎng)模式,雖然為中醫(yī)藥的發(fā)展培養(yǎng)了一大批中醫(yī)人才,但中醫(yī)人才的質(zhì)量似乎不能讓老中醫(yī)們認同。其中原因之復(fù)雜,也非一已之力所能扭轉(zhuǎn)。但作為中醫(yī)人,我們必須直面這些問題。
中醫(yī)學(xué)容納、吸收了古代眾多科技精華,從而成就了其博大精深的特質(zhì)。如今留下的中醫(yī)古籍可謂汗牛充棟,匯聚了歷代先賢寶貴的經(jīng)驗,成為中醫(yī)學(xué)不可多得的瑰寶。在中醫(yī)學(xué)發(fā)展的歷史長河中,百家爭鳴,精彩紛呈,形成了各具特色的學(xué)術(shù)流派,成就了中醫(yī)龐大而復(fù)雜的理論大廈。當(dāng)你仰望它時,會被它的雄偉和華麗所震撼。但想進入時,若無導(dǎo)游引領(lǐng),就如同進入迷宮一般,難得其要。加之中醫(yī)古籍文言古奧,對習(xí)慣于快餐文化的現(xiàn)代人來說,簡直是天書。因此,如何能迅速登堂入室,是每位中醫(yī)學(xué)人的最大夢想。
筆者近而立之年才始在上海中醫(yī)藥大學(xué)系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī),其間亦到處拜訪民間中醫(yī),只期一朝明了。但中醫(yī)有著自己的特質(zhì),不是單純依靠努力就可以掌握的,甚至?xí)杏X越較勁地努力,她會離你越遠。就如同一灣濁水,你用盡方法讓其清澈,結(jié)果越去攪動、干擾,它越渾濁一樣。當(dāng)你折騰累了,坐在岸邊休息時,突然發(fā)現(xiàn)水逐漸清澈起來。所以當(dāng)聽到學(xué)中醫(yī)要“瘋?cè),傻三年,瘋瘋傻傻又三年”的說法時,真是感同身受,個中滋味,也許只有局中之人始能體會。亦如練太極拳,越用力越糟糕,松下來,自然契入境界。中醫(yī)真的是樸素、至簡。古人云“秀才學(xué)醫(yī),籠中捉雞”,果不虛言。
因此,筆者認為學(xué)習(xí)中醫(yī)首先要明了理論框架,進而掌握其思維方法,方能切入。否則,只能望洋興嘆。“天人相應(yīng)”理論是中醫(yī)最具特色的原創(chuàng)思維,奠定了中醫(yī)根本性的特點。而對這一理論展現(xiàn)最詳實、最集中的就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》運氣七篇大論。其中詳細闡述了天地運氣變化與萬物(包括人類)的相應(yīng)規(guī)律。故五運六氣理論在整個中醫(yī)理論體系中占據(jù)著舉足輕重的地位。古語云,“不識五運六氣,檢遍方書何濟”。明代醫(yī)家王肯堂先生在《醫(yī)學(xué)窮源集》中說:“運氣之說,為審證之捷法,療病之秘鑰。”現(xiàn)代名醫(yī)方藥中先生言:“運氣學(xué)說是中醫(yī)學(xué)基本理論的基礎(chǔ)和淵源!笨梢娢暹\六氣理論是中醫(yī)理論體系的核心之一,集中體現(xiàn)了中醫(yī)的核心思維,是學(xué)習(xí)中醫(yī)之必需,也是學(xué)習(xí)中醫(yī)入門之捷徑。故本書以五運六氣理論為主線,按照中醫(yī)理法方藥“一以貫之”的思路,對中醫(yī)陰陽、五行、六氣等基本概念探其源流,理清脈學(xué)、方藥、理法,凸顯傳統(tǒng)中醫(yī)理論構(gòu)建思維,返本還源,以期有益于讀者。孔子云“述而不作”,從之。
今機緣成熟,在江蘇無錫道生中醫(yī)文化發(fā)展有限公司總經(jīng)理陳軍先生的幫助下,結(jié)識了中國醫(yī)藥科技出版社范志霞副總編、張飛老師,促成本書出版。尤其令我感動的是,范志霞副總編對本書提出了很多建設(shè)性的意見,使得內(nèi)容更加豐滿,實在令人敬佩其博學(xué)、審問之精神!同時感謝出版社編輯對稿件進行逐字審核。
感謝龍砂醫(yī)學(xué)流派代表性傳承人顧植山恩師的無私教誨和龍砂同門師兄們的關(guān)愛。
