第一章 血細胞檢驗基本知識 1

一、血細胞生長發(fā)育規(guī)律 2 二、血涂片的制作和觀察 5

第二章 血細胞的定義和圖譜 9

第一節(jié) 紅細胞系統(tǒng) 10 九、雙形性紅細胞 12

● 外周血正常紅細胞 10 十、大紅細胞 12

紅細胞 10 十一、低色素紅細胞 13

● 外周血異常紅細胞 10 十二、卵圓形大紅細胞 13

一、原紅細胞 10 十三、小紅細胞 14

二、早幼紅細胞 10 十四、嗜多色性紅細胞 14

三、中幼紅細胞 11 十五、棘形紅細胞 14

四、晚幼紅細胞 11 十六、咬紅細胞 15

五、網(wǎng)織紅細胞 11 十七、水泡紅細胞 15

六、紅細胞自身凝集 12 十八、鋸齒形紅細胞 15

七、紅細胞緡錢狀形成 12 十九、橢圓形紅細胞 15

八、紅細胞大小不一 12 二十、不規(guī)則收縮紅細胞 15

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2 實用血細胞檢驗圖譜

二十一、異形紅細胞 16 六、中性中幼粒細胞 24

二十二、卵圓形紅細胞 16 七、中性晚幼粒細胞 24

二十三、裂紅細胞 16 八、幼淋巴細胞 25

二十四、鐮形紅細胞 17 九、幼單核細胞 25

二十五、球形紅細胞 17 十、嗜酸性中幼粒細胞 26

二十六、口形紅細胞 18 十一、嗜酸性晚幼粒細胞 26

二十七、靶形紅細胞 18 十二、嗜堿性中幼粒細胞 26

二十八、淚滴形紅細胞 18 十三、嗜堿性晚幼粒細胞 27

二十九、嗜堿性點彩紅細胞 18 十四、幼漿細胞 27

三十、Howell-Jolly 小體 18 十五、漿細胞 27

三十一、紅細胞血紅蛋白結(jié)晶 18 十六、Mott 細胞 27

三十二、Pappenheimer 小體 19 十七、火焰細胞 27

十八、多顆粒中性粒細胞或中毒顆粒 28

第二節(jié) 白細胞系統(tǒng) 20 十九、少顆粒中性粒細胞 28

● 外周血正常白細胞 20 二十、含空泡中性粒細胞 28

一、中性桿狀核粒細胞 20 二十一、Dhle 小體 29

二、中性分葉核粒細胞 20 二十二、中性粒細胞分葉過多 29

三、淋巴細胞 20 二十三、 中性粒細胞分葉過少或Pelger-

四、小淋巴細胞 20 Hut 中性粒細胞 30

五、大淋巴細胞 21 二十四、May- Hegglin 異常 30

六、大顆粒淋巴細胞 21 二十五、粒細胞核固縮 30

七、單核細胞 21 二十六、淋巴細胞衛(wèi)星核 30

八、嗜酸性桿狀核粒細胞 22 二十七、白血病性原粒細胞 30

九、嗜酸性分葉核粒細胞 22 二十八、白血病性原淋巴細胞 31

十、嗜堿性桿狀核粒細胞 22 二十九、 急性早幼粒細胞白血病中異常

十一、嗜堿性分葉核粒細胞 23 早幼粒 32

● 外周血異常白細胞 23 三十、Auer 小體 32

一、原粒細胞 23 三十一、毛細胞 32

二、原淋巴細胞 23 三十二、濾泡性淋巴瘤細胞 32

三、原單核細胞 24 三十三、套細胞性淋巴瘤細胞 33

四、原漿細胞 24 三十四、Burkitt 淋巴瘤細胞 33

五、早幼粒細胞 24 三十五、Sézary 綜合征細胞 33

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目 錄 3

三十六、成人T 細胞白血病/ 淋巴瘤細胞 34 八、大血小板 38

三十七、涂抹細胞 34 九、畸形血小板 38

