本書全面而詳細(xì)地論述了臨床診治的基本操作,從臨床角度介紹了常用的臨床各科診療技術(shù)的操作規(guī)程,形成全面完整的臨床技能基本規(guī)范,適合臨床各科醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、臨床研究生、在校醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生、臨床帶教老師使用,也可作為醫(yī)師資格考試、規(guī)培考試的參考。
本書敘述簡(jiǎn)潔明了,便于理解操作,不但可以幫助初級(jí)醫(yī)生在日常的診斷過(guò)程當(dāng)中養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)全面、精確少誤的病癥信息采集習(xí)慣,而且可以作為教學(xué)醫(yī)院考核規(guī)培醫(yī)生基本操作標(biāo)準(zhǔn)的參考。本書之編寫成員,均為從事多年臨床醫(yī)療及教學(xué)工作的高年資醫(yī)生,有著扎實(shí)的臨床和理論基礎(chǔ)及豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn);編寫過(guò)程當(dāng)中匯集了國(guó)內(nèi)外*的醫(yī)療資料,力求給大家奉上更接近世界先進(jìn)水平的相關(guān)醫(yī)療操作信息。
第一章內(nèi)科診療技術(shù)
................................ 1
第一節(jié)胸腔穿刺術(shù)
.................................... 1
第二節(jié)腹腔穿刺術(shù)
.................................... 3
第三節(jié)腰椎穿刺術(shù)
.................................... 6
第四節(jié)骨髓穿刺術(shù)
................................... 10
第五節(jié)經(jīng)鼻胃管置入術(shù)
............................ 13
第六節(jié)電子胃鏡檢查
............................... 16
第二章外科診療技術(shù)
............................... 19
第一節(jié)無(wú)菌技術(shù)
.......................................
19
一、無(wú)菌技術(shù)的概念和原則 ........................ 19
二、幾種無(wú)菌技術(shù)的基本操作法 .................. 21
第二節(jié)外科手術(shù)常用器械及其使用
......... 26
一、手術(shù)刀
...............................................
26
二、手術(shù)剪
...............................................
29
三、血管鉗
...............................................
31
四、手術(shù)鑷
...............................................
32
五、持針鉗 ............................................... 32
六、其他常用鉗類器械 ............................... 34
七、牽引鉤類
...........................................
36
第三節(jié)外科打結(jié)基本技術(shù)
........................ 38
一、結(jié)的種類
...........................................
38
二、打結(jié)方法及技術(shù) .................................. 39
三、打結(jié)時(shí)的注意事項(xiàng)及原則 ..................... 40
四、正確的剪線方法 .................................. 44
第四節(jié)清創(chuàng)縫合術(shù)
................................... 45
第五節(jié)傷口換藥術(shù)
................................... 48
第六節(jié)拆線
...............................................
50
第七節(jié)膿腫切開引流術(shù)
............................ 53
第八節(jié)導(dǎo)尿術(shù)
...........................................
55
第三章骨科診療技術(shù)
............................... 58
第一節(jié)皮膚牽引術(shù)
................................... 58
第二節(jié)骨牽引術(shù)
.......................................
60
第三節(jié)骨折手法整復(fù)
............................... 65
第四節(jié)脫位復(fù)位
.......................................
68
第五節(jié)局部封閉
.......................................
71
第六節(jié)夾板固定
.......................................
73
第七節(jié)石膏繃帶技術(shù)
............................... 76
第八節(jié)杉樹皮夾板制作
............................ 80
第四章婦科診療技術(shù)
............................... 83
第一節(jié)婦科檢查
.......................................
83
第二節(jié)陰道分泌物檢查
............................ 89
一、標(biāo)本采集 ........................................... 89
二、一般性狀檢查 ..................................... 89
三、清潔度檢查
........................................
90
四、滴蟲檢查
...........................................
92
五、真菌檢查
...........................................
