本書針對產科常見疾病、特殊疾病、疑難疾病的不同情況或病情發(fā)展的不同階段進行了實例分析,對產科醫(yī)患溝通的技巧進行了介紹,使讀者能充分了解及領會產科醫(yī)患溝通的方式、方法及溝通技巧。本書內容上選取了現階段較為常見的特殊疑難病例的醫(yī)患溝通及案例(如兇險性前置胎盤、肺動脈高壓、急性胰腺炎、母胎輸血綜合征等等)、醫(yī)患護患一問一答、產科不良事件的處理、產科常見疾病診治流程圖,使這本醫(yī)患溝通手冊更全面、更系統(tǒng)、更實用。
★全國權威兒科團隊組織全國知名兒科呼吸機授課專家編寫,內容科學,實用可信。
★全書全部以流程圖表的形式,純干貨分享,將多年從事兒童重癥醫(yī)學的專家臨床經驗,融入全書,使讀者迅速掌握呼吸機操作要點
★本書特采用環(huán)裝設計,口袋書的形式,方便臨床醫(yī)生攜帶及查閱。為兒科臨床必備讀物!
俞麗麗
醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,碩士研究生導師。陸軍軍醫(yī)大學(原第三軍醫(yī)大學)大坪醫(yī)院婦產科副主任,現就職于重慶醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院婦兒中心。擔任全國妊娠期高血壓疾病學組青年委員,重慶市醫(yī)學會圍產醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員、危重產科學組副組長,中國女醫(yī)師協(xié)會婦產科專家委員會委員,全軍計劃生育優(yōu)生優(yōu)育專業(yè)委員會委員,重慶市婦產科專委會婦科內分泌及計劃生育學組委員、重慶市醫(yī)學會醫(yī)療事故鑒定專家、重慶醫(yī)學編委等。在大坪醫(yī)院婦產科從事一線臨床醫(yī)療、教學、科研工作23年。主持3項國家自然科學基金,參與8項科研課題,獲得醫(yī)療成果獎和科技進步獎3項,獲教學成果獎5項;發(fā)表論文50余篇;主編專著2部,參編專著多部。
鄭英如
醫(yī)學博士,主任醫(yī)師,教授,博士研究生導師。陸軍軍醫(yī)大學(原第三軍醫(yī)大學)大坪醫(yī)院婦產科主任。擔任中華醫(yī)學會婦產科分會委員,重慶市醫(yī)學會婦產科學專委會副主任委員、重慶市婦幼衛(wèi)生學會副理事長及孕產專委會主任委員、中國中西醫(yī)結合學會生殖醫(yī)學專委會委員、全軍計劃生育協(xié)會常務委員、全軍婦產科專委會委員、重慶市醫(yī)師協(xié)會理事、《實用婦產科雜志》及《重慶醫(yī)學》雜志編委等職。從事婦產科醫(yī)教研工作28年。獲軍隊育才銀獎。重慶市學術帶頭人后備人才。以負責人獲得國家自然科學基金4項,省部級等其他課題4項,獲得軍隊醫(yī)療成果二等獎1項、重慶市科技進步三等獎2項.國家發(fā)明專利1項,教學成果獎10余項,發(fā)表論文60余篇,其中SCI收錄國外論文17篇,影響因子9.8。主編專著1部,副主編專著3部,參編4部。
第一部分 產科醫(yī)患溝通常用模板
第一章 早孕期疾病溝通
第一節(jié) 先兆流產(稽留流產待排)
第二節(jié) 先兆流產(異位妊娠待排)
第三節(jié) 妊娠合并高熱
第二章 中孕期疾病溝通
第一節(jié) 先兆流產、胎盤低置狀態(tài)
第二節(jié) 中期妊娠合并羊水過少
第三節(jié) 妊娠合并卵巢腫瘤
第四節(jié) 妊娠合并宮頸息肉
第五節(jié) 妊娠合并糖尿病
第六節(jié) 妊娠肝內膽汁淤積癥
第七節(jié) 死胎引產
第八節(jié) 無引產指征引產
第九節(jié) 胎盤前置狀態(tài)或中央型前置胎盤引產
第十節(jié) 引產合并風濕性心臟病
第十一節(jié) 子宮頸功能不全
第三章 晚孕期疾病溝通
第一節(jié) 分娩方式選擇
一、頭位分娩方式的選擇
二、臀位分娩方式的選擇
三、雙胎妊娠分娩方式的選擇
四、瘢痕子宮分娩方式的選擇
五、臍帶繞頸分娩方式的選擇
六、S/D值增高分娩方式的選擇
七、宮頸環(huán)形電切術(LEEP)或宮頸微波治療后分娩方式的選擇
八、足月妊娠促宮頸成熟方式的選擇
第二節(jié) 羊水異常
一、羊水Ⅰ度/Ⅱ度污染
二、宮口近開全羊水Ⅲ度
三、羊水過少
四、羊水過多
第三節(jié) 巨大兒
第四節(jié) 胎兒生長受限
一、足月胎兒生長受限
二、未足月胎兒生長受限
