序一
趙洪鈞醫(yī)書十一種
序一
斯文縱筆千秋業(yè)
讀洪鈞同學的醫(yī)學文論,總有一番快意和享受。主要是:史家的眼光和思維令人境界超升;闡釋的中西醫(yī)學要蘊及其閃光點對讀者有思路的啟迪和激揚;勇于批判現(xiàn)實中的濁流和妄論催人銳意進取。
每一種書籍,都有獨具的品格和使命。洪鈞同學這部《醫(yī)論醫(yī)話選》書如其人。
洪鈞同學是兼通中西醫(yī)的學者和臨床家。第七軍醫(yī)大學畢業(yè)后,從事西醫(yī)臨床工作,以其旁支斜逸,多專多才,于1978年考取首屆中國中醫(yī)科學院中西醫(yī)結合研究生,專攻東西方比較醫(yī)學史,師從馬堪溫研究員。1981年畢業(yè)論文是《近代中西醫(yī)論爭史》。此文甫出就是一部20余萬言的鴻篇,以中西醫(yī)比較的新視野,出入刊籍,搜篋拔釵,采銅鑄鼎,譜寫了一部清末和民國的醫(yī)學思想變遷史。這部凌云健筆之作,尚未出版,就在研究生同學中傳閱,而后再版數(shù)次,孰料如此巨制在畢業(yè)答辯和學位評定中,受到某委員的無端扭曲。該委員把論文引用的攻擊中醫(yī)的文字當成了洪鈞之語,并在評定時厲聲厲色地發(fā)揮,又引起另一評委的同氣相求。但尚未克以致非,畢業(yè)答辯通過。為避免學位評定時再蒙冤辱,導師勸他向某委員婉轉致意。洪鈞錚錚而拒,寧失學位,亦不屈從。此事為學術界傳誦至今的佳話。從本書的書評和醫(yī)話節(jié)點指陳處,即可粹見其學魂。
以中西醫(yī)學史的眼光,在現(xiàn)實的交流點上把握中醫(yī)和中西醫(yī)結合,是洪鈞著作篇什的共同特點。一是以宏觀融合,通約硬核為中西醫(yī)結合的思路,尋求中西醫(yī)學共同的科學基礎;二是中西醫(yī)病因學匯通,盡管說法不一,但本質無異;三是以臨床實踐的可行性表明,取長補短,融匯創(chuàng)新,具有強大的優(yōu)勢,優(yōu)于單用中醫(yī)或西醫(yī),是系統(tǒng)綜合效應的體現(xiàn),說明中西醫(yī)結合已經是一個體系;四是從現(xiàn)代中西醫(yī)結合方法論審視,包容從微觀到宏觀,從分子水平到經絡和五臟六腑,呼喚和催迫中西醫(yī)學的創(chuàng)新,改變循途守轍和碎片紛紛的科研局面;五是以史家的視野,從匯通到中西醫(yī)結合的經世求故,貫穿大勢,敘及大例,從合法性之爭到新體系建構,切實懇是,許為允論。這是百多年來中國醫(yī)界文化爭端的核心問題。其間,有嘲中醫(yī)以科學自居者,有擁中醫(yī)以自重者,有東體西用者,有未來唯中醫(yī)論者,有鑿空經典者,有不能結合、不必結合者,諸說不一。洪鈞同學的書如《中西醫(yī)結合二十講》《近代中西醫(yī)論爭史》及本書有關的醫(yī)論醫(yī)話諸篇,既是百年之爭的總結,又以浩瀚深厚、隔岸觀火之灼灼目光而立論不磨。
自古學在民間,道在山林。洪鈞同學辭歸之后,就在故居懸壺謀生。遠離優(yōu)裕的學術資源,更無馬頭效應,唯有潛心學問,增益臨床。他以中西醫(yī)結合的技藝,讓患者共享人類科技財富,造福一方。他在理論上的嘔心瀝血和技術上的匠心獨運,在本書的各章節(jié)隨處可得龍鱗珠玉。例如,他提出的病證的負概念類概念不是破解了中西醫(yī)的最大差異且昭示了中醫(yī)理論的博大嗎?他論述《傷寒論》的邏輯特征,不是揭示了仲景書千百年來萬傳萬應的科學性嗎?愛因斯坦說,科學性的要點是合理性、邏輯性與簡明性。千年來《傷寒論》注家近千,誰從邏輯性解讀了《傷寒論》?又如,沒有高深的中西醫(yī)理論素養(yǎng)和臨床經驗溝通,豈能說清周期性癱瘓、嚴重心律紊亂、房顫、白塞氏病及血壓如過山車的中西醫(yī)內蘊。