感謝學(xué)校各級領(lǐng)導(dǎo)的支持以及2017級、2018級五運六氣專業(yè)方向班全體同學(xué)的付出。
感謝自學(xué)醫(yī)以來所有給予我指導(dǎo)和幫助的師長、朋友。
由于力求簡練,加之學(xué)識所限,若有偏頗之言,敬請賢者不吝賜教。
王雷,博士,山東中藥高等?茖W(xué)校中醫(yī)系中醫(yī)診斷教研室老師,從事教學(xué)工作多年,在山東威海中醫(yī)院出門診,副主任醫(yī)師,工作多年,對綜合外科常見疾病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗。
第一章 中醫(yī)基本概念與古天文學(xué)
第一節(jié) 氣與陰陽
一、氣的解讀
二、陰陽溯源
第二節(jié) 五行與六氣
一、五行內(nèi)涵
二、六氣貫解
第三節(jié) 四氣與五味
第二章 五運六氣常位推算
第一節(jié) 天干地支基礎(chǔ)知識
一、天干
二、地支
三、天干地支的陰陽屬性
四、天干地支的五行配屬
第二節(jié) 甲子紀(jì)年與公元紀(jì)年互算
一、公元紀(jì)年末尾數(shù)確定天干法
二、地支確定法
三、記憶推算法
第三節(jié) 五運推算
一、歲運
二、主運
三、客運
第四節(jié) 六氣推算
一、主氣
二、客氣
第五節(jié) 運氣相合
一、運氣同化
二、運氣異化
第六節(jié) 五運六氣與疾病
一、五運與疾病
二、六氣與疾病
三、剛?cè)崾,三年化?br>第七節(jié) 六氣大司天理論
一、六氣大司天理論源流
二、六氣大司天理論
三、六氣大司天理論與中醫(yī)學(xué)術(shù)流派
第三章 中醫(yī)理論陰陽術(shù)數(shù)體系
第四章 五運六氣與中醫(yī)理論構(gòu)建
第一節(jié) 五運六氣與臟腑經(jīng)絡(luò)
一、六氣五行,皆備于身
二、十二經(jīng)絡(luò)與五運六氣
第二節(jié) 五運六氣與《傷寒論》
一、六經(jīng)與《傷寒論》
二、傷寒“或然癥”與三陰三陽之樞機
三、《傷寒例》淺釋
四、五運六氣與《傷寒論》脈證思維
第五章 脈理與醫(yī)理
一、脈診與四診
二、脈診心法
三、余氏習(xí)脈之法
四、脈與象
五、寸關(guān)尺脈配屬
六、左右陰陽脈法
七、上下陰陽脈法
八、病脈分類及主病
九、慎齋脈學(xué)
第六章 《三因司天方》淺釋
第一節(jié) 五運方篇
一、六壬年茯苓湯
二、六戊年麥冬湯
三、六甲年附子山萸湯
四、六庚年牛膝木瓜湯
五、六丙年川連茯苓湯
六、六丁年蓯蓉牛膝湯
七、六癸年黃芪茯神湯
八、六己年白術(shù)厚樸湯
九、六乙年紫菀湯
十、六辛年五味子湯
第二節(jié) 六氣方篇
一、辰戌之歲靜順湯
二、卯酉之歲審平湯
三、寅申之歲升明湯
四、丑未之歲備化湯
五、子午之歲正陽湯
六、巳亥之歲敷和湯
第三節(jié) 運氣病案
一、五味子湯合附子山萸湯案
二、靜順湯加蓯蓉牛膝湯案
三、靜順湯案
四、升明湯合麥冬湯案
第七章 運氣理論臨床應(yīng)用的思考
一、熟練常位推算,要“以察時變”
二、重視出生運氣,忌盲目定斷
三、病象氣象時象,須三者合參
四、悟運氣之理,統(tǒng)經(jīng)方時方
五、運氣察宏觀,四診辨微觀
第八章 中醫(yī)與中國傳統(tǒng)文化
一、黃元御學(xué)醫(yī)之啟示
二、大醫(yī)習(xí)業(yè)
三、文言文的秘密
四、以文入道
第九章 中醫(yī)之秘法,學(xué)醫(yī)之次第
一、師承秘法
二、一門深入,長時熏修
三、重視經(jīng)典,溯本求源
四、智者察同,愚者察異
五、輪扁斫輪的啟示
第十章 中醫(yī)情志與療病
一、“形與神俱”的生命觀
二、與時偕行
三、中醫(yī)情志致病
四、《內(nèi)經(jīng)》“二十五形人”與性理療病
第十一章 大道至簡,悟在天成
一、一方治百病
二、一即一切,一切即一