惡性黑素瘤高天文2019觀點/中國醫(yī)學臨床百家
定 價:99 元
叢書名:中國醫(yī)學臨床百家
- 作者:高天文,石瓊 著
- 出版時間:2019/11/1
- ISBN:9787518956838
- 出 版 社:科學技術(shù)文獻出版社
- 中圖法分類:R739.5
- 頁碼:130
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開本:16開
《惡性黑素瘤高天文2019觀點/中國醫(yī)學臨床百家》是作者在30余年臨床工作的基礎(chǔ)上,參考大量文獻,對個人及西京皮膚醫(yī)院惡性黑素瘤研究團隊診療成果的梳理與提煉。內(nèi)容包含黑素瘤的概念;黑素瘤的發(fā)病情況、病因及發(fā)病機制;黑素瘤的病理診斷與鑒別;黑素瘤的臨床診斷與鑒別;黑素瘤與色痣的關(guān)系;黑素瘤的治療等方面,全方位地提出了作者的觀點。作者從專業(yè)角度進行了深入、細致、科學地分析,同時介紹了自己科室的治療經(jīng)驗及黑素瘤領(lǐng)域的新研究進展!稅盒院谒亓龈咛煳2019觀點/中國醫(yī)學臨床百家》深入淺出,言簡意賅,實用性強,不僅黑素瘤專家、腫瘤科醫(yī)生、皮膚科醫(yī)生,甚至患者及普通人群均可從中獲益。
黑素瘤的概念
1.黑素細胞發(fā)生惡性增生為黑素瘤,良性增生為形態(tài)各異的“痣”
2.黑素瘤臨床分期、病理特點與預后直接相關(guān)
3.從黑斑出現(xiàn)至診斷黑素瘤的時間多為l~3年
黑素瘤臨床診斷與鑒別
4.黑素瘤的臨床特點多符合ABCDE規(guī)則
5.原位黑素瘤手術(shù)切除即可終身治愈
6.黑素瘤的臨床診斷正確率一般為70%左右
7.最難與黑素瘤鑒別的疾病是色痣、基底細胞癌及脂溢性角化病
8.一組被臨床醫(yī)生誤診為其他疾病的黑素瘤剖析
9.將臨床誤診率降至最低的途徑是學習
10.皮膚鏡對黑素瘤的鑒別診斷具有重要價值
11.皮膚鏡能一目了然,但臨床難與黑素瘤鑒別的幾種主要疾病
黑素瘤病理診斷與鑒別
12.黑素瘤的診斷組織病理說了算
13.黑素瘤病理診斷關(guān)鍵看表皮
14.缺乏色痣的成熟現(xiàn)象是病理診斷浸潤性黑素瘤的第一要點
15.黑素瘤的組織病理診斷難度位列各種疾病之首
16.良惡性黑素細胞腫瘤組織病理鑒別診斷中主要有四大難點
17.組織病理易將Spitz痣等多種良性疾病誤診為黑素瘤
18.組織病理易將早期黑素瘤誤診為色痣等多種良性疾病
19.Spitz痣最易誤診為黑素瘤
20.冰凍切片不宜用于黑素瘤診斷
21.HMB45及Ki-67等免疫組化指標對黑素瘤的診斷很有幫助
22.免疫組化對早期黑素瘤的鑒別意義十分有限
23.部分黑素細胞腫瘤的良惡性只能靠時間檢驗
24.組織病理測厚度是黑素瘤分期、治療、預后的基礎(chǔ)
25.黑素瘤厚度應(yīng)有免疫組化基礎(chǔ)
26.厚度是判斷黑素瘤預后最重要的指標,第二位是有無潰瘍
黑素瘤與色痣關(guān)系密切
27.先天性小痣惡變在黑素瘤發(fā)生中占比約15%
28.先天性巨痣易惡變,但在黑素瘤中的占比很低
29.組織病理不能否定先天性巨痣惡變