第五節(jié) 胎膜早破
一、足月疑似胎膜早破
二、足月胎膜早破
三、未足月胎膜早破
第六節(jié) 先兆早產
第七節(jié) 妊娠特有疾病
一、子癇前期
二、妊娠期肝內膽汁淤積癥
三、妊娠期糖尿病
四、妊娠期血小板減少癥
第八節(jié) 妊娠晚期出血
一、前置胎盤
二、胎盤早剝
三、兇險型前置胎盤(Ⅱ或Ⅲ級)
第九節(jié) 妊娠合并內外科疾病
一、妊娠合并急性闌尾炎
二、妊娠合并急性胰腺炎
三、妊娠合并急性病毒性肝炎
四、妊娠合并不明原因黃疸
五、妊娠合并不明原因腹痛
六、妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡
七、妊娠合并重度貧血
八、妊娠合并甲狀腺功能亢進
九、妊娠合并甲狀腺功能減退癥
十、妊娠合并下肢靜脈栓塞
十一、妊娠合并支氣管擴張、哮喘、呼吸功能衰竭
十二、妊娠合并肺源性心臟病、Ⅱ型呼吸功能衰竭
第十節(jié) 妊娠合并性傳播性疾病
第十一節(jié) 妊娠合并婦科腫瘤
第四章 分娩后相關疾病溝通
第一節(jié) 胎盤植入
第二節(jié) 產后出血治療方式選擇
第三節(jié) 疑似胎盤殘留
第五章 新生兒相關溝通
第一節(jié) 羊水Ⅲ度,臍動脈血pH值<7.20
第二節(jié) 新生兒病理性黃疸
第三節(jié) 早產兒并發(fā)癥發(fā)生率
第六章 其他常見疾病溝通
第一節(jié) Rh陰性及血型不合
第二節(jié) 拒絕胸片檢查
第三節(jié) 拒絕輸血
第四節(jié) 妊娠合并乙肝母乳喂養(yǎng)
第七章 出院醫(yī)囑
第一節(jié) 剖宮產出院醫(yī)囑
第二節(jié) 順產出院醫(yī)囑
第三節(jié) 流產保胎出院醫(yī)囑
第四節(jié) 清宮術后出院醫(yī)囑
第二部分 產科醫(yī)患溝通案例分析
第一章 慢性高血壓合并重度子癇前期
第二章 羊水栓塞(凝血功能障礙)
第三章 早發(fā)型妊娠肝內膽汁淤積綜合征(早期妊娠)
第四章 未足月羊水過少(羊膜腔內灌注治療)
第五章 晚期妊娠未足月胎膜早破(絨毛膜羊膜炎及胎兒窘迫)
第六章 中期妊娠胎膜早破(絨毛膜羊膜炎)
第七章 中央型前置胎盤合并胎死宮內(多種方法引產失。
第八章 妊娠合并深靜脈血栓
第九章 雙胎妊娠伴先兆早產、白細胞減少癥
第十章 中期妊娠先兆流產(胎盤前置狀態(tài)合并宮頸上皮內瘤變)
第十一章 重度子癇前期并發(fā)胎兒生長受限、S/D增高
第十二章 宮頸功能不全(先兆早產伴絨毛膜羊膜炎)
第十三章 剖宮產術后盆腔血腫
第十四章 妊娠合并急性闌尾炎
第十五章 重度妊娠肝內膽汁淤積癥(晚期妊娠)
第十六章 晚期妊娠未足月胎膜早破(宮頸分泌物培養(yǎng)陽性)
第十七章 產前出血
第十八章 活躍期停滯伴羊水異常
第十九章 雙胎妊娠合并早產、活躍期停滯
第二十章 兇險型前置胎盤
第二十一章 妊娠合并艾森曼格綜合征、重度肺動脈高壓
第二十二章 妊娠合并急性重癥胰腺炎(脂源性)
第二十三章 晚期產后出血
第二十四章 母胎輸血綜合征(胎兒生長受限為首發(fā)表現)
第三部分 常見問題解答
第一章 孕期常見問題
第二章 助產士門診常見問題
第一節(jié) 初產婦陰道分娩的溝通
第二節(jié) 經產婦陰道分娩的溝通
第三章 產后護理門診常見問題
第四章 母乳喂養(yǎng)常見問題
第四部分 產科醫(yī)患溝通技巧及相關法律
第一章 孕產婦的生理與心理特點
第二章 產科醫(yī)患溝通的語言技巧
第三章 產科醫(yī)患溝通的行為技巧
第四章 產科醫(yī)患溝通的書面溝通的注意事項
第五章 醫(yī)患的權利和義務
第六章 醫(yī)患溝通的基本原則
第五部分 產科不良事件處理的案例分析
第一章 胎盤處理
第二章 胎盤植入
第三章 新生兒墜落事件
第四章 新生兒預防接種延遲事件
第五章 妊娠合并肝炎
第六部分 第三軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院(大坪醫(yī)院)常見產科疾病的診治流程圖
第一章 妊娠劇吐
第二章 稽留流產
第三章 早中孕終止妊娠
第四章 妊娠期高血壓疾病
第五章 妊娠期肝內膽汁淤積癥
第六章 前置胎盤/兇險型前置胎盤圍術期SOP
第七章 未足月胎膜早破
第八章 先兆早產
第九章 圍產期心肌病
第十章 妊娠期糖尿病
第十一章 足月先兆臨產/臨產
第十二章 足月胎膜早破
第十三章 一次性宮腔壓迫球囊止血