本書主要是為重癥科、非超聲專業(yè)醫(yī)師編寫的一本極為實用的超聲類書籍,涉及方面極廣,囊括了常用的心臟彩超、頸部彩超、軀體彩超及四肢超聲。本書從基礎(chǔ)的超聲原理、圖像解讀、超聲培訓法則等方面開始編寫,為沒有超聲基礎(chǔ)的醫(yī)師提供了掌握超聲技能的可能性。同時,本書涉及到目前國際較為先進的肺臟超聲,以及兒童超聲在ICU中的使用。每個章節(jié)的編寫,都遵循著基本介紹、操作原則、基本圖像解讀、常見疾病超聲學表現(xiàn)、以及各系統(tǒng)疾病的特殊表現(xiàn),內(nèi)容上描述詳細,語言上簡潔務(wù)實、通俗易懂。為廣大醫(yī)務(wù)工作者特別是急診、危重癥方面的醫(yī)師提供了一個可查閱的文獻資料,對于短期內(nèi)想要提高超聲操作技能的醫(yī)師提供了捷徑,有益于臨床工作的開展。盡管超聲技術(shù)的掌握需要一定時間的學習與積累,但是在ICU中,超聲因其無創(chuàng)性、可攜帶性、易操作性,大程度的避免了ICU患者因檢查需要承受的有創(chuàng)性傷害,或因轉(zhuǎn)運患者而不可避免的風險。在平時臨床工作中,通過超聲及時診斷出常見病、避免誤診、延誤疾病的治療時機、評估患者病情程度、監(jiān)測患者病情變化,都能優(yōu)化治療方案。如果ICU醫(yī)務(wù)工作者能夠熟練掌握此項技術(shù),都將使醫(yī)患獲益。
《重癥超聲》是一部完整的、基于臨床實踐的指南,內(nèi)容涵蓋床旁圖像獲取和解讀,為日常臨床實踐中超聲圖像采集和解讀提供了全面而簡潔的概述。您將學習如何系統(tǒng)地將超聲診斷作為一系列醫(yī)療領(lǐng)域中體格檢查的補充,其在急診室、住院病房和ICU中都適用。
在本書第一版面世以來的至本版出版之間,床邊超聲檢查,特別是危重病人的床邊超聲,對ICU治療發(fā)生了一些革命性的改變,為那些易受傷害的患者創(chuàng)造了新的管理標準。隨著床邊超聲的熟練使用,學術(shù)文獻,草案和治療指南的出現(xiàn),越來越多的證據(jù)支持日常使用超聲檢查作為ICU診治手段。此外,床邊超聲的基礎(chǔ)培訓現(xiàn)已納入住院醫(yī)師、年輕醫(yī)師、研究生晉升主治醫(yī)的培訓計劃。
鑒于在這個領(lǐng)域的一些改變,我們出版了第二版重癥超聲,在維持第一版基礎(chǔ)框架之上,根據(jù)讀者反饋及跟新的知識,我們深思熟慮的做了一些調(diào)整。超聲是可視的圖像領(lǐng)域,在原來基礎(chǔ)之上我們增加了一些圖表及視頻。我們殷切的希望這本書無論對初學者還是專家,只要他們感興趣書本知識及準備查閱書本,這能支持他們做出正確的臨床治療抉擇。
錢傳云,男,1962年5月出生,籍貫:江蘇。博士、教授、博士生導師。1997年8月~1998年7月由省公派到法國波爾多第二大學附屬中心醫(yī)院ICU做訪問學者,學習危重醫(yī)學、急診醫(yī)學。現(xiàn)任昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院急診科主任、昆明醫(yī)科大學急診與危重病教研室主任、云南省急診醫(yī)學研究中心主任。并任中國病理生理學會危重病醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員、中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會全國委員、中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學分會常委、中國醫(yī)師協(xié)會急診醫(yī)學分會常委、國務(wù)院應(yīng)急管理專家組專家成員、云南省應(yīng)急管理專家組專家成員、中國人道救援醫(yī)學學會全國委員、中國中西醫(yī)結(jié)合學會災(zāi)害醫(yī)學專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)院協(xié)會門(急)診管理專業(yè)委員會委員、云南省醫(yī)院管理協(xié)會急診管理委員會主任委員、云南省醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會主任委員、云南省醫(yī)學會急診醫(yī)學分會副主任委員、中國急診ICU質(zhì)量控制專家組成員。云南省中青年學術(shù)和技術(shù)帶頭人;國內(nèi)臨床重點專科(急診醫(yī)學科)帶頭人。
第一部分:超聲的基本原則及超聲運用對ICU的影響
1. 超聲在危重病醫(yī)學的應(yīng)用:提高對病人服務(wù)和降低醫(yī)療費用-----------------3
娜娜 E·科爾曼安東尼 D·斯隆尼姆
2. 聲音物理學,超聲及多普勒效應(yīng)和診斷價值-----------------------------------9
亞歷山大 B·列維提夫
3. 傳感器、超聲圖像及超聲偽影----------------------------------------------------23
約瑟夫約翰亞歷山大B·列維提夫
4. 重癥超聲培訓------------------------------------------------------------------------37
保羅 H·馬約亞歷山大 B·列維提夫
5. 兒科重癥:床旁超聲應(yīng)用-------------------------------------------------------43
威廉.蔡希爾帕.阿馬拉安東尼 D·斯隆尼姆
第二節(jié):ICU心臟超聲-------------------------------------------------------------------55
