第一章 緒論
第一節(jié) 病案的起源和發(fā)展
第二節(jié) 病案的有關(guān)概念
第三節(jié) 我國現(xiàn)代病案管理的歷史情況與今后發(fā)展趨勢

第二章 病案的基本內(nèi)容
第一節(jié) 病案的建立
第二節(jié) 病案的內(nèi)容
第三節(jié) 病案的作用與價(jià)值
第四節(jié) 有關(guān)人員對病案的職責(zé)
第五節(jié) 病案的種類
第六節(jié) 門診病歷
第七節(jié) 住院病歷
第八節(jié) 病案首頁填寫
第九節(jié) 病案與法律法規(guī)

第三章 病案的管理
第一節(jié) 病案管理工作的任務(wù)與內(nèi)容
第二節(jié) 病案的編號(hào)
第三節(jié) 病案的收集與整理
第四節(jié) 病案的登記
第五節(jié) 病人姓名索引
第六節(jié) 病案的歸檔
第七節(jié) 病案的供應(yīng)
第八節(jié) 病案控制和示蹤系統(tǒng)
第九節(jié) 病案的保留

第四章 國際疾病分類
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 一般疾病分類編碼
第三節(jié) 腫瘤分類編碼（C00-D48）
第四節(jié) 疾病診斷書寫與主要情況選擇

第五章 病案質(zhì)量控制
第一節(jié) 病案質(zhì)量管理
第二節(jié) 病案質(zhì)量管理的組織與任務(wù)
第三節(jié) 病案書寫質(zhì)量控制與評(píng)估
第四節(jié) 病案管理質(zhì)量控制與評(píng)估

第六章 隨診工作
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 隨診工作的種類
第三節(jié) 隨診的方法
第四節(jié) 隨診資料的應(yīng)用與統(tǒng)計(jì)

第七章 病案統(tǒng)計(jì)工作
第一節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)工作的基本概念
第二節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)工作的作用
第三節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)工作特點(diǎn)
第四節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)工作分類
第五節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)工作程序
第六節(jié) 病案統(tǒng)計(jì)支持的醫(yī)院管理統(tǒng)計(jì)指標(biāo)
第七節(jié) 醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)指標(biāo)

第八章 電子病歷系統(tǒng)
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 電子病歷的基本概念和發(fā)展過程
第三節(jié) 電子病歷系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與組成系統(tǒng)架構(gòu)
第四節(jié) 電子病歷的應(yīng)用

第九章 現(xiàn)代技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用
第一節(jié) 計(jì)算機(jī)病案信息系統(tǒng)
第二節(jié) 病案歸檔過程中的現(xiàn)代技術(shù)應(yīng)用
第三節(jié) 電子病案的質(zhì)量管理和質(zhì)量控制
第四節(jié) 基于大數(shù)據(jù)病案知識(shí)庫的建立
第五節(jié) 電子病案的教學(xué)和科研應(yīng)用
第六節(jié) 病案管理在醫(yī)療保險(xiǎn)的應(yīng)用
第七節(jié) 基于病案的數(shù)據(jù)挖掘和分析
第八節(jié) 其他現(xiàn)代技術(shù)在病案管理中的應(yīng)用
參考文獻(xiàn)