近年來,特殊兒童的數(shù)量在不斷增長。這些孩子和他們的家長都迫切需要專業(yè)人員的指導(dǎo)和幫助,好使他們擺脫自己的困擾。
兒童腦癱并不可怕,可怕的是家長無知、不認(rèn)識(shí),或采取回避態(tài)度,從而延誤了治療時(shí)機(jī)。兒童腦癱如果早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,治愈率可達(dá)到90%以上。
本書從實(shí)用的角度出發(fā),對(duì)兒童腦癱及康復(fù)治療進(jìn)行了比較全面、通俗的敘述,是指導(dǎo)家長和專業(yè)訓(xùn)練師對(duì)兒童進(jìn)行教育訓(xùn)練和綜合矯治的合適之選。
l 全國特殊教育專家、醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)近50年心血凝集
l 為百萬腦癱兒童父母貼心打造內(nèi)容專業(yè)、圖文并茂的腦癱家庭康復(fù)指南
l 讓孩子在科學(xué)系統(tǒng)的綜合矯治訓(xùn)練中,擁有幸福人生
腦性癱瘓(cerebral
palsy,CP),簡稱腦癱,由發(fā)育不成熟的大腦(產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后)先天性發(fā)育缺陷(畸形、宮內(nèi)感染)或獲得性(早產(chǎn)、低出生體重、窒息、缺氧缺血性腦病、核黃疸、外傷、感染)等非進(jìn)行性腦損傷所致,患病率為每1000個(gè)活產(chǎn)兒中有2.0~3.5個(gè)。在脊髓灰質(zhì)炎得到控制以后,腦癱已成為導(dǎo)致兒童殘疾的重要疾病。腦癱的病因較多,腦損害既累及大腦皮層,又累及腦髓質(zhì);既有大腦損傷,又有小腦、腦干損害。所以,腦癱患兒臨床出現(xiàn)的功能障礙往往錯(cuò)綜復(fù)雜,既有中樞性運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢反射發(fā)育異常、運(yùn)動(dòng)模式發(fā)育異常,又常并存智力低下、心理行為障礙、感知覺障礙、語言障礙、吞咽障礙及視聽障礙等。腦癱的康復(fù)治療涉及面廣、內(nèi)容較多,其結(jié)果是病情復(fù)雜,生物醫(yī)學(xué)康復(fù)困難,康復(fù)治療周期長、花費(fèi)大、難度高、治愈率低。如能早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早康復(fù),可降低高危兒殘疾的發(fā)生率和減輕殘疾的程度。
我國腦癱患兒有幾百萬。隨著二孩政策及新生兒急救醫(yī)療技術(shù)水平的提高,較多的極低體重兒、早產(chǎn)兒以及高膽紅素血癥、重度缺氧缺血性腦病等患兒被搶救成功;但隨著室內(nèi)環(huán)境的弱磁物理輻射、房間裝修化學(xué)因素與生物學(xué)因素等對(duì)胎兒的損害,兒童腦癱發(fā)生率有增加的趨勢。以往認(rèn)為小兒腦癱是不治之癥,隨著20世紀(jì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的誕生和迅猛發(fā)展,給腦癱患兒帶來了福音。國際上有很多康復(fù)治療體系,本書做了簡介。國內(nèi)兒童康復(fù)學(xué)科也在不斷發(fā)展壯大,治療方法包括物理治療、作業(yè)治療、語言治療、水療、音樂治療、物理因子治療、心理行為治療等,不僅吸納了國外有效的康復(fù)方法,而且融進(jìn)了我國中醫(yī)、中藥、推拿按摩、針灸治療等方法,治療效果十分顯著,受到家庭和社會(huì)的好評(píng),并獲國家級(jí)獎(jiǎng)。
在我國,腦癱兒童約80%分布在鄉(xiāng)村、工薪階層等經(jīng)濟(jì)狀況較差的家庭。因家長沒有時(shí)間長期陪同孩子治療或無能力支付較高的康復(fù)費(fèi)用,或因信息不暢、交通不便等因素,很多的患兒失去了治療機(jī)會(huì),各種原因?qū)е卢F(xiàn)在仍有大部分腦癱兒童做不到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早康復(fù),以致錯(cuò)過矯治的關(guān)鍵期。為了能使此部分患兒得到科學(xué)有效的家庭康復(fù),我們將30多年來腦癱康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練、康復(fù)按摩、康復(fù)護(hù)理、語言訓(xùn)練、心理治療、家庭教育、中醫(yī)飲食療法等方法編寫成此書。該書對(duì)腦癱兒童家庭康復(fù)非常適宜,在醫(yī)師的定期指導(dǎo)下,家長學(xué)習(xí)掌握適宜的康復(fù)技術(shù),能讓腦癱兒童在家中獲得必需的、規(guī)范的、有效的康復(fù)。只要堅(jiān)持長期的家庭康復(fù),大部分患兒就會(huì)達(dá)到生活完全自理,以解除家庭的巨大痛苦與負(fù)擔(dān)。
