本書作者結(jié)合國內(nèi)外婦科腫瘤的**資料與多年的臨床實(shí)踐,系統(tǒng)闡述了外陰與陰道腫瘤、子宮頸癌及癌前病變、子宮體腫瘤、卵巢惡性腫瘤、妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等常見婦科惡性腫瘤的診斷、鑒別診斷、臨床分期、病理分類及治療領(lǐng)域的**進(jìn)展,并對與婦科腫瘤密切相關(guān)的病理學(xué)、影像學(xué)、放射治療學(xué)、姑息醫(yī)學(xué)、靶向治療及細(xì)胞免疫治療等均有專章予以探討。本版較第2版增加了卵巢癌、子宮肉瘤等新的NCCN指南精神;各個國際會議婦科腫瘤診治的**進(jìn)展;基因、靶向、免疫治療婦科腫瘤的**內(nèi)容及當(dāng)前**的分子病理學(xué)檢測等內(nèi)容,并對子宮頸微偏腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌、陰道VAIN等當(dāng)今敏感問題進(jìn)行了闡述。
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目錄
第1章 外陰、陰道腫瘤 1
第一節(jié) 外陰腫瘤 1
一、流行病學(xué) 1
二、播散方式 2
三、臨床表現(xiàn)及診斷 3
四、分期及病理分類 3
五、預(yù)后因素 5
六、治療 6
第二節(jié) 陰道腫瘤 15
一、流行病學(xué) 15
二、播散方式 16
三、臨床表現(xiàn) 16
四、臨床分期和病理分類 17
五、診斷 18
六、預(yù)后因素 18
七、治療 19
第2章 子宮頸癌及癌前病變 30
第一節(jié) 子宮頸癌前病變 30
一、HPV與子宮頸癌及癌前病變 31
二、子宮頸癌前病變的篩查 38
三、子宮頸癌篩查后的臨床管理 42
四、子宮頸病變篩查后的相關(guān)檢查 45
五、CIN的臨床管理 51
第二節(jié) 子宮頸癌的診斷 54
一、子宮頸癌的臨床診斷 54
二、子宮頸癌的轉(zhuǎn)移方式 57
三、子宮頸癌的FIGO分期 57
四、子宮頸癌的病理類型 59
五、預(yù)后因素 59
第三節(jié) 子宮頸癌的治療 60
一、各期子宮頸癌的治療 60
二、子宮頸癌的手術(shù)治療 63
三、子宮頸癌的放射治療 69
四、子宮頸癌的化療 73
五、熱療在子宮頸癌中的應(yīng)用 74
六、子宮頸癌的基因治療 75
七、復(fù)發(fā)性子宮頸癌的治療 75
八、子宮頸癌治療的幾種特殊情況 77
九、治療后隨訪 80
第3章 子宮體腫瘤 85
第一節(jié) 子宮內(nèi)膜癌 85
一、發(fā)病相關(guān)因素 85
二、病理組織類型 87
三、診斷和分期 88
四、治療 92
五、預(yù)后 101
第二節(jié) 子宮肉瘤 104
一、概述 104
二、分類 104
三、分期 105
四、各論 106
第4章 卵巢惡性腫瘤 115
第一節(jié) 概況 115
一、不同年齡段附件包塊的類型 115
二、卵巢癌的流行病學(xué) 116
三、卵巢腫瘤的分類及分期 119
第二節(jié) 上皮性卵巢癌 121
一、病理類型 122
二、轉(zhuǎn)移方式 124
三、診斷及鑒別診斷 124
四、篩查及預(yù)防性輸卵管切除 127
五、治療 129
第三節(jié) 卵巢生殖細(xì)胞腫瘤 154
一、l臨床特征 154
三、治療 156
第四節(jié) 卵巢性索間質(zhì)腫瘤 164
一、不同腫瘤類型特征 165
二、治療 168
第5章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 172
第一節(jié) 葡萄胎 173
一、流行病學(xué) 173
二、發(fā)病機(jī)制 173
