《臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)》為“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)出版工程·精準(zhǔn)預(yù)防診斷系列”圖書之一!杜R床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)》結(jié)合作者多年臨床研究成果,全面介紹了目前成熟的和發(fā)展中的各種分子診斷技術(shù)在精準(zhǔn)醫(yī)療臨床檢測中的應(yīng)用。主要內(nèi)容包括臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)理論基礎(chǔ)、臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)常用技術(shù)、感染性疾病的精準(zhǔn)分子診斷、遺傳性疾病的精準(zhǔn)分子診斷、腫瘤的精準(zhǔn)分子診斷、分子診斷技術(shù)在移植配型和法醫(yī)物證鑒定中的應(yīng)用、臨床分子診斷技術(shù)在精準(zhǔn)醫(yī)療中的應(yīng)用展望、臨床分子診斷的質(zhì)量控制等!杜R床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)》可以為從事精準(zhǔn)分子診斷研究和臨床工作的人員提供重要參考。
《臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)》是“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)出版工程·精準(zhǔn)預(yù)防診斷系列”的一個分冊。本書系統(tǒng)地闡述了各項分子診斷技術(shù)的概念、原理以及具體應(yīng)用實例,并將分子診斷各項技術(shù)整合于疾病診斷、基因鑒定的各個方面,前瞻性地說明了分子診斷的巨大潛力及可能存在的問題。我們希望醫(yī)療和科研工作者通過本書可以熟悉分子診斷的基礎(chǔ)理論、技術(shù)方法以及臨床應(yīng)用,了解國內(nèi)外最新研究進展與行業(yè)發(fā)展趨勢,明確分子診斷技術(shù)的局限性和精準(zhǔn)醫(yī)療的薄弱環(huán)節(jié),為推動個體化診療的良性發(fā)展助力。
本書主要分為四個部分,共計9章。第一部分是理論部分,為第1~3章。第1章和第2章分別概述了臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)的概念和理論基礎(chǔ)。第3章全面介紹了臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)成熟的和發(fā)展中的常用技術(shù),主要包括臨床檢測標(biāo)本制備技術(shù)、核酸分子雜交技術(shù)及核酸擴增技術(shù)、基因測序技術(shù)、蛋白質(zhì)組學(xué)和代謝組學(xué)分析技術(shù)、生物芯片技術(shù)以及比較前沿的非標(biāo)記基因檢測技術(shù)。第二部分是應(yīng)用部分,為第4~7章,分別介紹了臨床精準(zhǔn)分子診斷技術(shù)在感染性疾病、遺傳性疾病、腫瘤以及移植配型和法醫(yī)物證鑒定中的應(yīng)用現(xiàn)狀。第三部分是展望部分,為第8章,展望了臨床分子診斷技術(shù)應(yīng)用于疾病精準(zhǔn)預(yù)防、精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)治療的未來之路,并對其面臨的問題和發(fā)展趨勢進行了預(yù)測。第四部分是質(zhì)量控制部分,為第9章,簡要概述了臨床分子診斷的質(zhì)量控制,以輔助各臨床實驗室更規(guī)范地使用臨床精準(zhǔn)分子診斷技術(shù)。
自從20世紀(jì)70年代后期液相DNA分子雜交技術(shù)應(yīng)用于a-地中海貧血的診斷以來,分子診斷學(xué)已經(jīng)走過40多年的發(fā)展歷程。隨著大數(shù)據(jù)時代各項分子生物學(xué)技術(shù),尤其是基因測序技術(shù)的不斷革新,分子診斷學(xué)迎來了前所未有的發(fā)展機遇。2015年初,美國總統(tǒng)奧巴馬正式批準(zhǔn)“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃”。同年3月,中國國家衛(wèi)生計生委(現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委員會,以下簡稱國家衛(wèi)健委)和科技部論證啟動了我國的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃,并安排中央財政經(jīng)費給予專項支持。作為個體診斷的核心,分子診斷技術(shù)因具有靈敏度高、特異性強、簡便快速、可進行定性和定量檢測等優(yōu)勢,為精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。分子診斷逐漸由初期的單一診斷遺傳性疾病發(fā)展到全新的階段,廣泛應(yīng)用于感染性疾病、腫瘤、移植配型、法醫(yī)物證鑒定等多個醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。本書的撰寫既為了反映當(dāng)代本領(lǐng)域新技術(shù)方法的前沿進展,也為了滿足我國的社會需求,為從事相關(guān)科學(xué)研究和臨床工作的醫(yī)務(wù)人員提供參考。精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)計劃剛剛起步,分子診斷學(xué)還有很長的路要走,從事精準(zhǔn)分子診斷的科研和臨床工作者隊伍會越來越壯大。我們衷心希望本書的出版可以對讀者的科研與臨床工作有所幫助。
