本套書旨在為醫(yī)院領導者、高級管理者、各科室主任、流程優(yōu)化團隊成員,以及一線醫(yī)護人員提供實用指南。他們期待實施并且借助精益,將醫(yī)院轉型為高質量患者醫(yī)療業(yè)務交付系統(tǒng)的組織,這里每一個字都很關鍵。精益是對流程的一種不同的思考方式。高質量地治療病人對于醫(yī)療服務無比重要。本書作者們并不鼓勵工作更快或更加緊張,因為“匆忙造成浪費”,就是說匆忙時我們就會犯錯誤!皹I(yè)務”是指將精益應用于可看作一個流程的任何環(huán)節(jié),包括患者護理、信息系統(tǒng)或業(yè)務系統(tǒng)(會計、計費、市場等)的所有部分。為了減少整個系統(tǒng)的運行時間,所有業(yè)務流程的各個環(huán)節(jié)都應該流動起來。交付指的是將您的產品或服務交付給客戶,也就是患者。交付的重點是能給客戶增添何種價值。系統(tǒng)意味著我們試圖改善的每一個流程都與其他流程鏈接或與其他流程集成。在大多數情況下,醫(yī)療服務是通過一個被集成的交付網絡或系統(tǒng)實現(xiàn)的。改變一個流程,而不影響其他幾個流程,是十分困難的。當您把所有這些放在一起時,對任何組織來說都面臨著非常大的文化變革。
為了方便讀者閱讀,這套書分成了6本書,第一本大部頭書,厚度達到680頁,我們叫《美系精益醫(yī)療大全(上下冊)》。此外,還包括分科室的5本書,分別是《美系精益醫(yī)療之化驗室案例》《美系精益醫(yī)療之急診部案例》《美系精益醫(yī)療之門診部案例》《美系精益醫(yī)療之外科案例》《美系精益醫(yī)療之支撐服務案例》,涵蓋了化驗室、急診部、住院部、胃腸門診部、基礎醫(yī)療門診部、外科,支撐服務部門包括營養(yǎng)服務、藥房和放射科。
《美系精益醫(yī)療大全(上下冊)》共分2個部分,第一部分定義什么是精益,以及發(fā)展到今天日臻完善的精益旅程中獨特而有趣的歷史故事。作者團隊的經驗是,大部分精益醫(yī)療生產力的改善,都起步于實施精益。第二部分,從第五章開始一直到下冊的第十四章結束,描述每一個精益工具和概念,及如何應用它們,尤其是如何建立精益領導力文化,高級領導者必須以身作則,走現(xiàn)場、參與問題解決和培育員工的問題解決能力。
分科室的5本案例書,每一本書關注醫(yī)療的一個特定領域,這幾個領域在通過實施精益后,都取得了重大的流程和質量改善,書中詳細介紹了如何在各種醫(yī)療流程中實施精益。作者團隊花了很多年研究,在小型、中型、大型醫(yī)療系統(tǒng)和組織中實施精益,他們發(fā)現(xiàn)分享經驗教訓是非常有價值的。每本書的開始部分從傳統(tǒng)的觀點出發(fā),描述每個區(qū)域通常的運營情況,并描述典型問題。然后,通過各種精益實施方案,展示了我們如何使用價值流和其他精益工具,同時,為讀者提供了一個可以復制或者修改后運用在自己的組織機構上的藍圖。每本書還囊括了實例、故事、案例、結果和經驗教訓。
精益不僅僅是運作層面的行動。如果實施得當,精益理念將驅動組織內各個環(huán)節(jié)和區(qū)域的改善。如何應用精益文化將在書中予以討論,包括實施持續(xù)改善和科學管理原則,使人們基于對數據與主觀意見的比較,做出管理決策。書中的工具和實施技巧旨在幫您避免習慣性思維,讓您看到基于誰和最終會給患者帶來什么樣的增值并做出管理決策。
本套書強調精益六西格瑪之旅的重要性。倡導追求永無止境的持續(xù)改善,因為總會有更多的浪費被發(fā)現(xiàn),需要被消除。讀者在每一次成功后都會感到興奮,還會從每一次失敗、挫折中吸取教訓。您會在追求精益的過程中找到快樂,因為您和您的組織能夠完成的事情是無窮盡的。祝您精益之旅順利!千里之行,始于足下!