我素重洪鈞同學兩點。第一是如陳寅恪推崇之獨立精神。他的論著,具有鮮明的獨創(chuàng)性。第二是科學的懷疑精神,敢于向名人、名家挑戰(zhàn)!秲冉洉r代》告讀者無疑是一篇學術檄文,至今無人應戰(zhàn)。至于本書對樊院士和李可等先生的質疑,尤可謂評理若衡,照辭如鏡。僅以此語為洪鈞同學的大著出版志慶,相信斯書必垂千秋。
孟慶云2019年3月19日于中國中醫(yī)科學院
序二
序二
一顆學者良心的溫度
知道趙洪鈞先生的大名,始于20世紀80年代初期。作為同一個時代且專業(yè)方向相近的中醫(yī)研究生,我對他的碩士論文《近代中西醫(yī)論爭史》是心生敬意的。他的這篇論文,無論是選題的挑戰(zhàn)性,還是資料的占有量,以及論證的嚴密程度,都是我自感不可企及的。特別是,聽說其答辯后蒙受了不公平待遇,他那種坦然和不屈,更讓我對他佩服不已。其后的十余年間,他筆耕不輟,《內經時代》《中西醫(yī)比較熱病學史》《傷寒論新解》《中西醫(yī)結合二十講》等,多本學術專著相繼問世,我都讀之為快。趙先生的書,很耐看,很多學術觀點新穎,言之有理有據(jù),文字酣暢淋漓,直抒胸臆,讀后余音繞耳。在沉悶的中醫(yī)學術界,趙先生的諸多學術觀點猶如陣陣清風,讓我暢快無比。
洪鈞先生思考的問題,是平常的,但是,他討論問題的切入點卻不平常。他看問題的視角,他采用論述的方法,睿智而獨特,處處有新意。
比如,關于如何發(fā)展中醫(yī),如何評價并認識中醫(yī)以及中西醫(yī)結合的問題,他選擇了中醫(yī)發(fā)展史中最敏感、最復雜、最空白的近代中西醫(yī)論爭,進行了拓荒式的研究。在《近代中西醫(yī)論爭史》一書中,他用鮮為人知的史實、正確的史學觀點和治史方法,告訴人們中醫(yī)與西醫(yī)是如何碰撞、如何論爭、如何發(fā)展為中西醫(yī)結合的。書中實事求是地評價了近代醫(yī)史人物的功過,論證了中醫(yī)藥不能廢止的原因在于其極強的文化凝聚力。他說:在世界古代史上,也許再沒有別的自然科學能像中醫(yī)這樣把一個民族如此緊密地聯(lián)系在一起。中醫(yī)在那時即已不僅僅是一種學術,中醫(yī)藥業(yè)已構成社會經濟生活當中最有組織的一部分。
什么是中醫(yī)理論?它是如何產生的?如何評價中醫(yī)理論?中醫(yī)理論的局限性在哪里?對于這些棘手的問題,趙先生選擇了中醫(yī)理論源頭的《內經》作為研究對象,分別探討了《內經》與陰陽五行說、古代天文學、古代音樂、運氣說、周易、儒、道、出土醫(yī)書以及古代醫(yī)家的扁鵲、倉公、華佗的關系,甚至將《內經》與卜筮、巫祝、風角、星占進行了比較分析。這項研究,幾乎涉及《內經》時代文化領域的各個方面。也就是說,他是將《內經》放回產生它的年代去分析研究的。這種基于唯物史觀的《內經》研究,其深度和廣度,可以說前無古人。
如何評價中醫(yī)的科學價值?《傷寒論新解》這本專著以1800年前的《傷寒論》作為研究對象,從邏輯學、科學學和科學哲學的角度去闡述其科學性。這本書的研究方法和角度是全新的,其中有許多前所未聞的見解。通過反復的論證,這本書告訴人們:《傷寒論》是一種累積而成的知識體系,而且有它發(fā)現(xiàn)事實和規(guī)律的方法!秱摗窐嬛讼喈攪烂芏行У捏w系,而且具有當代醫(yī)學所沒有且不能完全代替的理論。在技術方面,經方是介乎個體化技藝與標準化技術之間的標準!秱摗肥侵嗅t(yī)學的最佳樣板,《傷寒論》完全稱得起科學!眾所周知,《傷寒論》是中醫(yī)臨床的規(guī)范,其科學價值的論證,對于中醫(yī)學的繼承與發(fā)揚,具有極為重要的指導意義。
趙洪鈞先生的書,理論性強,表述深刻。通俗的話語中無不透出深邃的思想和科學的光芒,給人以方向。
