放射性頜骨壞死是口腔頜面頭頸腫瘤放療后最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，給患者帶來(lái)極大的痛苦，嚴(yán)重者甚至威脅生命，是口腔頜面外科、耳鼻咽喉－頭頸外科、放療科、腫瘤科等不同學(xué)科所面臨的共同難題。

自1922 年Regaud 等報(bào)道了首例放射性頜骨壞死以來(lái)，國(guó)內(nèi)外諸多學(xué)者對(duì)放射性頜骨壞死的定義、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)、病理學(xué)、危險(xiǎn)因素、分類(lèi)分期、病因?qū)W、診療及預(yù)防等方面開(kāi)展了深入的研究，并提出了相關(guān)的理論及見(jiàn)解。近年來(lái)，有關(guān)放射性頜骨壞死的基礎(chǔ)與臨床研究取得顯著成果，抗纖維化治療、生物因子治療、組織工程治療、干細(xì)胞治療等方式也顯示出了廣闊的前景，臨床手術(shù)治療方案日益標(biāo)準(zhǔn)并精準(zhǔn)化，但迄今國(guó)內(nèi)外尚無(wú)專(zhuān)著對(duì)放射性頜骨壞死做一系統(tǒng)性闡述。筆者所在的口腔頜面-頭頸腫瘤團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期致力于放射性頜骨壞死的臨床及基礎(chǔ)研究，放射性頜骨診治水平處于國(guó)際領(lǐng)先水平。2015 年，筆者團(tuán)隊(duì)將影像學(xué)檢查和臨床檢查中的軟、硬組織情況相結(jié)合，提出了

BS分類(lèi)、分期，相對(duì)準(zhǔn)確、客觀地描述患者下頜骨放射性骨壞死的臨床特征及嚴(yán)重程度，為治療方案的制訂提供更準(zhǔn)確的指導(dǎo)。2017 年，筆者所在單位作為牽頭機(jī)構(gòu)，聯(lián)合國(guó)內(nèi)眾多該領(lǐng)域的專(zhuān)家，制訂了《下頜骨放射性骨壞死臨床診療專(zhuān)家共識(shí)》，同時(shí)成立了放射性頜骨壞死臨床診療國(guó)內(nèi)專(zhuān)家聯(lián)盟，搭建了多中心研究平臺(tái)。在此基礎(chǔ)上，我們編寫(xiě)《放射性頜骨壞死：臨床診斷與治療》這本書(shū)，以供口腔頜面外科、耳鼻咽喉科頭頸外科、放療科、腫瘤科等相關(guān)同道借鑒與交流，共同促進(jìn)放射性頜骨壞死的臨床診療，加快該疾病的病因?qū)W及基礎(chǔ)研究。

本書(shū)共分為十三章。前五章結(jié)合上、下頜骨的解剖學(xué)特點(diǎn)，詳細(xì)地介紹了放射性頜骨壞死的發(fā)展歷史、流行病學(xué)、病因?qū)W及生物學(xué)研究進(jìn)展；第六章從影像學(xué)及病理學(xué)方面重點(diǎn)闡述了放射性頜骨壞死的診斷及鑒別診斷；第七至九章基于放射性頜骨壞死的分類(lèi)分期提出相應(yīng)的診療策略，系統(tǒng)而翔實(shí)地介紹了放射性頜骨壞死的非手術(shù)治療及手術(shù)治療的最新研究進(jìn)展及方法；第十、十一章則著重介紹了放射性頜骨壞死術(shù)后的功能康復(fù)及療效評(píng)價(jià)；第十二章對(duì)放射性頜骨壞死的臨床及病因?qū)W預(yù)防做了詳細(xì)闡述；第十三章詳細(xì)闡述了基于預(yù)防為目的而開(kāi)展的放射性頜骨壞死的動(dòng)物模型研究。本書(shū)從臨床問(wèn)題出發(fā)，結(jié)合解剖、病理、影像學(xué)等輔助研究，詳述了放射性頜骨壞死臨床診療的最新進(jìn)展與前沿；在臨床-基礎(chǔ)研究-預(yù)防治療的倡導(dǎo)模式下，旨在為放射性頜骨壞死的基礎(chǔ)與臨床轉(zhuǎn)化研究提供一定的思路與借鑒。

本書(shū)是國(guó)內(nèi)外首部介紹放射性頜骨壞死的專(zhuān)著，希望能給廣大從事放射性頜骨壞死研究的同道提供可借鑒的經(jīng)驗(yàn)，本書(shū)肯定存在不足甚至疏漏謬誤之處，敬請(qǐng)讀者海涵并不吝賜教，以備再版時(shí)補(bǔ)充修訂。

在本書(shū)編寫(xiě)過(guò)程中，有幸得到了上海交通大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院終身教授、中國(guó)工程院院士邱蔚六教授的指導(dǎo)和幫助，并作序推薦，同時(shí)獲得了教育部國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科帶頭人、中國(guó)工程院院士、筆者的恩師張志愿教授的鼓勵(lì)和支持，在此對(duì)兩位口腔頜面外科領(lǐng)域的大師致以最誠(chéng)摯的敬意及衷心的感謝！

2019 年8 月于上海