92
六、淋病奈瑟球菌檢查 ............................... 93
七、線索細(xì)胞及胺試驗(yàn) ............................... 94
第三節(jié)監(jiān)測(cè)排卵
.......................................
96
第四節(jié)妊娠試驗(yàn)
.....................................
102
第五節(jié)宮頸防癌檢查
............................. 104
一、宮頸刮片檢查 ................................... 105
二、薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè) ......................... 108
第六節(jié)電子陰道鏡檢查
.......................... 109
第七節(jié)宮頸活檢
.....................................
114
第八節(jié)陰道穹后部穿刺術(shù)
...................... 117
第九節(jié)早孕人工流產(chǎn)術(shù)
.......................... 119
一、負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù) ......................... 119
二、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù) ................................ 123
三、藥物流產(chǎn)術(shù) ...................................... 126
第十節(jié)宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)
...................... 129
第十一節(jié)宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)
.................. 135
第五章耳鼻喉科診療技術(shù)
.................... 139
第一節(jié)額鏡的使用
................................. 139
第二節(jié)前鼻鏡檢查
................................. 140
第三節(jié)鼻內(nèi)鏡檢查
................................. 141
第四節(jié)間接喉鏡檢查
............................. 142
第五節(jié)外耳道異物取出
.......................... 143
第六節(jié)外耳道沖洗
................................. 144
第七節(jié)鼓膜穿刺術(shù)
................................. 146
第八節(jié)前鼻孔填塞術(shù)
............................. 147
第九節(jié)后鼻孔填塞術(shù)
............................. 148
第十節(jié)鼻骨骨折復(fù)位術(shù)
.......................... 150
第十一節(jié)鼻腔異物取出術(shù)
...................... 151
第十二節(jié)上頜竇穿刺沖洗術(shù)
.................. 152
第十三節(jié)咽部異物取出術(shù)
...................... 154
第十四節(jié)咽部膿腫穿刺抽膿術(shù)
.............. 156
第十五節(jié)耳、鼻部外傷清創(chuàng)縫合術(shù)
....... 157
第六章眼底檢查技術(shù)
............................. 159
一、直接檢眼鏡檢查法 ............................. 162
二、間接檢眼鏡檢查法 ............................. 168
三、裂隙燈顯微鏡眼底檢查法 ................... 171
第七章急診診療技術(shù)
............................. 173
第一節(jié)心肺復(fù)蘇術(shù)
................................. 173
第二節(jié)心臟電復(fù)律和除顫
...................... 177
第三節(jié)脊柱固定與搬運(yùn)
.......................... 181
第四節(jié)經(jīng)口氣管插管術(shù)
.......................... 189
第五節(jié)氣管切開術(shù)
................................. 195
第六節(jié)胸腔閉式引流術(shù)
.......................... 198
第七節(jié)電動(dòng)洗胃
.....................................
201
第八節(jié)三腔雙囊管置入術(shù)
...................... 203
第九節(jié)心包穿刺術(shù)
................................. 205
第八章重癥診療技術(shù)
............................. 211
第一節(jié)心電監(jiān)測(cè)
.....................................
211
第二節(jié)有創(chuàng)機(jī)械通氣
............................. 215
第三節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)的調(diào)節(jié) ...................... 219
第四節(jié)中心靜脈穿刺置管術(shù)
.................. 223
第五節(jié)動(dòng)脈穿刺及置管術(shù)
...................... 227
第六節(jié)臨時(shí)心臟起搏
............................. 229
第七節(jié)纖維支氣管鏡檢查與治療
.......... 233
第八節(jié)血液濾過(guò)
.....................................
238
第九節(jié)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)
.......................... 245
第十節(jié)肺動(dòng)脈漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)
.................. 247
第十一節(jié)脈波輪廓溫度稀釋連續(xù)心排量監(jiān)測(cè) .....251
主要參考文獻(xiàn) .............................................. 256