比如,中西醫(yī)結合是中國醫(yī)學界乃至一般知識界非常熟悉的話題。然而,20世紀末葉以來,中西醫(yī)結合的可能性和合理性被懷疑了,有關的研究也相對沉寂了。如何評價中西醫(yī)結合的過去、現(xiàn)在呢?如何預測其未來呢?作為醫(yī)學史研究工作者,趙洪鈞先生憑著長期從事中西醫(yī)臨床工作的經歷和極高的科學理論素養(yǎng),對中西醫(yī)結合的歷史和現(xiàn)狀進行了深刻的反思。在《中西醫(yī)結合二十講》這本書中,就中西醫(yī)結合涉及的重大內部理論問題,做了深入全面的理論探討。其中有氣與氣化學說的當代闡釋、陰陽學說的哲學內涵和科學潛能、五行學說的理論和實踐價值、臟腑學說與解剖生理的兼容和抵觸、經絡學說的原意和現(xiàn)代研究者的困惑、四診客觀化、辨病論治與辨證論治、氣血與氣血辨證的研究、《傷寒論》六經新解、整體觀念和局部觀念、運氣學說和時間生物學、傷寒、溫病與感染性疾病、治未病和預防等。全書洋洋30余萬言,涉及面之廣,論述之深,如此關于中西醫(yī)結合理論探討的著作,迄今罕見。
趙洪鈞先生研究的問題,不是來自書齋,而是與現(xiàn)實密切相關,大多是涉及中醫(yī)學發(fā)展的重大問題。他用自己擅長應用的比較醫(yī)學史的方法,緩緩地告訴你有關問題的來龍去脈,告訴你問題的癥結所在,還告訴你應該如何應對的具體辦法。他的著作和文章無不體現(xiàn)出一個學者的社會責任感。
比如,《中西醫(yī)結合二十講》一書不僅談到了中西醫(yī)結合的源流,分析了諸多發(fā)展中醫(yī)的提法,還明確了中西醫(yī)結合的概念及其與繼承中醫(yī)的關系,而且花大量篇幅談論中西醫(yī)結合的阻力來由以及如何克服困難的辦法,談出了新形勢下中西醫(yī)結合治療體制的構想,最后還預測了中西醫(yī)結合的前景與結果,非常詳細,掏心掏肺,和盤托出,反映出一個學者希望發(fā)展我國中西醫(yī)結合事業(yè)的拳拳之心。
針對20世紀后期中醫(yī)界暴露出中醫(yī)總體臨床能力下降、中醫(yī)人才培養(yǎng)與臨床脫節(jié)的問題,趙洪鈞先生巧妙地通過中西醫(yī)在處理傳染病與感染性疾病上不同的史實對比出發(fā),給我國中醫(yī)高校提出一個十分重要的建議:中醫(yī)教育必須從長計議,面向未來,使學生所學知識在較長時期內與社會相適應!這個問題在中醫(yī)界近乎熟視無睹,有關的建議也比較多,但作為一個學者,趙洪鈞先生的建議是學術研究的結果,他在《中西醫(yī)比較熱病學史》一書結尾時提出的文字是平常的,但分量很重,反映出一個學者的社會責任感。
趙洪鈞先生是一個傳奇人物。他才氣橫溢,他特立獨行,1996年辭去教職回歸鄉(xiāng)里,自食其力。雖然遠離高校,但他對中西醫(yī)結合事業(yè)的熱情從未衰減,依然筆耕不已,以一己之力,完成了難度極大的研究工作,寫就了數(shù)百萬字的著作。趙洪鈞先生為什么能這樣堅守?一場報告給了我們答案。2017年4月,趙先生以《直面學者的良心》為題在中醫(yī)科學院做了一場學術報告,談他當年寫《近代中西醫(yī)論爭史》的思想動機與研究過程。他說:什么是學者的良心?就是學者內心具備的追求真理的精神,以及隨時自覺地實現(xiàn)其社會責任的頑強意志。直面學者的良心,就是要隨時拿自己的良心來考量自己的行為。他說:做到隨時直面學者的良心,才有可能具備科學精神。所謂科學精神,主要是懷疑、爭論、創(chuàng)新和實驗精神,要敢于對任何成說和權威見解提出懷疑,永遠不滿意現(xiàn)狀。趙洪鈞先生的這種精神讓人動容!從他的許多著作的字里行間,我們能感受到一顆學者良心的溫度!
