本書是全國高等醫(yī)藥院校十三五規(guī)劃教材。全書共六章,內(nèi)容包括緒論、物理性職業(yè)危害與防護、化學(xué)性職業(yè)危害與防護、生物性職業(yè)危害與防護、心理社會性職業(yè)危害與防護、職業(yè)防護的相關(guān)技術(shù),后還附有護士安全與職業(yè)防護相關(guān)法律、法規(guī)制度和評分表供讀者參考。本書主要供護理學(xué)等專業(yè)使用,也可供其他專業(yè)人員參考和學(xué)習(xí)。
自2003年SARS的流行,至2009年甲型H1N1流感疫情的出現(xiàn),不少護理人員因職業(yè)暴露而被感染,甚至獻出了寶貴的生命。至此,護理人員職業(yè)暴露與防護問題也引起了社會的重視。尤其近年來,隨著病毒的變異、新發(fā)傳染疾病的出現(xiàn)、高科技儀器設(shè)備的使用以及醫(yī)療環(huán)境的改變等,護理人員職業(yè)危害因素日趨多樣化、復(fù)雜化。因此,了解護理人員的職業(yè)暴露因素及其危害機制,采取切實有效的防護措施,大限度地保護廣大護理人員的身心健康,使他們在履行神圣職責(zé)時,避免職業(yè)暴露帶來的危險,對護理人員有非常重要的意義。
醫(yī)學(xué)院護理人員工作在一個特定的環(huán)境中,周圍存在的物理性、化學(xué)性、生物性及心理社會性因素對其身心健康均有著不同程度的影響。自2003年SARS的流行,至2009年甲型H1N1流感疫情的出現(xiàn),不少護理人員因職業(yè)暴露而被感染,甚至獻出了寶貴的生命。至此,護理人員職業(yè)暴露與防護問題也引起了社會的重視。尤其近年來,隨著病毒的變異、新發(fā)傳染疾病的出現(xiàn)、高科技儀器設(shè)備的使用以及醫(yī)療環(huán)境的改變等,護理人員職業(yè)危害因素日趨多樣化、復(fù)雜化。因此,了解護理人員的職業(yè)暴露因素及其危害機制,采取切實有效的防護措施,大限度地保護廣大護理人員的身心健康,使他們在履行神圣職責(zé)時,避免職業(yè)暴露帶來的危險,對護理人員有非常重要的意義。
2006年由衛(wèi)生部(現(xiàn)更名為中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會)發(fā)布的《醫(yī)院感染管理辦法》中有5條對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)衛(wèi)生防護提出了明確的要求,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護工作已由國家法制化管理,醫(yī)藥衛(wèi)生類學(xué)校護理?频恼n程中逐漸增設(shè)職業(yè)防護課程,然而,護理職業(yè)防護方面的教材還是相對較少。鑒于此,我們組織了臨床一線的護理工作者、管理者與護理專業(yè)教師,結(jié)合臨床真實案例,編寫了本書。
全書共6章,從臨床實際出發(fā),對護理人員職業(yè)防護的基礎(chǔ)理論知識、基本防護技能進行了較為系統(tǒng)的闡述,內(nèi)容涵蓋了職業(yè)防護相關(guān)概念,護士職業(yè)危害因素,職業(yè)防護的歷史與進展,物理性職業(yè)危害的分類、易發(fā)環(huán)節(jié)及防護措施,化學(xué)性職業(yè)危害的分類、易發(fā)環(huán)節(jié)及防護措施,生物性職業(yè)危害的分類、易發(fā)環(huán)節(jié)及防護措施,心理社會性職業(yè)危害的分類、易發(fā)環(huán)節(jié)及防護措施,職業(yè)防護相關(guān)技術(shù)及法律制度。本書貼近臨床,結(jié)合護士執(zhí)業(yè)資格考試,采用案例導(dǎo)入、問題引導(dǎo)、展開敘述、分析提示、重點回顧、能力檢測的方式,提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,幫助學(xué)生抓住學(xué)習(xí)重點,同時也為教師教學(xué)工作的開展提供了便利。
本書在編寫、審定和出版過程中得到各參編單位和專家的指導(dǎo)與幫助,在此深表感謝!由于編者水平所限,本書難免有疏漏和不當(dāng)之處,敬請廣大讀者批評指正。
編者
宋莉娟,女,副教授,上海健康醫(yī)學(xué)院社區(qū)護理教研室資深教學(xué)骨干,教授護理學(xué)導(dǎo)論、社區(qū)護理、護理安全與職業(yè)防護等課程15年,教學(xué)經(jīng)驗豐富。
第一章緒論/ 1
第一節(jié)護士安全與職業(yè)防護相關(guān)概念/ 1
第二節(jié)護士職業(yè)危害因素/ 4
第三節(jié)國內(nèi)外護士職業(yè)防護的歷史與進展/ 8
第二章物理性職業(yè)危害與防護/ 16
第一節(jié)銳器傷的職業(yè)危害與防護/ 16
第二節(jié)電離輻射的職業(yè)危害與防護/ 23
第三節(jié)噪聲損傷的職業(yè)防護/ 33
第四節(jié)電灼傷的職業(yè)防護/ 38
第五節(jié)護士常見運動損傷的職業(yè)危害與防護/ 43
第三章化學(xué)性職業(yè)危害與防護/ 56
第一節(jié)化學(xué)治療的職業(yè)危害與防護/ 56
第二節(jié)化學(xué)消毒劑的職業(yè)危害與防護/ 64
第三節(jié)醫(yī)用氣體的職業(yè)危害與防護/ 69
第四章生物性職業(yè)危害與防護/ 74
第一節(jié)概述/ 74
第二節(jié)血源性傳播疾病的職業(yè)防護/ 80
第三節(jié)呼吸道傳播疾病的職業(yè)防護/ 89
第四節(jié)消化道傳播疾病的職業(yè)防護/ 95
第五節(jié)皮膚接觸傳播疾病的職業(yè)防護/ 99
第五章心理社會性職業(yè)危害與防護/ 104
第一節(jié)概述/ 104
第二節(jié)行為與語言傷害的職業(yè)防護/ 110
第三節(jié)工作疲憊感的職業(yè)防護/ 116
第六章職業(yè)防護的相關(guān)技術(shù)/ 126
第一節(jié)標準預(yù)防與分級防護/ 126
第二節(jié)個人防護用品/ 130
第三節(jié)個人防護技術(shù)/ 134
附錄A護士安全與職業(yè)防護相關(guān)法律、法規(guī)制度/ 148
中華人民共和國職業(yè)病防治法(2017)/ 148
醫(yī)院感染管理辦法/ 160
醫(yī)療廢物管理條例/ 165
醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則(試行)/ 171
附錄B七步洗手法評分表與穿脫防護服評分表/ 174
參考文獻/ 176