全書共十三章,第一章是小兒腦癱的概述,概括、通俗、科學(xué)。第二章是小兒正常神經(jīng)精神發(fā)展的規(guī)律,把小兒各種能力發(fā)展的規(guī)律及指標(biāo)用簡練的文字?jǐn)⑹龊鸵荒苛巳坏谋砀裾故窘o讀者,家長只要一看表格,對(duì)照自己孩子的情況,就能發(fā)現(xiàn)自己孩子的發(fā)育是否有問題。第三章是診斷與鑒別診斷,將小兒腦癱的早期征兆、臨床表現(xiàn)及早期診斷依據(jù),診斷及鑒別診斷,用通俗易懂的語言和簡練明確的指標(biāo)教授給讀者,讀者會(huì)有一種和專家面對(duì)面交談的感覺,頭腦中會(huì)留下清晰的脈絡(luò),并能付諸孩子康復(fù)訓(xùn)練的實(shí)踐之中。第四章是早期干預(yù)的有關(guān)問題,告訴讀者什么是存在危險(xiǎn)的高危嬰兒,為什么要及早實(shí)施家庭干預(yù)性訓(xùn)練以及如何訓(xùn)練,并提醒讀者,千萬不要等孩子問題嚴(yán)重了再實(shí)施訓(xùn)練,否則,其效果將會(huì)事倍功半。第五至十三章生動(dòng)、詳細(xì)地告訴家長如何實(shí)施康復(fù)教育訓(xùn)練,猶如專家在身邊手把手地教給你應(yīng)該做什么,如何做,如何評(píng)定效果。只要你勤奮學(xué)習(xí),認(rèn)真領(lǐng)悟,你一定會(huì)成為一位不僅僅能給孩子舐犢之情的生物意義上的母親,而且會(huì)成為一位具有教育之愛意義上的母親,孩子會(huì)在你的正確教育下,走向成功的人生之旅。
該書新版增加了腦癱的新診斷,治療新理念、新進(jìn)展與病因?qū)W的最新研究;對(duì)腦癱遺傳學(xué)病因及弱磁物理輻射,室內(nèi)裝修污染,飼養(yǎng)寵物,二手煙污染,殺蟲劑、農(nóng)藥、洗滌劑污染,噪聲污染對(duì)胎兒的影響與預(yù)防疾病的發(fā)生做了詳細(xì)介紹。讓人欣慰的是增添了家庭易實(shí)施、無副作用、令孩子開心的音樂康復(fù)療法,對(duì)音樂促進(jìn)腦發(fā)育的原理,音樂療法的技術(shù)、方法做了系統(tǒng)的介紹,告訴家長如何根據(jù)孩子的情況選擇聆聽的音樂曲目,在康復(fù)中給腦癱兒童和家庭帶來更多的快樂。
第十一章則介紹了中醫(yī)針灸治療方法與健脾益腎、益智健腦的中藥療法,通過對(duì)腦癱兒童通絡(luò)祛痰、活血化瘀、養(yǎng)肝熄風(fēng)的辨證施治,在臨床應(yīng)用中取得了顯著的效果。但我們常碰到的是兒童難以長期配合服用中藥,給孩子和家長帶來了新的煩惱與痛苦。因?yàn)樗幨惩,我們將中藥精心挑選,合理配制成了適用于腦癱兒童的中醫(yī)系列食療方,在實(shí)踐中均收到滿意效果,解決了兒童服中藥之苦,并補(bǔ)充了腦癱伴有智力障礙、語言障礙、癲癇、營養(yǎng)不良、流口水、體質(zhì)虛弱、胃口不好等中醫(yī)食療處方。
30多年來,我們對(duì)腦癱兒童實(shí)施現(xiàn)代醫(yī)學(xué)康復(fù) 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù) 家庭醫(yī)學(xué)康復(fù)的三結(jié)合模式,收到了良好的臨床康復(fù)效果和較大的社會(huì)效益。本書主編劉振寰教授自1986年以來應(yīng)用頭皮針、體針、耳針、水針及小兒推拿在兒童腦癱、自閉癥、智力障礙、學(xué)習(xí)障礙、分心多動(dòng)、語言發(fā)育遲緩等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的康復(fù)工作中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),帶領(lǐng)其康復(fù)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用針灸推拿康復(fù)治療結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)為來自世界20多個(gè)國家的3萬多例腦病患兒進(jìn)行臨床治療,獲得了良好的治療效果。