我與趙洪鈞先生初次相見于1990年10月的東京第六次國際東洋醫(yī)學大會上。17年后,他應邀來南京講學,我們相談甚歡。他是我的良師益友,是我非常崇敬的真正的中醫(yī)學者。這次聽說先生的著作將結集出版,而且還增加了許多他平時寫的醫(yī)論醫(yī)話,我為之十分高興!
最后還要說一句,趙洪鈞先生的著作,雖然思想性、理論性很強,但文字通俗流暢,思路清晰,很有可讀性。想當真中醫(yī)的青年學子們,讀一讀他的著作,必定受益!
南京中醫(yī)藥大學國際經方學院黃煌2019年2月8日
趙洪鈞,河北省威縣人,1945年生,1969年畢業(yè)于原第七軍醫(yī)大學,后長期在原籍作臨床工作。1978年考取中國中醫(yī)研究院首屆中西醫(yī)結合研究生,專攻東西方比較醫(yī)學史,師從馬堪溫研究員。1981年畢業(yè),畢業(yè)論文《近代中西醫(yī)論爭史》。畢業(yè)后,在河北中醫(yī)學院任教。1996年辭去教職,辭職前為該院副教授。辭職后未在任何單位供職。
自1990年左右開始,研究方向側重中醫(yī)和中西醫(yī)結合基礎理論。
主要著作有:
《近代中西醫(yī)論爭史》(1983內部,1989安徽科技出版社,2012年學苑出版社)
《內經時代》(1985內部,2012年學苑出版社)
《中西醫(yī)比較熱病學史》(1987內部)
《傷寒論新解》(與馬堪溫先生合作,1996,2014中國中醫(yī)藥出版社)
《河北衛(wèi)生年鑒》(策劃主持人,副主編,1989河北科技出版社)
《希波克拉底文集》(譯著1990安徽科技出版社,2008年中國中醫(yī)藥出版社)
《中西醫(yī)結合二十講》(2007年安徽科技出版社)
《醫(yī)學中西結合錄》(2009年1月人民衛(wèi)生出版社)
《趙洪鈞臨床帶教答問》(2010年12月人民軍醫(yī)出版社)
《趙洪鈞醫(yī)學真?zhèn)鳌罚?016年9月中國中醫(yī)藥出版社)
在期刊雜志上正式發(fā)表的論文約40篇。
《近代中西醫(yī)論爭史》有美國賓州大學席文教授作的英文摘要。
《內經時代》和《中西醫(yī)比較熱病學史》有臺灣中央研究院歷史語言研究所學者撰文評介。
1990年10月應特邀出席東京第6次國際東洋醫(yī)學會,作近代中醫(yī)在中國報告。
1998~2000年在英國行醫(yī)1年半。
2000年之后主要在故鄉(xiāng)行醫(yī)。
2006年12月至2007年1月,應邀在南京中醫(yī)藥大學、安徽中醫(yī)學院和深圳市中醫(yī)院等地講學。
近年在網(wǎng)上發(fā)表的文字,大多可以直接搜索趙洪鈞查到。
一、重要書評
1思考中醫(yī)還是糟蹋、誣蔑、謬說中醫(yī)
評劉力紅著《思考中醫(yī)》
2《醫(yī)學啟源》辨?zhèn)?/p>
二、經典講解
1《素問·靈蘭秘典論篇》中西醫(yī)結合講解
2《素問·刺禁論篇》中西醫(yī)結合講解
三、醫(yī)學史論文
1中西醫(yī)匯通思想初考
2雜卒考
3《希波克拉底文集》中的肛瘺掛線療法
翻譯
札記
4中西醫(yī)結合對中醫(yī)發(fā)展的影響
5藏五府六考
四、基本理論探討
1中西醫(yī)結合論陰陽
2八綱新論兼論中醫(yī)基本病理概念
3近四十年中西醫(yī)結合八綱研究述評
4從中醫(yī)論證概念及其演變
5中西醫(yī)結合看辨證論治和辨病論治
6再說證才是中醫(yī)施治的對象
7答桂枝湯先生問
8再答桂枝湯先生問
9三答桂枝湯先生問
10四答桂枝湯先生問
11五答桂枝湯先生問
12六答桂枝湯先生問
13整體觀念特色論之反思
五、論醫(yī)學教育
1近代中醫(yī)教育受難略史
2中醫(yī)教育亟待彌補的缺口
3怎樣學好中醫(yī)?