30.先天性巨痣中出現(xiàn)結(jié)節(jié)不等于己惡變
31.龜頭、包皮先天性痣常至青春期才發(fā)現(xiàn)
32.龜頭、包皮色痣不需積極切除
33.女性外陰黑素瘤很少源于色痣
34.結(jié)膜色痣惡變時有發(fā)生
35.中國未發(fā)現(xiàn)Clark痣
非手術(shù)治療色痣有危險
36.激光治療色痣可導致黑素瘤
37.電灼除痣比在醫(yī)院行激光治療更危險
38.藥物腐蝕除痣導致黑素瘤時有所聞
39.激光可用于治療太田痣、伊藤痣、黑子、l~2mm交界痣
肢端黑素瘤
40.肢端黑素瘤是中國人的主要黑素瘤
41.肢端黑素瘤不等于肢端雀斑樣黑素瘤
42.甲黑素瘤與甲母痣的診斷在一定程度上依賴于年齡
43.拇指甲黑素瘤手術(shù)盡可能不予截指
非肢端黑素瘤
44.惡性雀斑樣痣及黑素瘤:一種與光線相關(guān)的面部褐色斑
45.淺表擴散性黑素瘤在我國少見
46.并非所有結(jié)節(jié)性黑素瘤的預后均不好
黏膜及各種非皮膚黑素瘤有別于皮膚黑素瘤
47.非皮膚黑素瘤不易早診斷
48.非皮膚部位的黑素瘤與皮膚黑素瘤的分期有差別
49.非皮膚黑素瘤預后更差
黑素瘤治療
50.正確的分期對黑素瘤治療至關(guān)重要
51.手術(shù)切除是黑素瘤治療的關(guān)鍵
52.手術(shù)后的治療至關(guān)重要
53.干擾素α能顯著提高患者生存率
54.干擾素α治療中斷的最常見原因是疲勞、發(fā)熱、抑郁和惡心
55.干擾素α1b顯著優(yōu)于干擾素α2b,不良反應(yīng)很少
56.ⅠB期、ⅡA期黑素瘤應(yīng)積極使用干擾素α1b
57.干擾素α1b局部治療具有很大優(yōu)勢
58.減低干擾素不良反應(yīng)的方法
59.COX-2抑制劑塞來昔布除對抗干擾素的不良反應(yīng)外,在抗腫瘤免疫等方面有重要作用
60.西京皮膚醫(yī)院的干擾素α1b應(yīng)用有獨道之處
61.不建議使用白介素
62.化療對黑素瘤效果不佳
63.放療可用于部分晚期黑素瘤
黑素瘤沒想象的那樣可怕
64.原位黑素瘤手術(shù)后可終身治愈
65.Ⅰ期黑素瘤多能終身治愈
66.Ⅳ期黑素瘤被完全治愈的幾個案例
67.Ⅱ期以上黑素瘤治愈后需繼續(xù)觀察20年
黑素瘤發(fā)病情況、病因及發(fā)病機制
68.黑素瘤發(fā)病率正持續(xù)增加
69.外傷是黑素瘤的重要誘因
70.先天性小痣是黑素瘤的重要病因
71.紫外線與中國黑素瘤的關(guān)系不密切
72.黑素瘤的發(fā)病機制
黑素瘤研究新進展
73.黑素瘤的最新分期
74.黑素瘤的易感基因
75.黑素瘤的分子診斷
76.BRAF抑制劑靶向治療
77.KIT抑制劑靶向治療
78.研究中的其他靶向治療
79.免疫檢查點抑制劑治療——CTLA-4單克隆抗體
80.免疫檢查點抑制劑治療——PD-1/PD-L1單克隆抗體
81.免疫檢查點抑制劑聯(lián)合治療
82.個體化腫瘤新抗原疫苗治療
83.明天的黑素瘤
附錄:西京皮膚醫(yī)院色素病組成員發(fā)表的黑素瘤相關(guān)文章
出版者后記