目錄
前言
第一章 緒論 001
一、健康評估的內容 001
二、健康評估的方法 002
三、健康評估的學習要求 002
第二章 功能性健康型態(tài) 004
第一節(jié) 健康感知健康管理型態(tài) 004
一、相關知識 004
二、評估重點 005
三、相關護理診斷 005
第二節(jié) 營養(yǎng)代謝型態(tài) 006
一、相關知識 006
二、評估重點 006
三、相關護理診斷 007
第三節(jié) 排泄型態(tài) 008
一、相關知識 008
二、評估重點 009
三、相關護理診斷 010
第四節(jié) 活動運動型態(tài) 010
一、相關知識 010
二、評估重點 011
三、相關護理診斷 012
第五節(jié) 睡眠休息型態(tài) 012
一、相關知識 013
二、評估重點 013
三、相關護理診斷 014
第六節(jié) 認知感知型態(tài) 014
一、相關知識 014
二、評估重點 015
三、相關護理診斷 016
第七節(jié) 自我概念型態(tài) 016
一、相關知識 016
二、評估重點 017
三、相關護理診斷 018
第八節(jié) 角色關系型態(tài) 019
一、相關知識 019
二、評估重點 020
三、相關護理診斷 021
第九節(jié) 性生殖型態(tài) 021
一、相關知識 022
二、評估重點 022
三、相關護理診斷 022
第十節(jié) 壓力應對型態(tài) 022
一、相關知識 023
二、評估重點 024
三、相關護理診斷 025
第十一節(jié) 價值信念型態(tài) 026
一、相關知識 026
二、評估重點 026
三、相關護理診斷 027
第三章 護理診斷 029
第一節(jié) 護理診斷概述 029
一、護理診斷的發(fā)展 029
二、護理診斷的定義 029
三、護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別 029
四、護理診斷的分類系統(tǒng) 030
五、護理診斷的構成 030
六、護理診斷的陳述方式 031
七、合作性問題 032
第二節(jié) 護理診斷的步驟 032
一、收集資料 032
二、分析與綜合資料 033
三、確立、驗證與修訂護理診斷 033
四、護理診斷的排序 033
第四章 問診 035
一、問診的方法 035
二、問診的內容 036
第五章 體格檢查 040
第一節(jié) 體檢的基本方法 040
一、視診 040
二、觸診 041
三、叩診 041
四、聽診 042
五、嗅診 043
第二節(jié) 一般狀態(tài) 043
一、性別 044
二、年齡 044
三、生命體征 044
四、發(fā)育與體型 044
五、營養(yǎng)狀態(tài) 044
六、意識狀態(tài) 045
七、面容與表情 045
八、體位 046
九、步態(tài) 046
第三節(jié) 皮膚 047
一、顏色 047
二、濕度 048
三、彈性 048
四、皮疹 048
五、皮下出血 048
六、血管性損害 049
七、水腫 049
第四節(jié) 淋巴結 049
一、淺表淋巴結的分布 049
二、檢查方法 050
三、臨床意義 050
第五節(jié) 頭部 051
一、頭部 051
二、眼 051
三、耳 053
四、鼻 053
五、口 054
第六節(jié) 頸部 055
一、頸部血管 055
二、甲狀腺 056
三、氣管 056
第七節(jié) 胸壁、胸廓和乳房 057
一、胸部的體表標志 057
二、胸壁 058
三、胸廓 058
四、乳房 059
第八節(jié) 肺和胸膜 060
一、視診 060
二、觸診 061
三、叩診 062
四、聽診 063
第九節(jié) 心臟 065
一、視診 066
二、觸診 066
三、叩診 067
四、聽診 068
第十節(jié) 周圍血管 071
一、視診 071
二、觸診 071
三、聽診 072
第十一節(jié) 腹部 074
一、腹部體表標志及分區(qū) 074
二、視診 074
三、聽診 076
四、叩診 076
五、觸診 077
第十二節(jié) 脊柱與四肢 079
