呼吸內(nèi)鏡是診治呼吸系統(tǒng)疾病必備的工具之一,也是呼吸科醫(yī)師應(yīng)掌握的技術(shù)之一。經(jīng)過多年努力,我國(guó)呼吸內(nèi)鏡診斷和治療技術(shù)已在二級(jí)以上醫(yī)院廣泛開展,但各地水平參差不齊,亟待規(guī)范、提高。這就需要高素質(zhì)的帶教老師,同質(zhì)化的培訓(xùn)教材。近期,國(guó)家衛(wèi)健委已出臺(tái)《呼吸內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范(2019年版)》,希望國(guó)內(nèi)同行們認(rèn)真解讀,嚴(yán)格執(zhí)行。
王洪武教授是我國(guó)優(yōu)秀的呼吸內(nèi)鏡醫(yī)師之一,是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院的雙聘教授。他在呼吸內(nèi)鏡診治方面有很深的造詣,有許多創(chuàng)新的理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。他提出的中央型氣道八分區(qū)方法、氣道狹窄的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、食管氣管瘺療效判斷標(biāo)準(zhǔn)已被國(guó)內(nèi)外同行認(rèn)可,他創(chuàng)立的“王氏硬質(zhì)鏡插入法”已在國(guó)內(nèi)廣泛應(yīng)用。他親自起草并參與制定了多個(gè)支氣管鏡方面中國(guó)專家共識(shí),已主編出版了10余部關(guān)于支氣管鏡方面的專著,為我國(guó)呼吸內(nèi)鏡的普及和提高做出了卓越貢獻(xiàn)。
王洪武教授誨人不倦,在多種媒體教學(xué)領(lǐng)域開辟了支氣管鏡專家講座。他還深入基層,每月舉辦“基層醫(yī)院手把手全國(guó)巡講班”,每月邀請(qǐng)基層醫(yī)師到現(xiàn)場(chǎng)觀摩學(xué)習(xí)氣管鏡高級(jí)技術(shù),受到了廣泛歡迎。
王洪武教授組織全國(guó)各地40多家醫(yī)院的近70位專家,傾力打造了這本《呼吸內(nèi)鏡操作技術(shù)規(guī)范》,本書具有很高的□□性,書中配有大量珍貴的視頻和圖片,我特別感謝編者們無私奉獻(xiàn)的精神,也愿意推薦本書供廣大呼吸內(nèi)鏡的醫(yī)護(hù)人員和相關(guān)人員閱讀,相信大家肯定受益匪淺。
目 錄
□□部分 支氣管鏡
□□章 加速康復(fù)支氣管鏡的臨床應(yīng)用001
第2章 氣管、支氣管的解剖結(jié)構(gòu)011
第3章 支氣管鏡麻醉方法的選擇017
第4章 支氣管鏡診斷技術(shù)023
□□節(jié) 常規(guī)支氣管鏡檢查023
第2節(jié) 自發(fā)熒光支氣管鏡034
第3節(jié) 窄帶成像支氣管鏡037
第4節(jié) 共聚焦支氣管鏡039
第5節(jié) 扇形(凸陣)超聲支氣管鏡044
第6節(jié) 徑向超聲支氣管鏡(小探頭)054
第7節(jié) 虛擬導(dǎo)航支氣管鏡058
第8節(jié) 電磁導(dǎo)航支氣管鏡065
第9節(jié) 手繪支氣管導(dǎo)航圖譜 072
□□0節(jié) 周圍型肺結(jié)節(jié)外科手術(shù)術(shù)前導(dǎo)航定位079
□□1節(jié) 硬質(zhì)支氣管鏡 085
□□2節(jié) 支氣管鏡的光動(dòng)力熒光診斷094
□□3節(jié) 支氣管黏膜活檢、刷檢、沖洗099
□□4節(jié) 常規(guī)經(jīng)支氣管針吸活檢105
□□5節(jié) 快速現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)121
□□6節(jié) 支氣管肺泡灌洗術(shù)134
□□7節(jié) 經(jīng)支氣管鉗夾肺活檢140
□□8節(jié) 經(jīng)支氣管冷凍肺活檢144
□□9節(jié) 支氣管胸膜瘺的定位方法154
第20節(jié) 經(jīng)支氣管鏡封堵式細(xì)型一次性使用
細(xì)胞刷刷檢術(shù)161
第21節(jié) 經(jīng)支氣管鏡二級(jí)防污染一次性使用
細(xì)胞刷刷檢術(shù)165
第22節(jié) 診斷性介入肺臟病學(xué)取材聯(lián)合病原
微生物宏基因組測(cè)序技術(shù)在肺部感染的
應(yīng)用167
第5章 經(jīng)支氣管鏡介入治療技術(shù)180
□□節(jié) 高頻電刀180
第2節(jié) 氬等離子體凝固189
第3節(jié) 電圈套器198
第4節(jié) 電切針206
第5節(jié) 激光治療技術(shù)210
第6節(jié) 微波231
第7節(jié) 二氧化碳冷凍234
第8節(jié) 金屬內(nèi)支架242
第9節(jié) 硅酮支架255
□□0節(jié) 光動(dòng)力治療 264
□□1節(jié) 球囊導(dǎo)管擴(kuò)張技術(shù)272
□□2節(jié) 局部支氣管肺泡灌洗術(shù)288
□□3節(jié) 全肺大容量灌洗技術(shù)292
□□4節(jié) 支氣管鏡引導(dǎo)下氣管插管技術(shù)301
□□5節(jié) 腔內(nèi)放射性粒子植入術(shù)309
□□6節(jié) 腔內(nèi)后裝放療314
□□7節(jié) 氣管鏡下藥物注射321
□□8節(jié) 支氣管熱成形術(shù)328
□□9節(jié) 內(nèi)科肺減容閥335
第20節(jié) 熱蒸汽肺減容技術(shù)344
第21節(jié) 彈簧圈在肺減容中的應(yīng)用352
第22節(jié) 周圍型肺內(nèi)結(jié)節(jié)的射頻消融治療 358
第23節(jié) 周圍型肺內(nèi)結(jié)節(jié)的微波消融治療364
第24節(jié) 低溫等離子射頻369
第25節(jié) 硬質(zhì)鏡鏟切和擴(kuò)張373
第26節(jié) 房間隔封堵器用于封堵支氣管胸膜瘺375
第27節(jié) 氣管鏡術(shù)中大出血的治療380
第28節(jié) 特制封堵器用于大咯血的治療390
第29節(jié) 兩性霉素B經(jīng)支氣管鏡肺部局部注入394
第二部分 內(nèi)科胸腔鏡
□□章 內(nèi)科胸腔鏡診斷技術(shù)411
□□節(jié) 內(nèi)科胸腔鏡檢查方法411
第2節(jié) 熒光胸腔鏡420
第3節(jié) 胸膜活檢、海博刀427
第2章 內(nèi)科胸腔鏡下治療技術(shù)437
□□節(jié) 氬等離子體凝固術(shù)437
第2節(jié) 高頻電刀443
第3節(jié) 胸膜固定術(shù)450
第4節(jié) 胸腔內(nèi)藥物注射在治療胸腔積液中的應(yīng)用456
第5節(jié) “一鏡一針”治療肺大皰465
第三部分 清洗與消毒
□□章 軟性支氣管鏡的清洗與消毒477
第2章 硬質(zhì)支氣管鏡的清洗與消毒485
第3章 硬質(zhì)胸腔鏡的清洗與消毒493