三、癥狀和體征 175
四、診斷 176
五、預(yù)后 177
六、臨床處理 178
七、隨診和預(yù)防 179
第二節(jié) 侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌 179
一、癥狀和體征 180
二、診斷和鑒別診斷 180
三、臨床分期及轉(zhuǎn)移 182
四、處理 184
五、隨訪 191
第三節(jié) 胎盤部位滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 192
一、發(fā)病機(jī)制 192
二、病理特點(diǎn) 192
三、臨床特點(diǎn) 193
四、診斷和鑒別診斷 193
五、分期及預(yù)后 194
六、治療及隨訪 194
第四節(jié) 上皮樣滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 195
一、病理特點(diǎn) 195
二、臨床特點(diǎn)及診斷 195
三、鑒別診斷 195
四、分期、治療及預(yù)后 196
第6章 婦科腫瘤病理 199
第一節(jié) 卵巢腫瘤 199
一、上皮及間葉性腫瘤分類 199
二、上皮性腫瘤 201
三、間葉性腫瘤 207
四、混合性上皮和間葉腫瘤 207
五、性索一間質(zhì)腫瘤 208
六、生殖細(xì)胞腫瘤 212
七、卵巢其他腫瘤 216
第二節(jié) 胺膜腫瘤 218
一、腹膜腫瘤分類 219
二、腹膜腫瘤各論 220
第三節(jié) 輸卯管腫瘤 222
一、輸卵管腫瘤的分類 222
二、漿液性輸卵管上皮內(nèi)癌 224
第四節(jié) 闊韌帶及其他子宮韌帶腫瘤 224
第五節(jié) 子宮體腫瘤 225
一、子宮體腫瘤分類 225
二、上皮性腫瘤和相關(guān)病變 228
三、間葉性腫瘤 231
四、上皮和間葉混合性腫瘤 234
第六節(jié) 妊娠相關(guān)腫瘤 235
一、妊娠相關(guān)腫瘤分類 235
二、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤 235
三、非腫瘤性病變 237
四、葡萄胎妊娠 237
五、異常(非水泡性)絨毛病變 239
第七節(jié) 子宮頸腫瘤 239
一、子宮頸上皮性腫瘤 239
二、間葉性腫瘤 245
三、子宮頸混合性上皮和間葉腫瘤 247
四、子宮頸雜類腫瘤 247
第八節(jié) 陰道腫瘤 248
一、陰道上皮性腫瘤 248
二、間葉性腫瘤 250
三、混合性上皮間葉性腫瘤 252
四、淋巴和髓系腫瘤 252
五、黑色素腫瘤 252
六、雜類腫瘤和繼發(fā)性腫瘤 253
第九節(jié) 外陰腫瘤 254
一、上皮性腫瘤 254
二、軟組織(間葉組織)腫瘤 257
三、黑色素細(xì)胞性腫瘤 258
四、生殖細(xì)胞/淋巴和髓系/轉(zhuǎn)移性腫瘤 259
第十節(jié) 婦科腫瘤分子病理及相關(guān)檢測 260
一、子宮頸癌相關(guān)的分子病理 260
二、子宮體腫瘤相關(guān)的分子病理 262
三、卵巢上皮性癌相關(guān)的分子病理 263
四、分子病理檢測技術(shù)簡介 264
第7章 婦科腫瘤的影像學(xué)診斷 274
第一節(jié) 影像檢查技術(shù)及臨床應(yīng)用概述 274
一、X線檢查 274
二、CT檢查 274
三、MRI檢查 274
四、MRI彌散加權(quán)成像及在婦科腫瘤中的應(yīng)用 275
第二節(jié) 婦科腫瘤的影像學(xué)診斷 276
一、子宮肌瘤 276
二、子宮內(nèi)膜癌和子宮頸癌 277
三、子宮平滑肌肉瘤 279
四、卵巢腫瘤 280
五、其他婦科腫瘤 284
第三節(jié) 婦科腫瘤的介入治療 284
