當吸煙成為人們的嗜好,也不過才400多年歷史。但煙草傳播飛快,1565年從法國傳入德國,接著傳入俄、日、英、印尼、印度及菲律賓等地。17世紀以后,吸煙之風傳遍了全世界。煙草傳入我國,大約在明朝萬歷年間(1573-1620),由菲律賓的呂宋島傳入廈門,所以當時叫它為呂宋煙。種植最早的是漳州。但也有人認為是先傳入臺灣,再傳入漳州、泉州。李時珍《本草綱目》(1590年)中沒有煙草的記載,但趙學敏的《本草綱目拾遺》(1755年)中把煙草歸入火部,并引張景岳《景岳全書》謂煙草味辛氣溫,性微熱……此物自古未聞,近自我明萬歷時,出于閩廣之間,自后吳楚地土皆種植之。吸煙時,煙氣能醉人,用時微吸一二口,若多吸,令勸醉倒,須開喉長吸,咽下令其直到三焦。其氣上行,則溫心、肺,下行則溫肝、脾、腎。
與我國中醫(yī)利用煙草治病一樣,歐洲如同電影《國王的演講》中所描述,一些醫(yī)生也認為煙草是緩解咽喉不適的良藥。二戰(zhàn)結束前,肺癌已經成為僅次于戰(zhàn)爭的人類殺手。即使青霉素的發(fā)明已經有效降低了肺結核病人數(shù)量,但醫(yī)院里胸悶、氣短進而咳血的病人仍在持續(xù)不斷增加。當時醫(yī)學界對于肺癌的誘因具有巨大分歧,大多數(shù)醫(yī)生認為空氣污染才是主要因素。1949年,RichardDoll和BradfordHill合作進行了一項病例對照研究,通過對癌癥患者吸煙史的調查,他們宣布吸煙和肺癌之間有關聯(lián)。其后20多年,他們進行的隊列研究進一步加強了這一結論因果關系。他們的成果第一次向全世界揭露了煙草的邪惡嘴臉,讓它從良藥淪為毒品,并為控煙行動提供科學依據(jù)。不但統(tǒng)計結果震驚當時流行病學界,統(tǒng)計方法也成為流行病學經典理論之一。RichardDoll本人也因此戒掉了香煙。
1992年WHO發(fā)表的《維多利亞宣言》:健康是金,如果一個人失去了健康,那么他原來所擁有的和正在創(chuàng)造即將擁有的統(tǒng)統(tǒng)為零!這座健康之橋有四大基石:合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡。中國正在全面邁向實現(xiàn)小康社會路上,隨著人們生活改善,越來越多的人關注健康,電視養(yǎng)生節(jié)目火爆,F(xiàn)實中,卻是不少人邊吸著煙,邊吃著大把保健藥品!2015年中國成人煙草調查報告》顯示,中國15歲及以上成人現(xiàn)在吸煙率為27.7%,其中男性為52.1%,女性為2.7%。按照2014年底全國人口數(shù)據(jù)進行推算,中國15歲及以上現(xiàn)在吸煙者為3.16億。因此,在中國實施全面加強控煙行動迫在眉睫。著名心血管病專家胡大一教授,作為國內最早開展冠心病支架介入治療專家,在經治成千上萬例病人之后,開始大力呼吁控煙。名醫(yī)再牛,治療病人有限。而控煙成功,則可以拯救數(shù)以百萬計的人們。這也是本書編撰的主旨。
全書分為煙草概述、煙草危害、控煙三部分。第一部分從煙草的起源、化學成分、流行現(xiàn)狀、成癮性等多方面介紹,提及煙草與藥物、飲酒協(xié)同作用和第三手煙概念;第二部分在介紹煙草危害時,除了老百姓都知道的與吸煙有關的呼吸系統(tǒng)疾病外,還側重講述了知曉率不高的煙草危害,比如心血管系統(tǒng)疾病如高血壓、高血脂、冠心病、心律失常等,這是本書一大亮點;第三部分則是在控煙環(huán)節(jié),從政府宏觀層面,到綜合措施如戒煙藥物、心理行為、預防復吸、科普教育,最后醫(yī)務人員參與戒煙的重要性幾個方面論述,將控煙行動變得具體化,有較強的可操作性。
整本書深入淺出,不但有各種通俗內容介紹,也有一些疾病機制探討。本書適合普通民眾、控煙工作者、科普人員、疾控中心、臨床醫(yī)師、醫(yī)學生等閱讀。書中如有不完善之處,請及時向編者指出。