本書(shū)在第2版的基礎(chǔ)上,跟據(jù)*的臨床實(shí)踐指南和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)修訂新版,內(nèi)容將覆蓋血液透析、腹膜透析、特殊血液凈化技術(shù)、透析并發(fā)癥和透析患者管理等方面。本書(shū)繼續(xù)秉承第2版編寫(xiě)原則,從浩瀚的基礎(chǔ)和臨床研究文獻(xiàn)中,挑選出*、*實(shí)用的理論和技術(shù)編寫(xiě)入書(shū)中,供腎科、泌尿外科和透析專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和工程維修人員參考。
《實(shí)用透析手冊(cè)》第2版于2009年出版,迄今八年過(guò)去了。八年來(lái),第2版先后印刷8次,總發(fā)行1.3萬(wàn)冊(cè),受到了透析專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和工程維修人員的由衷歡迎。據(jù)統(tǒng)計(jì),慢性腎臟病患者中每年約有千分之二進(jìn)入終末期腎病。全球終末期腎病患者數(shù)不斷上升,預(yù)計(jì)到2030年將達(dá)到543.9萬(wàn)人,其中我國(guó)終末期腎病患者數(shù)增加最多。自2012年我國(guó)政府將終末期腎病治療列入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍以來(lái),大大提高了終末期腎病患者的治療率,透析人數(shù)呈井噴式增長(zhǎng)。為了滿(mǎn)足治療病人的需求,各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)擴(kuò)建或新建血液透析中心。2016年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委批準(zhǔn)開(kāi)展獨(dú)立血液透析中心,這為終末期腎病患者就近治療提供了方便。隨著病人數(shù)和血透中心增多,透析專(zhuān)業(yè)人員隊(duì)伍也在不斷壯大。他們非常需要一本內(nèi)容豐富、新穎,實(shí)用性強(qiáng)的參考書(shū)。鑒于透析領(lǐng)域迅速發(fā)展,第2版《實(shí)用透析手冊(cè)》顯然滿(mǎn)足不了臨床工作的需要,因此,我們根據(jù)最新的臨床實(shí)踐指南和循證醫(yī)學(xué)證據(jù),編寫(xiě)了第3版《實(shí)用透析手冊(cè)》。 第3版《實(shí)用透析手冊(cè)》除章節(jié)內(nèi)容更新外,增加了以下內(nèi)容:①慢性腎臟病定義、分期及篩查,慢性腎臟病G1-4期患者的管理,提倡早發(fā)現(xiàn)、早治療慢性腎臟病,降低終末期腎病發(fā)生率;②將血管通路分成深靜脈導(dǎo)管建立血管通路和動(dòng)靜脈內(nèi)瘺及人造血管通路兩章,更深入系統(tǒng)地介紹了血管通路技術(shù)、血管功能評(píng)價(jià)等內(nèi)容;③緊急啟用(urgent start)腹膜透析治療急慢性腎衰竭;④增加了人工肝支持系統(tǒng)、體外膜肺氧合、現(xiàn)代人工腎技術(shù),使本書(shū)內(nèi)容更全面;⑤透析質(zhì)量控制和透析登記一直是我國(guó)透析領(lǐng)域的薄弱環(huán)節(jié),本書(shū)更新了兩章,詳細(xì)介紹了透析質(zhì)量控制的要求和方法,透析登記的意義及步驟。當(dāng)今世界是個(gè)信息流社會(huì),每天都有大量新文獻(xiàn)問(wèn)世,本書(shū)繼續(xù)秉承第1版和第2版編寫(xiě)原則,從浩瀚的基礎(chǔ)和臨床研究文獻(xiàn)中,挑選出最新、最實(shí)用的理論和技術(shù)編寫(xiě)入書(shū)中,供腎科、泌尿外科和透析專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士和工程維修人員參考。本書(shū)編寫(xiě)過(guò)程中,得到復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院、仁濟(jì)醫(yī)院、第九人民醫(yī)院、第一人民醫(yī)院,同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院、第十人民醫(yī)院,第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長(zhǎng)海醫(yī)院、長(zhǎng)征醫(yī)院和東方肝膽外科醫(yī)院專(zhuān)家們的大力支持和幫助,在此一并致謝。盡管我們努力提高本書(shū)的編寫(xiě)質(zhì)量,但仍存在一定的疏漏不妥之處,尚祈讀者們不吝指教,以便再版時(shí)修訂。