6. ICU目標導向的超聲心動圖--------------------------------------------------------57
塞特·科寧芒加拉.納拉辛漢保羅 H·馬約
7. 經(jīng)胸超聲心動圖:圖像捕獲--------------------------------------------------------65
約瑟.卡德納斯-加西亞保羅 H·馬約
8. 食道超聲:圖像采集和傳感器操作-----------------------------------77
比埃拉.拉蒂科娃保羅 H·馬約
9. 左心室舒縮功能的心臟超聲評估-----------------------------------------------------89
亞歷山大 B·列維提夫保羅H·馬約路易斯.維斯達迪
10. 心臟前負荷反應(yīng)性的超聲心動圖評估--------------------------------------------105
亞歷山大 B·列維提夫保羅. 馬里克
11. 超聲心動圖對右心室功能的診斷和評估-----------------------------------------115
阿道夫o卡普蘭保羅 H·馬約
12. 心臟填塞的超聲心動圖診斷--------------------------------------------------------127
米哈伊爾基思.蓋瓦拉安東尼 D·斯隆尼姆
13. 急性心肌梗死及相關(guān)并發(fā)癥的超聲心動圖診斷與監(jiān)測----------------------135
羅德尼·W·薩維奇
14. 心肌病的超聲心動圖診斷-------------------------------------------------------143
納倫德 P.巴拉瑪格麗特.安德伍德亞歷山大 B·列維提夫
15. 瓣膜功能和心內(nèi)膜炎超聲心動圖診斷-------------------------------------------163
羅伯特-安特菲爾德保羅 H·馬約
16. 心臟創(chuàng)傷的超聲心動圖評價-------------------------------------------------------175
基思.蓋瓦拉米哈伊爾安東尼 D·斯隆尼姆
第三節(jié):頸部,軀干和四肢的超聲評估--------------------------------------------183
17. 頸部及頸部以上呼吸道系統(tǒng)的超聲評價----------------------------------------185
克里斯蒂安 H..布奇
18. 胸膜超聲-------------------------------------------------------------------------------197
劉易斯艾森皮特.德爾肯薩哈爾艾哈邁德
19. 肺部超聲--------------------------------------------------------------------------------207
彼埃爾科銳保羅 H·馬約
20. 腹部超聲評估------------------------------------------------------------------------219
莎拉.謝弗思海蒂 L·弗蘭卡
21. 腎臟系統(tǒng)與膀胱的超聲評價-------------------------------------------------------235
葉菲姆 R. 希恩金
22. 盆腔超聲評估-------------------------------------------------------------------------249
邁克爾·布萊瓦斯
23. 外周血管系統(tǒng)超聲評估--------------------------------------------------------------257
詹姆斯 E·福斯特凱文·維斯曼
第四節(jié):超聲引導下的操作-------------------------------------------------------------271
24. 超聲引導下的經(jīng)胸操作---273
彼得·多爾肯保羅 H·馬約
25. 超聲引導下的腹部和軟組織操作--------------------------------------------------285
撒梅.奇斯小威廉.J布魯內(nèi)利. 詹姆斯 S·本恩
26. 危重癥中樞和外周神經(jīng)阻滯---------------------------------------------------297
桑塔納姆.舍許
27. 超聲引導血管穿刺------------------------------------------------------------------303
克里斯蒂安 H.布奇
28. 眼部超聲------------------------------------------------------------------------------319
大衛(wèi)·埃文斯
附錄A:詞匯表---327
附錄B:根據(jù)身體部位分類的超聲波報告舉例---335
重癥監(jiān)護超聲提高了醫(yī)技人員的技術(shù)熟練程度、改善醫(yī)療行為結(jié)果。在一些情況下,相比傳統(tǒng)射線照相的方法,能更及時的診斷醫(yī)療問題。而且,隨著時間的推移,人們不斷對床旁超聲固有的優(yōu)點和缺點進行經(jīng)驗總結(jié),使得這項技術(shù)被更加理性和有效的應(yīng)用。目前發(fā)布的指南明確床旁超聲是各種診斷和治療疾病加權(quán)法的理想使用方法。與侵入性或有輻射性的技術(shù)相比,超聲的安全性使得它成為許多臨床治療的替代方案,包括肺,心臟和創(chuàng)傷。