4怎樣學好中醫(yī)通俗報告答疑
5西醫(yī)教材和臨床之間的距離
六、方藥研究
1中藥藥理學應說清中醫(yī)特色一文作者致審稿人的信
2和法新解
3本草綱目中的大蒜葫
4幾個系列方
5一方治百病萬病一方?
6罌粟和鴉片
7作為中藥的煙張景岳的中西結合
8扁豆山藥粥等
9麻黃素和陳克恢
10海外來信
11經方不經
12李時珍主溫補說
13古人果然用大量嗎?
14趙洪鈞的呼吁和建議書
七、臨床醫(yī)話
1治病七喻
2大方向決定成敗
3戰(zhàn)略決定成敗
4不怕見笑案
5帶教講評
6放血療法
7非藥物可治的病
8高度可疑癌瘤怎么治?
9古案新解
10腹股溝斜疝嵌頓
11古人如何斷死胎?
12怪。
13關于巨幼細胞貧血的回憶
14關于中心動脈壓的通信討論
15患者自己寫的病歷
16活血與消炎
17建議手術案
18腱鞘狹窄和拔牙
19李可的兩個極端
20滿門大三陽
21冒險成功的母親
22美國來電
23難倒眾多醫(yī)生的疥瘡
24你怎么治此證?
25您會輸液嗎?
26情理之間醫(yī)家難以承受之重
27如此腎癌?!
28十五年前的肝炎
29白塞氏病
30曾經行醫(yī)的病人
31吃喝風病
32自己給自己做手術
33大便不通,實證?虛證?
34周期性癱瘓
35周期性癱瘓一診即效
36中藥促進骨折愈合
37遠距離看病
38達爾文父親的故事
39迎生送死
40趙洪鈞關于火神的見解
41嚴重房顫
42嚴重心律紊亂
43血壓過山車
44無足怪的怪病
45溫經活血降血壓
46胎兒腦積水?
47斷死證案
48有病不治,常得中醫(yī)
49輸液和中藥少一樣也不行
八、心理治療
1向算卦師學習
2善解人意治癔病學會傾聽與解勸
3論不失人情
4冠心病還是生氣?
5令人迷惘的病
6關于心理治療的師徒對話
九、趙洪鈞考考你
1趙洪鈞考考你(1)
2趙洪鈞考考你(2)
3趙洪鈞考考你(3)
4趙洪鈞考考你(4)
5趙洪鈞考考你(5)
6趙洪鈞考考你(6)
7趙洪鈞考考你(7)
8趙洪鈞考考你(8)
9趙洪鈞考考你(9)
10趙洪鈞考考你(10)
11趙洪鈞考考你(11)
12趙洪鈞考考你(12)
13趙洪鈞考考你(13)
14趙洪鈞考考你(14)
十、衛(wèi)生經濟學論文
1我國醫(yī)院經濟管理改革預測
2中醫(yī)藥學的衛(wèi)生經濟學審視
十一、學術報告稿
1兩個晚清士大夫的醫(yī)學觀清末廢止中醫(yī)的文化反思
2從胰腺說起
3直面學者的良心
4似曾相識網(wǎng)上鳥,不是舊時燕歸來
十二、醫(yī)學科普
1太空飛行與中醫(yī)
2說水由五苓散想到的
十三、醫(yī)德醫(yī)風
1是治病還是搶劫?
2醫(yī)患關系22年
十四、傳心堂文件
1開堂白
附:中醫(yī)師承大學堂從誰開始?
十五、網(wǎng)上爭鳴
1兩個糊涂人吵架評樊代明和方舟子爭論醫(yī)學
2樊院士的20句糊涂話(一)
3樊院士和賽先生在中國的墮落
4中西醫(yī)和階級斗爭
5建議咱們中醫(yī)開除華佗
6關于雞與蛋的爭論
十六、其他
1是她讓中醫(yī)走出國門羅鼎輝大夫訪問記
2簡化字優(yōu)點舉隅說氣等
3趙洪鈞向讀者致歉
4趙洪鈞關于繼承和發(fā)揚中醫(yī)的主張
致謝