第一篇 總論
第1章 慢性腎臟病定義、分期及篩查
第2章 慢性腎臟病G1-4期患者的管理
第3章 尿毒癥毒素及尿毒綜合征
第4章 透析指征
第二篇 血液透析
第5章 血液透析原理
第6章 血液透析機(jī)
第7章 水處理系統(tǒng)
第8章 透析液成分及監(jiān)測(cè)
第9章 透析器及復(fù)用
第10章 深靜脈置管建立血管通路及并發(fā)癥處理
第11章 動(dòng)靜脈內(nèi)瘺及人造血管通路
第12章 透析抗凝
第13章 急性血液透析
第14章 維持性血液透析
第15章 血液透析即刻并發(fā)癥
第16章 尿素動(dòng)力學(xué)模型及血液透析充分性
第三篇 特殊血液凈化技術(shù)
第17章 每日透析及夜間長(zhǎng)時(shí)透析
第18章 家庭血液透析
第19章 血液濾過(guò)
第20章 血液透析濾過(guò)
第21章 血液灌流
第22章 血漿置換
第23章 免疫吸附
第24章 血脂分離
第25章 腹水回輸
第26章 持續(xù)緩慢低效透析
第27章 連續(xù)性腎臟替代治療
第28章 人工肝支持系統(tǒng)
第29章 體外膜肺氧合
第30章 現(xiàn)代人工腎技術(shù)
第四篇 腹膜透析
第31章 腹膜透析原理
第32章 腹膜透析裝置
第33章 腹透液成分及選擇
第34章 腹透管植入及拔除
第35章 急性腹膜透析
第36章 持續(xù)性不臥床腹膜透析
第37章 自動(dòng)化腹膜透析
第38章 腹膜溶質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)評(píng)價(jià)及失超濾
第39章 腹膜炎及導(dǎo)管相關(guān)感染
第40章 非感染性腹膜透析并發(fā)癥
第41章 腹膜透析代謝并發(fā)癥
第五篇
特殊患者透析
第42章 嬰兒及兒童患者透析
第43章 老年患者透析
第44章 糖尿病患者透析
第45章 妊娠婦女透析
第46章 透析與腎移植
第六篇
透析遠(yuǎn)期并發(fā)癥
第47章 透析高血壓及低血壓
第48章 心血管并發(fā)癥
第49章 呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥
第50章 消化系統(tǒng)并發(fā)癥
第51章 血液系統(tǒng)并發(fā)癥
第52章 腫瘤
第53章 脂代謝異常
第54章 高尿酸血癥及痛風(fēng)
第55章 血清酶水平異常
第56章 電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂
第57章 營(yíng)養(yǎng)不良
第58章 內(nèi)分泌紊亂
第59章 慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨異常
第60章 2-微球蛋白相關(guān)性淀粉樣變性
第61章 透析患者的免疫缺陷和感染
第62章 神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥
第63章 眼并發(fā)癥
第64章 皮膚并發(fā)癥
第65章 男性泌尿生殖系統(tǒng)疾病
第66章 透析患者的婦產(chǎn)科問(wèn)題
第67章 外科手術(shù)
第68章 終末期腎病患者社會(huì)心理問(wèn)題
第七篇
透析患者用藥策略
第69章 透析患者用藥策略
第八篇
透析患者護(hù)理及隨訪(fǎng)
第70章 血液透析護(hù)理
第71章 腹膜透析護(hù)理及管理
第九篇
透析管理
第72章 透析質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
第73章 透析登記