隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人民生活水平的逐步提高，以及老齡化社會的到來，我國疾病譜亦發(fā)生了明顯的變化�，F(xiàn)在，嚴(yán)重威脅人民生命和健康的慢性非傳染性疾�。ê喎Q慢性病，如高血壓、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤、糖尿�。┮殉蔀槿澜绲耐怀鰡栴}。近年來，我國心腦血管疾病、惡性腫瘤等重大慢性病發(fā)病率快速增長，發(fā)病年齡明顯提前，慢性病的死亡人數(shù)已占總死亡人數(shù)的70%以上，并呈持續(xù)上升趨勢，約25%的城市居民患各種慢性病。慢性病已成為我國城鄉(xiāng)居民死亡和生活質(zhì)量下降的主要原因。健康教育的缺失，導(dǎo)致三率偏低（知曉率、治療率、控制率），這是慢性病患病率上升的主要原因之一。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，人民生活水平的逐步提高，以及老齡化社會的到來，我國疾病譜亦發(fā)生了明顯的變化�，F(xiàn)在，嚴(yán)重威脅人民生命和健康的慢性非傳染性疾病（簡稱慢性病，如高血壓、冠心病、腦卒中、惡性腫瘤、糖尿�。┮殉蔀槿澜绲耐怀鰡栴}。近年來，我國心腦血管疾病、惡性腫瘤等重大慢性病發(fā)病率快速增長，發(fā)病年齡明顯提前，慢性病的死亡人數(shù)已占總死亡人數(shù)的70%以上，并呈持續(xù)上升趨勢，約25%的城市居民患各種慢性病。慢性病已成為我國城鄉(xiāng)居民死亡和生活質(zhì)量下降的主要原因。健康教育的缺失，導(dǎo)致三率偏低（知曉率、治療率、控制率），這是慢性病患病率上升的主要原因之一。
長期以來，衛(wèi)生醫(yī)療部門一直將院前急救、在院治療作為醫(yī)院工作的重點，而普遍忽視了病人出院以后的康復(fù)隨訪或后期治療。另外，由于目前我國醫(yī)療條件及醫(yī)療資源有限，醫(yī)院治療只是其中的一個重要階段，為此醫(yī)生一般會在病人住院期間教授各種功能鍛煉方法和出院后注意事項。但有些病人并不注意醫(yī)生的提醒，出院后造成一些不應(yīng)出現(xiàn)的后遺癥或疾病復(fù)發(fā)。出院后病人存在的主要問題包括：①缺乏用藥指導(dǎo)及自身疾病的康復(fù)知識；②缺乏飲食起居方面的保健知識，僅從電視上獲得零星的養(yǎng)生教育；③容易受到各種媒體廣告影響，盲目服用保健品或追求新的治療方式；④缺少營養(yǎng)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，病人存在一定的無助和孤獨感。
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會教育活動，使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預(yù)防疾病，促進健康，提高生活質(zhì)量。健康教育的核心是教育人們樹立健康意識、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險因素。通過健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺地選擇有益于健康的行為生活方式。因此，通過出院后的健康教育，不但可以解答病人出院后的有關(guān)疑問，對其正規(guī)服藥、培養(yǎng)良好的生活方式、提高生活質(zhì)量起到了一定的干預(yù)作用。
中醫(yī)調(diào)養(yǎng)是指通過各種方法在疾病的康復(fù)過程中以中醫(yī)方式增強體質(zhì)，使病情盡快治愈，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)，從而達(dá)到提高生活和生命質(zhì)量的一種健康活動。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)有食養(yǎng)、藥養(yǎng)、針灸、按摩、氣功等豐富多樣的技術(shù)和方法，這些方式具有簡、便、驗、廉、安的特點，能夠更好地發(fā)揮整體調(diào)節(jié)、綜合干預(yù)的優(yōu)勢，更適合臟腑功能減退、代謝功能較差、出院之后的廣大人群。隨著經(jīng)濟的高速發(fā)展，民眾對生活質(zhì)量和健康水平的要求也越來越高。臨床實踐表明，出院后病人對中醫(yī)調(diào)養(yǎng)信息具有強烈的渴求，對身體健康、壽命延長充滿渴望。在病人出院后康復(fù)過程中，醫(yī)生和藥物所起的作用較少，身體的恢復(fù)更多依賴于自我調(diào)節(jié)，也就是修復(fù)自愈力的過程。盡量依靠內(nèi)力來治愈疾病，這是中醫(yī)的根本宗旨，也是醫(yī)療的至高層次，傳統(tǒng)的中醫(yī)養(yǎng)生理論正好合乎世人的需求。