本書由中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西南醫(yī)院)檢驗科府偉靈教授主持編著,編著工作得到諸多科研院所、高等院校和臨床醫(yī)院的大力支持和幫助。編著人員由中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西南醫(yī)院)、中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)生物化學(xué)與分子生物學(xué)教研室、中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(新橋醫(yī)院)、中國人民解放軍火箭軍特色醫(yī)學(xué)中心、中國人民武裝警察部隊總醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、重慶市急救醫(yī)療中心、中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院、中國人民解放軍疾病預(yù)防控制中心、軍事科學(xué)院軍事醫(yī)學(xué)研究院微生物流行病研究所、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院、中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所、北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心等單位的專家組成。其中第1章由府偉靈、徐含青執(zhí)筆,第2章由繆洪明執(zhí)筆,第3章由王欣茹、楊曉莉、王玉飛、姚婕、張立群、王云霞、張陽、陳風(fēng)華、張巧云、王巖、時磊、劉羽、林鐘勸、劉偉劉浩、趙祥、楊柯、余聞靜、田暉艷、李倩、李夢雅、詹新宇、王翠、葛曉幸、陳健康、劉寧、毛亞萌執(zhí)筆,第4章由李伯安、劉佳、陳威巍、鐘彥偉、劉杰、鄒洋、韓黎、劉瑋、盧慶彬、熊小路、趙飛、黎浩、覃新程、溫博海、褚宸一、蔣寶貴、田曙光執(zhí)筆,第5章由張曉莉、江詠梅、毛雪瑩、王貴宇、鐘大平、趙婕、朱靜執(zhí)筆,第6章由易玉婷、杜新華、劉丹、戴平平執(zhí)筆,第7章由毛偉、李維、楊昭執(zhí)筆,第8章由楊翔、張陽、楊柯、黃姣祺、陳雪萍、劉羽執(zhí)筆,第9章由黃君富、楊柯、趙娜執(zhí)筆。
本書在編撰過程中得到了國家出版基金、科技部國家重點研發(fā)計劃“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究”專項(2017YFC0909900)和國家自然科學(xué)基金委員會資助國際合作研究項目(81920108024)等的資助與支持,并人選了“十三五”國家重點圖書出版規(guī)劃項目。在此謹(jǐn)對所有關(guān)心、支持本書編撰工作的領(lǐng)導(dǎo)、同事及單位致以最衷心的感謝!此外,本書引用了一些作者的論著及其研究成果,在此向他們表示衷心的感謝!
由于作者水平有限,書中難免存在缺點甚至錯誤,懇請讀者批評指正。
府偉靈,1955年出生。中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)(現(xiàn)中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué))燒傷專業(yè)博士,現(xiàn)任中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院(西南醫(yī)院)檢驗科名譽主任,全軍檢驗?浦行闹魅,教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師,國務(wù)院政府特殊津貼專家,重慶市首席醫(yī)學(xué)科學(xué)家。長期從事太赫茲及拉曼光譜檢測技術(shù)、分子診斷、病原微生物檢測及研究工作。先后主持國家973計劃項目、國家儀器重大專項、國家自然科學(xué)基金國際合作項目/重點項目、軍隊后勤重大項目等課題30余項。同時擔(dān)任中國人民解放軍醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)委員會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員、中國研究型醫(yī)院學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會主任委員、中華醫(yī)學(xué)會檢驗醫(yī)學(xué)分會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會檢驗醫(yī)師分會副會長。以完成人獲得國家科學(xué)技術(shù)進步獎二等獎、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會科學(xué)技術(shù)獎一等獎、軍隊科技進步獎一等獎、軍隊醫(yī)療成果獎一等獎、“吳階平保羅·楊森醫(yī)學(xué)藥學(xué)獎”、中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎、“十一五”軍隊醫(yī)學(xué)科技重大成果獎等多項國家及省部級科技成果獎,獲得國際專利技術(shù)博覽會金牌獎、“中國醫(yī)學(xué)科學(xué)家獎”、“國之名醫(yī)·卓越建樹”、中國人民解放軍院校育才獎金獎和銀獎、“中國優(yōu)秀研究生導(dǎo)師”等多項榮譽。以作者或通訊作者發(fā)表論文700余篇(其中SCI收錄100余篇),主編及參編學(xué)術(shù)專著和教材20余部。獲得授權(quán)的國際、國家發(fā)明專利有83件。