三十八、異常單核細胞 34 十、灰色血小板 38

三十九、發(fā)育異常細胞 34 十一、血小板聚集 39

四十、反應(yīng)性淋巴細胞 35 十二、血小板衛(wèi)星現(xiàn)象 39

四十一、異常淋巴細胞 35

第四節(jié) 其他細胞系統(tǒng)和寄生蟲 40

第三節(jié) 血小板系統(tǒng) 36 ● 外周血非造血細胞 40

● 外周血正常血小板 36 一、成骨細胞 40

血小板 36 二、破骨細胞 40

● 外周血異常血小板 36 三、高雪細胞 40

一、原巨核細胞 36 四、尼曼匹克細胞 41

二、幼巨核細胞 37 ● 外周血寄生蟲感染 41

三、顆粒巨核細胞 37 一、瘧原蟲 41

四、產(chǎn)血小板巨核細胞 37 二、巴貝蟲 45

五、裸巨核細胞 38 三、絲蟲（班氏、馬來、羅阿） 46

六、小巨核細胞 38 四、弓形蟲 46

七、巨大血小板 38 五、錐蟲 47

第三章 典型病例血細胞圖譜與診斷思路 49

病例一 缺鐵性貧血 50 病例八 遺傳性橢圓形紅細胞增多癥 86

病例二 急性髓細胞白血病伴血栓性 病例九 急性髓細胞白血病 91

血小板減少性紫癜 55 病例十 血紅蛋白病 96

病例三 急性髓細胞白血病復(fù)發(fā)伴排異 病例十一 真性紅細胞增多癥 101

反應(yīng) 60 病例十二 骨髓纖維化急變 106

病例四 溶血性貧血 65 病例十三 腫瘤擴散伴肝臟多處轉(zhuǎn)移 111

病例五 慢性粒-單核細胞白血病伴自身 病例十四 急性未分化白血病 118

免疫性溶血性貧血 70 病例十五 脾切除后溶血性貧血 123

病例六 難治性細胞減少伴多系障礙 76 病例十六 珠蛋白生成障礙性貧血 128

病例七 微血管病性溶血性貧血 81 病例十七 特發(fā)性血小板減少性紫癜 133

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4 實用血細胞檢驗圖譜

病例十八 慢性淋巴細胞白血病 139 病例二十九 Burkitt淋巴瘤/白血病 194

病例十九 B細胞性非霍奇金淋巴瘤 病例三十 血紅蛋白S病合并

伴遺傳性橢圓形紅細胞 珠蛋白生成障礙性貧血 199

增多癥 144 病例三十一 珠蛋白生成障礙性貧血 204

病例二十 急性粒細胞白血病 149 病例三十二 骨髓增生異常綜合征伴

病例二十一 遺傳性橢圓形紅細胞 小細胞性貧血 209

增多癥 154 病例三十三 急性單核細胞白血病 214

病例二十二 使用粒細胞集落刺激因子 159 病例三十四 血紅蛋白S病 219

病例二十三 慢性失血后缺鐵性貧血 165 病例三十五 雙側(cè)深靜脈血栓形成 224

病例二十四 原發(fā)性（特發(fā)性）血小板 病例三十六 T細胞幼淋巴細胞白血病 229

減少性紫癜、珠蛋白生成 病例三十七 多器官功能衰竭 234

障礙性貧血和缺血性 病例三十八 白血病/非霍奇金淋巴瘤 239

心臟病 169 病例三十九 血紅蛋白S病合并

病例二十五 JAK2 V617F陽性真性 珠蛋白生成障礙性貧血 244

紅細胞增多癥 174 病例四十 Burkitt淋巴瘤 249

珠蛋白生成障礙性

病例二十六 C/ 病例四十一 急性酒精性肝炎和腎衰竭 255

貧血 179 病例四十二 套細胞淋巴瘤 260

病例二十七 漿細胞白血病 184 病例四十三 類白血病反應(yīng) 266

病例二十八 慢性淋巴細胞白血病 190

參考文獻 272