《美系精益醫(yī)療之化驗室案例》
精益原則能幫助醫(yī)學化驗室在不增加成本和犧牲質量的前提下,提升效率和質量。本書有助于您從醫(yī)療功能方面,理解精益化驗室流程和質量改善技術。
本書為希望實施和運用精益的醫(yī)院領導者、高級管理者、化驗科室、流程優(yōu)化團隊成員和一線醫(yī)護人員提供了實用指南。書中有對精益工具和方法論的詳細描述,并針對醫(yī)學化驗室的需求,介紹了最為實用的精益解決方案,目的是幫助醫(yī)院化驗室建立成一個具有成本效益的、標準化的、高質量的、關注患者的運營系統(tǒng)。
本書重點介紹精益在化驗室環(huán)境中的運用。內容上從每個區(qū)域的常規(guī)操作開始,以傳統(tǒng)觀點視角,關注發(fā)生典型問題的地方。然后,介紹各種精益改善,并展示如何使用價值流,跟蹤血液、標本等的收集和處理或員工作業(yè),以及運用其他精益工具,以確定改善機會。醫(yī)療交付系統(tǒng)經常始于患者在門診室、急救護理或急診室,接受醫(yī)學診斷;炇以诨颊咴\斷中起著至關重要的作用,因為臨床化驗結果的及時性和準確性決定著患者的生死。有效地收集、處理和出具化驗室結果會影響醫(yī)院的治療能力,因為系統(tǒng)效率的低下,會導致從急診科到住院部的治療延誤。因此,醫(yī)院化驗室的精益化變革顯得最為重要。
適讀人群 :有實施精益醫(yī)療戰(zhàn)略的醫(yī)療機構的高級管理者和領導者、經理、流程優(yōu)化團隊成員,以及有求知欲的一線員工 美系精益醫(yī)療大全六本套裝
把醫(yī)院建設成一個具有成本效益的、標準化的、高質量的、關注患者的運營系統(tǒng),
讓醫(yī)院轉型為高質量服務系統(tǒng)
這是一場牽涉醫(yī)生、護士、各級管理者、所有參與者,關乎能否實現(xiàn)“以患者價值為中心”的精益變革
精益管理界的諾貝爾獎——“新鄉(xiāng)獎”獲獎作品
截至目前最權威、最全面、最詳盡、最實用的分科室的精益醫(yī)療經典之作
拿來就用的精益醫(yī)療實施方案
一學就會的醫(yī)院精益實用指南
自上而下的示范和引領
自下而上的參與和改善
精益變革,降本增效,提升患者滿意度
醫(yī)院轉型升級的必由之路
套裝包括:
美系精益醫(yī)療大全(上、下冊)
美系精益醫(yī)療之化驗室案例
美系精益醫(yī)療之急診部案例
美系精益醫(yī)療之門診部案例
美系精益醫(yī)療之外科案例
美系精益醫(yī)療之支撐服務案例
1、精益(Lean)源于日本豐田,被美國麻省理工學院學者總結提出,是一套從客戶價值出發(fā)以實現(xiàn)提升管理效率的思想。目前精益生產已在制造型工廠廣泛應用。
2、20世紀90年代精益開始在醫(yī)院傳播和應用。精益醫(yī)療是醫(yī)院轉型升級的必由之路。世界范圍內有上千家醫(yī)院引入了精益醫(yī)療理念,優(yōu)化流程,為患者提供更高價值的服務。在中國有北京大學第三醫(yī)院、北大國際醫(yī)院、天津泰達國際心血管病醫(yī)院、浙江省臺州醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院、南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院、北京和睦家醫(yī)院等上百家醫(yī)院都通過實施精益變革獲得了良好的社會效益和經濟效益,更多的醫(yī)院正在躍躍欲試,啟航精益之旅。
3、本書的三位作者都是美國精益醫(yī)療實踐方面的專家,分別擁有豐富的精益管理、醫(yī)療和醫(yī)院管理的經驗,他們聯(lián)手幫助美國和全世界上百家醫(yī)院實施了精益轉型,并且取得了明顯的效果。據作者在書中介紹實施精益醫(yī)療后的效果,急診室患者等待看病的時間從14小時縮短到30分鐘以內,促成了患者流失率下降;化驗室切換時間縮短了50%;外科和藥房減少了數百萬美元的庫存;營養(yǎng)服務區(qū)域人工成本降低了50%以上;在手術安排時間不變的情況下,為每位外科醫(yī)生增加多達20%或者更多的手術臺數;住院部縮短了高達80%的交付時間;大多數區(qū)域的工作效率從30%提高到50%以上……
我們中國的醫(yī)院,是時候來一場轟轟烈烈的精益變革了。
1、《美系精益醫(yī)療大全》這套書深受讀者和醫(yī)院系統(tǒng)歡迎,是2013年“新鄉(xiāng)獎”獲獎作品,此獎項相當于是精益管理界的諾貝爾獎。