1 緒論
1.1 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)的概念、形成與發(fā)展
1.1.1 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)的概念
1.1.2 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)的形成與發(fā)展
1.2 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)與精準(zhǔn)醫(yī)療
1.2.1 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)在疾病預(yù)測、預(yù)防中的應(yīng)用
1.2.2 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)在疾病早期診斷和分型中的應(yīng)用
1.2.3 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)在疾病個體化治療和預(yù)后評估中的應(yīng)用
參考文獻
2 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)理論基礎(chǔ)
2.1 基因組學(xué)
2.1.1 基因組學(xué)簡介
2.1.2 人類基因組的多態(tài)性
2.1.3 藥物基因組學(xué)
2.1.4 基因組學(xué)研究常用技術(shù)
2.2 蛋白質(zhì)組學(xué)
2.2.1 蛋白質(zhì)組學(xué)簡介
2.2.2 分離蛋白質(zhì)組學(xué)
2.2.3 相互作用蛋白質(zhì)組學(xué)
2.2.4 結(jié)構(gòu)蛋白質(zhì)組學(xué)
2.2.5 修飾蛋白質(zhì)組學(xué)
2.3 代謝組學(xué)
2.3.1 代謝組學(xué)簡介
2.3.2 代謝組學(xué)數(shù)據(jù)采集與分析
2.4 生物信息學(xué)
2.4.1 生物信息學(xué)簡介
2.4.2 大數(shù)據(jù)的建立
2.4.3 常用數(shù)據(jù)處理的理論基礎(chǔ)
2.4.4 生物信息學(xué)的臨床實踐分析
參考文獻
3 臨床精準(zhǔn)分子診斷學(xué)常用技術(shù)
3.1 臨床檢測標(biāo)本制備技術(shù)
3.1.1 DNA制備技術(shù)
3.1.2 RNA制備技術(shù)
3.1.3 蛋白質(zhì)制備技術(shù)
3.2 核酸分子雜交技術(shù)
3.2.1 核酸分子雜交技術(shù)的概念
3.2.2 核酸分子雜交技術(shù)的類型
3.2.3 熒光原位雜交技術(shù)
3.3 核酸擴增技術(shù)
3.3.1 PCR技術(shù)
3.3.2 實時熒光定量PCR技術(shù)
3.3.3 恒溫擴增技術(shù)
3.3.4 數(shù)字PCR技術(shù)
3.3.5 其他PCR相關(guān)技術(shù)
3.4 基因測序技術(shù)
3.4.1 基因測序技術(shù)概述
3.4.2 第一代基因測序技術(shù)
3.4.3 第二代基因測序技術(shù)
3.4.4 第三代基因測序技術(shù)
3.4.5 三代基因測序技術(shù)的比較
3.4.6 基因測序技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
3.5 蛋白質(zhì)組學(xué)分析技術(shù)
3.5.1 定性分析技術(shù)
3.5.2 定量分析技術(shù)
3.6 代謝組學(xué)分析技術(shù)
3.6.1 核磁共振技術(shù)
3.6.2 色譜與質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)
3.6.3 光譜學(xué)方法
3.6.4 代謝組學(xué)數(shù)據(jù)分析
3.6.5 代謝組學(xué)分析技術(shù)在腫瘤研究中的應(yīng)用
3.6.6 代謝組學(xué)分析技術(shù)在藥物安全性評價中的應(yīng)用
3.7 生物芯片技術(shù)
3.7.1 生物芯片技術(shù)的概念
3.7.2 生物芯片技術(shù)產(chǎn)生的歷史背景
3.7.3 基因芯片技術(shù)
3.7.4 蛋白質(zhì)芯片技術(shù)
3.7.5 縮微芯片實驗室
3.8 非標(biāo)記基因檢測技術(shù)
3.8.1 DNA生物傳感器
3.8.2 太赫茲光譜技術(shù)
3.8.3 拉曼光譜技術(shù)
參考文獻
4 感染性疾病的精準(zhǔn)分子診斷
5 遺傳性疾病的精準(zhǔn)分子診斷
6 腫瘤的精準(zhǔn)分子診斷
7 分子診斷技術(shù)在移植配型和法醫(yī)物證鑒定中的應(yīng)用
8 臨床分子診斷技術(shù)在精準(zhǔn)醫(yī)療中的應(yīng)用展望
9 臨床分子診斷的質(zhì)量控制
縮略語
索引