《出院病人健康教育與中醫(yī)調(diào)養(yǎng)叢書：內(nèi)科出院病人中醫(yī)調(diào)養(yǎng)》：
2.在家照料老年癡呆病人服藥應(yīng)注意哪些問題？
癡呆老人常忘記吃藥、吃錯藥，或忘了已經(jīng)服過藥又過量服用，所以老人服藥時必須有人在旁陪伴，幫助病人將藥全部服下，以免遺忘或錯服。對于伴有抑郁癥、幻覺和自殺傾向的癡呆病人，家人一定要把藥品管理好，放到病人拿不到或找不到的地方。
癡呆老人常常不承認(rèn)自己有病，或者常因幻覺、多疑而認(rèn)為家人給的是毒藥，所以他們常常拒絕服藥。這就需要家人耐心說服，向病人解釋，可以將藥研碎拌在飯中吃下。對拒絕服藥的病人一定要看著病人把藥吃下，讓病人張開嘴，看看是否咽下，防止病人在無人看管后將藥吐掉。
癡呆病人服藥后常不能訴說其不適，家屬要細(xì)心觀察病人有何不良反應(yīng)，及時調(diào)整給藥方案。此外，臥床病人、吞咽困難的病人不宜吞服藥片，最好將藥片研碎后溶于水中服用。昏迷的病人應(yīng)由胃管注入藥物。四、護理指導(dǎo)
1.日常生活中.在飲食方面該如何護理？
進食時要盡量保持環(huán)境安靜，以減少病人分心。某些癡呆病人在進食時不遵守餐桌禮儀，會隨手亂抓東西放在口中，或偷吃食物等。此時照料者應(yīng)當(dāng)耐心去引導(dǎo)，避免大聲呵斥�？梢杂梦芑驇ё斓乃畨厥共∪撕人菀仔Ｈ绻∪瞬荒苡闷骶�，給予用手可拿的食物。
2.阿爾茨海默病病人在睡眠方面該如何護理？
對于睡眠顛倒的病人要提供內(nèi)容豐富的日間活動，使他們興奮一點，最好白天不讓病人有機會睡覺。若病人在房間或走廊里徘徊很久仍不能安靜下來，照料者可以和他們一起做一些很簡單的工作使他們安靜下來。晚上用安靜、平和的語氣鼓勵病人入睡，將燈光調(diào)暗，去除噪聲，如果病人喜歡音樂，可以輕輕地放些音樂以安定情緒、幫助睡眠。盡量在每天相同的時間就寢，形成規(guī)律。盡量少喝咖啡，少喝濃茶。
3.如何通過日常生活中的訓(xùn)練改善阿爾茨海默病病人的認(rèn)知和記憶能力？
以下訓(xùn)練適合輕度認(rèn)知損害和輕度阿爾茨海默病的病人。
（1）智力訓(xùn)練：根據(jù)病人的病情和文化程度，可教他們記一些數(shù)字，由簡單到復(fù)雜，反復(fù)進行訓(xùn)練；亦可把一些事情編成順口溜，讓他們記憶背誦；亦可利用玩撲克牌、玩智力拼圖、練書法等，幫助病人擴大思維面和增強記憶。
�。�2）強化記憶：在室內(nèi)反復(fù)帶病人辨認(rèn)臥室、客廳、廚房和廁所，在有照看的情況下，讓病人單獨完成室內(nèi)的行走和日常生活。經(jīng)常和他們聊家�；蛑v述有趣的小故事，以強化其記憶能力。
（3）訓(xùn)練生活
照料者可以手把手地教病人做一些力所能及的家務(wù)，如掃地、擦桌子、放置碗筷、整理床鋪等，以期生活能夠自理。
4.如何保證病人的出行安全？
保證病人安全是護理的最重要的方面。一些病人有遠(yuǎn)離家庭或照料者的傾向，知道怎樣限制出行是防止病人走失的關(guān)鍵。
�。�1）確保病人攜帶某種標(biāo)志性物品，在脖子上掛上身份標(biāo)識，或口袋里裝一張紙條，上面清晰地寫上病人的姓名、所患疾病，家屬的姓名、聯(lián)系方式。如果病人走失，不能適當(dāng)?shù)亟涣�，這將會提醒他人，知道其所患疾病，并與照料者聯(lián)系。
�。�2）準(zhǔn)備或保留一些病人最近的照片或錄像帶，如果病人走失，會對警察有所幫助。
�。�3）暫時需要離開病人時，可以將門上鎖。如果病人因為熟悉會開門，最好換一把新鎖。
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