2、本套書引進自被公認為專業(yè)教材和標準參考著作出版先鋒的CRC出版社。
3、截至目前出版物中最權威、最全面、最詳盡、最實用的分科室的精益醫(yī)療經典之作。
4、從內容上,本套書始終從患者的角度來關注醫(yī)療價值和醫(yī)療質量,什么是患者角度的“價值”呢?就是患者在整個就醫(yī)過程中,所經歷的每一個醫(yī)療流程和醫(yī)療作業(yè)都應該是“第一次就做正確”,以此角度來提醒醫(yī)生和醫(yī)院工作人員如何做到“第一次就做正確”,以避免各種醫(yī)療事故和醫(yī)療錯誤。以此進一步,患者不僅感知到身體上的康復,同時也能享受到精神上的愉悅,這是患者認為醫(yī)院應該提供的“價值”服務。把就醫(yī)看作是一次享受他人服務的過程,患者滿意了,支付更多醫(yī)療費用的可能性就會發(fā)生。就如同制造工廠生產的殘次品不能出廠一樣,以服務為主的醫(yī)院也不能用殘次的服務對待患者。
5、書中介紹的精益工具、方法簡單,案例豐富,讀者可以照搬或修改后直接運用到自己的醫(yī)院和科室。
6、本套書從頭到尾邏輯結構清晰,翻譯流暢。尤其是把許多在制造工廠環(huán)境使用的精益術語,轉換為醫(yī)生容易理解的語句表達出來,是本套書不同于同類書籍的創(chuàng)新之舉。
7、讀者在了解精益醫(yī)療思想的情況下,方便各科室內部學習,特發(fā)行結合各科室精益真實案例的單行本。
8、降本增效,提升患者滿意度,精益變革,醫(yī)院轉型升級的必由之路。
9、這是一場牽涉醫(yī)生、護士、各級管理者、所有參與者,關乎能否實現(xiàn)“以患者價值為中心”的精益變革。
【美】查理·普羅茲曼III,MBA,CPM
1997年11月,查理·普羅茲曼組建了業(yè)務改善集團,LLC(B.I.G)。B.I.G位于MD巴爾的摩,致力于實施精益思想和精益業(yè)務交付系統(tǒng)(LBDS)。
查理在全世界傳授學生關于精益原則和全面質量管理。在過去16年里一直在美國實施成功的精益生產線轉型、改善活動、管理業(yè)務系統(tǒng)改善。除了制造業(yè),他還專注于醫(yī)院/醫(yī)療的精益實施。
【美】喬治·梅澤爾,MD,MBA,F(xiàn)ACP
喬治·梅澤爾博士是一位內科醫(yī)生和老年病醫(yī)生,具有超過10年的患者護理經驗和超過15年的行政衛(wèi)生行業(yè)經驗。
從2008年12月開始,梅澤爾博士在麥瑟迪斯特·勒·邦霍爾醫(yī)療中心擔任高級副總裁和首席患者護理主任。他負責患者護理操作和監(jiān)管制度的準備就緒。此前,他曾擔任麥瑟迪斯特德國小鎮(zhèn)醫(yī)院的首席醫(yī)療運營官(CMO)。
除了曾任佛羅里達大學的指導教師外,梅澤爾博士還在佛羅里達州的藍十字藍盾公司工作,他直接參與了醫(yī)療管理活動,包括疾病管理、利用率審查、申訴和不滿、病歷管理、藥房效益、支付績效和醫(yī)療風險。
【美】喬伊斯·克爾察爾,PA-C
喬伊斯·克爾察爾擁有超過28年的醫(yī)療行業(yè)經驗,目前擔任奧蘭多佛羅里達醫(yī)院外科發(fā)展研究所的主任,該醫(yī)院是基督復臨會衛(wèi)生系統(tǒng)的一部分,是一家急性護理的三級醫(yī)院,一年治療超過1500萬名患者。她于2001年加入佛羅里達醫(yī)院,從事精益高級顧問超過5年,范圍跨越八個院區(qū)的各種臨床部門,她具有六西格瑪黑帶。
克爾察爾女士熱衷于在醫(yī)療流程中實施精益、消除浪費、減少錯誤、提高整體質量水平、降低醫(yī)療成本。
第一章 化驗室概述
第二章 傳統(tǒng)的核心化驗室
改善始于“GEMBA(工作現(xiàn)場)”
采集樣本
接收樣本
樣本在化驗室內的移動
每一項化驗室化驗應該被視為一次“緊急化驗”
抽血護士的晨間抽血
第三章 我們使用的工具
基線測量指標和價值流圖
成組技術矩陣
產品加工流
操作員分析,根據需求進行人員配置
第四章 下一個步驟:設計布局、工作單元和流程
第五章 核心化驗室縮短換型時間
第六章 化驗室 5S
第七章 挑 戰(zhàn)
第八章 核心化驗室改善成果
案例研究1——在華盛頓醫(yī)院收獲的核心化驗室改善成果——用精益替代自動軌道系統(tǒng)
案例研究2——抽血時間(TAT)
第九章 非核心化驗室改善結果
案例研究1——艾莉娜非核心參考化驗室的精益設計概述
運用BASICS設計艾莉娜化驗室的案例詳情
案例研究2——運用BASICS改善X醫(yī)院非核心參考化驗室