第四節(jié) 婦科腫瘤核醫(yī)學(xué)影像診斷進(jìn)展 287
一、放射性藥物 287
二、單光子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層成像 288
三、分子核醫(yī)學(xué) 289
第五節(jié) 婦科腫瘤相關(guān)核醫(yī)學(xué)顯像方法 289
一、非特異性親腫瘤顯像 290
二、分子核醫(yī)學(xué)顯像 291
第六節(jié) PET、PET/CT在婦科腫瘤中的應(yīng)用 293
一、惡性腫瘤18F-DGPET、PET/CT顯像表現(xiàn)特點(diǎn) 293
二、PET、PET/CT在子宮頸癌中的應(yīng)用 294
三、PET/CT在子宮內(nèi)膜癌中的應(yīng)用 296
四、PET/CT在卵巢癌中的應(yīng)用 297
五、PET/CT在陰道癌、外陰癌和輸卵管癌中的應(yīng)用 298
第8章 婦科腫瘤的放射治療 303
第一節(jié) 外陰癌放射治療 304
第二節(jié) 陰道癌放射治療 305
第三節(jié) 子宮頸癌放射治療 306
一、放射治療原則 307
二、治療計(jì)劃的制訶與實(shí)施 308
三、照射方法與適用范圍 311
四、放射治療結(jié)果 320
第四節(jié) 子宮內(nèi)膜癌放射治療 324
一、單純放射治療 324
二、術(shù)前放射治療 326
三、術(shù)后放射治療 326
第五節(jié) 卵巢癌放射治療 327
一、放射治療的劑量和方法 327
二、放射治療在卵巢癌綜合治療中的應(yīng)用 328
第9章 姑息醫(yī)學(xué)在婦科腫瘤中的應(yīng)用 332
第一節(jié) 概論 332
一、姑息醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡史 332
二、姑息治療的基本內(nèi)容和原則 333
三、姑息治療的手段 334
第二節(jié) 癥狀控制 336
一、惡心和嘔吐 336
二、便秘 339
三、腸梗阻 341
四、焦慮 342
五、抑郁癥 344
第三節(jié) 癌癥厭食一惡病質(zhì)綜合征與營養(yǎng)支持 345
一、癌癥厭食,惡病質(zhì)綜合征 345
二、婦科腫瘤患者營養(yǎng)不良產(chǎn)生的原因 345
三、腫瘤患者的營養(yǎng)風(fēng)險篩查 346
四、腫瘤患者營養(yǎng)評定的臨床路徑 347
五、營養(yǎng)支持在婦科惡性腫瘤患者中的應(yīng)用 347
第四節(jié) 疼痛控制 351
一、疼痛的定義與分類 351
二、箍痛概述 352
三、癌痛的臨床特點(diǎn)與評估 354
四、箍桶的治療 359
第10章 婦科腫瘤的靶向治療及細(xì)胞免疫治療 380
第一節(jié) 婦科腫瘤的分子靶向治療 380
一、針對細(xì)胞表面抗原的單克隆抗體 380
二、針對受體酪氨酸激酶的抑制劑 384
三、酪氨酸激酶信號傳導(dǎo)途徑下游分子抑制劑 389
四、二磷酸腺苷核糖多聚酶抑制劑 392
五、血管生成抑制劑 395
六、細(xì)胞周期蛋白激酶抑制劑 396
七、凋亡誘導(dǎo)劑 396
第二節(jié) 婦科腫瘤的基因靶向治療 402
一、rAd-p53與子宮肉瘤 405
二、rAd-p53與卵巢癌 407
三、rAd-p53與子宮頸癌 408
四、rAd-p53與子宮內(nèi)膜癌 409
五、rAd-p53與外陰陰道惡性黑色素瘤 409
第三節(jié) 婦科腫瘤的細(xì)胞免疫治療 413
一、腫瘤免疫編輯學(xué)說 413
二、基于腫瘤免疫檢查點(diǎn)的免疫治療 414
三、基于樹突狀細(xì)胞的免疫治療 420
四、過繼性T細(xì)胞轉(zhuǎn)移 428
彩圖 437