一、脊柱 079
二、四肢與關節(jié) 080
第十三節(jié) 神經系統(tǒng) 082
一、腦神經 082
二、運動功能 084
三、感覺功能 085
四、神經反射 086
五、自主神經 088
第六章 心電圖檢查 091
第一節(jié) 心電圖的基本知識 091
一、心電圖產生原理 091
二、心電圖導聯(lián)體系 092
三、心電圖各波段的形成與命名 095
第二節(jié) 心電圖的測量與正常心電圖 096
一、心電圖測量 096
二、正常心電圖波形特點與正常值 098
三、小兒心電圖特點 100
第三節(jié) 心房肥大及心室肥厚 101
一、心房肥大 101
二、心室肥厚 104
第四節(jié) 心肌缺血與心肌梗死 107
一、心肌缺血 107
二、心肌梗死 109
第五節(jié) 心律失常 116
一、心律失常概述 116
二、竇性心律與竇性心律失常 116
三、期前收縮 120
四、異位性心動過速 125
五、撲動與顫動 130
六、傳導異常 135
第六節(jié) 電解質紊亂與藥物影響 146
一、電解質紊亂 146
二、藥物影響 149
第七節(jié) 心電圖機的操作和心電圖的閱讀 153
一、心電圖的分析方法與步驟 153
二、心電圖的臨床應用 154
三、常規(guī)心電圖描記 155
第七章 實驗室檢查 160
第一節(jié) 概述 160
一、實驗室檢查的主要內容 160
二、實驗室檢查與臨床護理 160
三、影響實驗室檢查結果的主要因素 161
第二節(jié) 血液檢查 162
一、血液標本的采集與處理 162
二、血液一般檢查 163
三、溶血性貧血常用實驗室檢查 170
四、出血、血栓與止血檢查 172
第三節(jié) 尿液檢查 176
一、尿液標本的采集與處理 176
二、一般性狀檢查 177
三、一般化學檢查 179
四、顯微鏡檢查 180
五、特殊化學檢查 182
六、尿液干化學分析儀 183
第四節(jié) 糞便檢查 183
一、糞便標本的采集與處理 183
二、一般性狀檢查 184
三、化學檢查 185
四、顯微鏡檢查 185
第五節(jié) 腦脊液檢查 187
一、腦脊液標本的采集與處理 187
二、一般性狀檢查 187
三、化學檢查 188
四、顯微鏡檢查 189
第六節(jié) 漿膜腔積液檢查 189
一、漿膜腔積液標本的采集與處理 190
二、一般性狀檢查 190
三、化學檢查 191
四、顯微鏡檢查 191
五、細菌學檢查 192
六、臨床應用 192
第七節(jié) 臨床常用生物化學檢查 192
一、血清脂質與脂蛋白檢查 193
二、心肌損傷的實驗室檢查 195
三、肝功能檢查 198
四、腎功能檢查 204
五、胰腺疾病實驗室檢查 209
六、葡萄糖及其代謝物實驗室檢查 210
七、水、電解質與酸堿平衡紊亂實驗室檢查 212
八、內分泌激素實驗室檢查 215
九、微量元素檢查 219
第八節(jié) 臨床常用免疫學檢查 220
一、免疫球蛋白測定 220
二、血清補體測定 221
三、感染性疾病免疫學檢查 222
四、自身免疫性疾病實驗室檢查 226
五、腫瘤標志物檢測 226
第九節(jié) 醫(yī)院感染檢查 228
一、標本采集與處理的基本原則 228
二、微生物學檢查方法及臨床應用 228
第八章 影像學檢查 232
第一節(jié) 放射學檢查 232
一、概述 232
二、放射學檢查的準備與處理 236
三、放射學檢查的臨床應用 237
第二節(jié) 超聲檢查 249
一、概述 249
二、檢查方法 250
三、檢查前的準備 250
四、臨床應用 250
第三節(jié) 核醫(yī)學檢查 254
一、概述 254
二、核素顯像的準備與處理 255
三、核醫(yī)學檢查在臨床的應用 256
第九章 護理病歷書寫 260
第一節(jié) 書寫護理病歷的基本要求 260
一、基本原則 260
二、基本要求 260
第二節(jié) 護理病歷的格式與內容 261
一、入院患者護理評估單 261
二、護理計劃單 266
三、護理記錄表 267
四、健康教育計劃 268
推薦補充閱讀書目及網站 271
主要參考文獻 272