本書是針對初級超聲醫(yī)師編寫的,內(nèi)容涵蓋了入門所需的全部知識點,更重要的是書中還包含了很多非常必要的臨床知識,使讀者形成臨床與超聲緊密有機(jī)結(jié)合的知識結(jié)構(gòu),對形成正確全面的診斷思維習(xí)慣非常有幫助。全書共6章,第1章講述了頸部血管解剖、超聲檢查技巧、檢查要點、測量方法和頸動脈斑塊的相關(guān)基礎(chǔ)知識;第2章講述了頸總動脈、頸內(nèi)外動脈、椎動脈的標(biāo)準(zhǔn)正常值;第3、第4章講述了頸動脈疾病相關(guān)知識;第5章講述了**評價參數(shù)與實例;第6章講述了藥物治療、術(shù)前超聲檢查等對超聲檢查的影響。書末附有頸動脈超聲評價動脈硬化的指南。本書通過簡明洗練的陳述方式展示了實用地道的主干內(nèi)容,篇幅不大但知識面寬,對疾病知識介紹詳盡。
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目錄
第1章 基礎(chǔ) 1
一、頸部血管解剖 1
1. 頸動脈超聲檢查順序 3
2. 頸動脈超聲檢查結(jié)果評估 4
二、超聲檢查技巧 5
1. 手持探頭的方法 5
2. 臥位檢查法 6
3. 坐位檢查法 10
三、頸動脈超聲檢查要點 13
1. 頸內(nèi)動脈與頸外動脈的鑒別方法 16
2. 椎動脈掃查方法 18
四、測量方法與注意事項 19
1. IMT的測量 19
2. 血管徑的測量 22
3. 脈沖多普勒的測量與注意事項 23
4. 與頸內(nèi)靜脈的比較 27
五、斑塊 29
1. 斑塊的定義 29
2. 根據(jù)表面形態(tài)分類 29
3. 根據(jù)回聲強(qiáng)度分類 30
4. 性狀與超聲圖像 32
5. 潰瘍性病變及其分類 34
6. 與記錄方式有關(guān)的問題 36
第2章 標(biāo)準(zhǔn)化正常值 38
一、頸總動脈 38
1. 血管徑與搏動幅度 38
2. 血流速度 40
3. 血流量 43
二、頸內(nèi)、外動脈 47
1. 血管徑 47
2. 血流速度 47
3. 血流量 49
三、椎動脈 50
1. 血管徑 50
2. 血流速度 52
3. 血流量 56
第3章 頸動脈疾病 57
一、IMT肥厚 57
1.IMC與IMT 57
2.IMT的正常值與年齡變化 59
3.IMT的測量部位 61
4.mean-IMT,max-IMT 62
二、斑塊 64
1. 斑塊的定義 65
2. 斑塊的形態(tài) 65
3.斑塊的分類與超聲所見 67
4.斑塊的定量化 70
5.狹窄部位的測量方法 72
第4章 相關(guān)疾病 73
一、頸動脈超聲能做什么 73
二、全身的動脈硬化指標(biāo)哪些更好 73
三、動脈硬化參數(shù)的影響因素 75
1. 年齡 75
2. 性別 76
3. 高血壓 76
4. 糖尿病 77
5. 高脂血癥 77
6. 吸煙 78
7. 酒精 78
8. 肥胖 79
9. 炎性反應(yīng)和感染 79
10. 其他 80
四、動脈硬化性疾病的危險因素與相關(guān)參數(shù) 81
五、動脈硬化性疾病的預(yù)測 83
第5章 最新評價參數(shù)與實例 84
一、血管徑與容積彈性率 85
1. 容積彈性率的定義 85
2. 血管徑的測定與容積彈性率的計算 86
二、僵硬度參數(shù)β的測定與意義 87
1. 原理 87
2. 測定方法與實例 89
3. 健康成人實例 91
三、血管壁厚度的變化 92
四、波形強(qiáng)度 94
五、末梢循環(huán)阻力 96
第6章 相關(guān)治療技術(shù)與超聲 100
一、疾病藥物治療對超聲的影響 100
1. 高脂血癥 100
2. 高血壓 101
3. 激素補充療法 101
二、重復(fù)性 101
三、術(shù)前檢查頸動脈超聲的意義 103
四、與腦血管障礙的關(guān)系 105
1. 頸動脈狹窄與腦梗死 105
2. 狹窄率的計算法與精確度 106
3. 腦血管障礙疾病與各種參數(shù)的關(guān)系 110
4. 與斑塊性狀的關(guān)系 111
附錄 根據(jù)頸動脈超聲評價動脈硬化性病變的指南 114
1. 頸動脈超聲測量指南 114
2. 頸動脈超聲多普勒正常值 114
3. B型超聲所見與組織病理所見的對比 114
4. 血流速度的評價 115