兒童康復(fù)團(tuán)隊(duì)在指導(dǎo)數(shù)千例腦癱兒童進(jìn)行家庭康復(fù)的過程中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其是《讓腦癱兒童擁有幸福人生》出版發(fā)行以來,許多家長在實(shí)施家庭康復(fù)過程中提出了各種各樣的問題,在編寫新版書稿之時(shí),我們增加了專家答疑,將家長在實(shí)際操作過程中遇到的問題做了詳細(xì)的解答;增添了腦癱兒童家長訪談,介紹了家長們家庭護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、撫養(yǎng)教育的成功經(jīng)驗(yàn)。每一位腦癱兒童的康復(fù)背后都有著偉大母親艱辛的勞作和辛勤的汗水。每一位家長訪談的故事都會(huì)給讀者們帶來極大的鼓舞。令人振奮的是,有不少患兒在本書及康復(fù)訓(xùn)練VCD的輔導(dǎo)下,通過長期的家庭康復(fù)已恢復(fù)正常,回歸學(xué)校,成績優(yōu)秀。作為資深的兒童康復(fù)工作者,深感教會(huì)一個(gè)母親、康復(fù)一個(gè)孩子、幸福一個(gè)家庭是莫大的欣慰!
此書新版將要出版之際,致謝我們康復(fù)中心100多位醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)團(tuán)隊(duì),感謝團(tuán)隊(duì)為數(shù)萬例腦癱兒童的治療付出的艱辛努力,對(duì)家長進(jìn)行家庭康復(fù)所做的不厭其煩的指導(dǎo)。致謝趙伊黎醫(yī)生、李素云醫(yī)生、張春濤物理治療師、李志林音樂治療師、李諾針灸醫(yī)師等整理分析他們的成功病例和經(jīng)驗(yàn)與大家共享。致謝我的研究生李諾、羅冠君、招文建協(xié)助整理本書部分章節(jié)。
書中錯(cuò)誤和疏漏之處難免,敬請(qǐng)批評(píng)指正。
劉振寰戴淑鳳
2018年8月21日
于廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬南海婦產(chǎn)兒童醫(yī)院
戴淑鳳
北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科及新生兒專業(yè)教授,主任醫(yī)師,中國蒙特梭利學(xué)會(huì)終身教授,世界中聯(lián)兒童保健與健康教育專委會(huì)會(huì)長,世界中聯(lián)小兒推拿專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長,山西運(yùn)城少兒推拿學(xué)校名譽(yù)校長,北京保護(hù)健康協(xié)會(huì)婦女兒童專委會(huì)長,中國教育部及關(guān)工委早教項(xiàng)目首席專家,中國優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)與中國優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)常務(wù)理事,《中華中西醫(yī)雜志》《中國生育健康》等雜志常務(wù)編審。
1966年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué),同年到北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科任職。1982年開始從事圍產(chǎn)及新生兒專業(yè)醫(yī)療、科研、教學(xué),其間在本院進(jìn)修學(xué)習(xí)新生兒相關(guān)專業(yè)一年。 1984年跟隨美國心理學(xué)博士布雷壽頓(Dr.Brazelton)研究嬰幼兒神經(jīng)行為發(fā)展,并在北京師范大學(xué)學(xué)習(xí)發(fā)展與教育心理學(xué)研究生課程兩年半。1992年研習(xí)了兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)治療的理論體系,推出了以感覺教育為理論核心的早期教育理念及方法。由于當(dāng)時(shí)特殊需要兒童急劇增多,家庭教育指導(dǎo)的緊急需要,協(xié)同業(yè)內(nèi)著名專家,于1995年春創(chuàng)建了北京東方圣童兒童發(fā)展研究中心,針對(duì)特殊需要兒童及嬰兒心理情緒進(jìn)行矯治20余年。
專業(yè)著作:《新生兒疾病診療手冊》《新生兒掌中寶》主編,《三優(yōu)大百科:優(yōu)生卷》副主編等。
科普教育著作:《0~3歲感覺教育同步指導(dǎo)手冊》《人類的心愿優(yōu)生》《胎兒與胎教》《人生頭三年》《妊娠與分娩》、中國兒童早期教養(yǎng)工程叢書、SOS救助父母,救助兒童叢書、《嬰幼兒成功教養(yǎng)指南》《0~3歲育兒百科》《寶寶早期教育全書》《兒童康復(fù)培訓(xùn)教材》,《0~3歲嬰幼兒早期教育家長指導(dǎo)手冊》《0~3歲嬰幼兒早期教育精編育兒200問》《兒童運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩康復(fù)訓(xùn)練圖譜》,小兒推拿教材等著作40余部。
劉振寰
享受國務(wù)院特殊津貼專家,廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬南海婦產(chǎn)兒童醫(yī)院(廣東省南海婦幼保健院)副院長。兒科教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。1993年以來先后赴美國、英國、西班牙、挪威、荷蘭、印尼等20多個(gè)國家進(jìn)行學(xué)術(shù)交流與講學(xué),F(xiàn)為國際物理與康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員,世界神經(jīng)康復(fù)治療學(xué)會(huì)會(huì)員,國際亞太地區(qū)小兒神經(jīng)學(xué)會(huì)終生會(huì)員,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)兒童康復(fù)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,中國兒童發(fā)育與行為專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)小兒腦癱康復(fù)專業(yè)委員會(huì)副會(huì)長,中國音樂治療學(xué)會(huì)常務(wù)理事,中國針灸學(xué)會(huì)針灸康復(fù)專業(yè)委員會(huì)委員,世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)兒童保健與健康教育委員會(huì)副主任委員,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)傷殘康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員。
30多年來收治中國、美國、英國、法國等20個(gè)國家的智力低下和腦癱患兒3萬多例,康復(fù)效果居國際先進(jìn)水平!秲和橇Φ拖碌闹形麽t(yī)結(jié)合治療研究》《綜合治療腦性癱瘓的臨床應(yīng)用研究》等四項(xiàng)成果獲省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。在國內(nèi)外發(fā)表論文238篇。主編《小兒腦癱家庭康復(fù)》《兒童腦發(fā)育早期干預(yù)訓(xùn)練圖譜》《小兒運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩康復(fù)訓(xùn)練圖譜》《小兒腦癱家庭康復(fù)按摩VCD》等著作10余部。被國務(wù)院授予全國先進(jìn)工作者。獲衛(wèi)生部有突出貢獻(xiàn)的中青年專家。共培養(yǎng)博士、碩士研究生25名,為中國30多個(gè)省市及美國、德國、澳大利亞等10多個(gè)國家培養(yǎng)120多位兒童康復(fù)學(xué)科人才