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梅奧備孕全書 
定 價：79 元
9 7 4 8 9 7 0 5 9 3 7 0 6 
決定組建家庭是一個令人改變終生的決定。一旦你確定“造人”計劃，有很多全新的知識需要去了解，包括懷孕這條路上的潛在風(fēng)險和問題。梅奧診所的生育專家可以幫助你不斷努力、直至成功生育。這本書便于使用、資源豐富，為廣大備孕夫妻提供了許多解釋與說明。從生活方式到膳食建議，從理解排卵周期到尋求醫(yī)學(xué)幫助，本書覆蓋了全方位的、有益?zhèn)湓械闹R。
在書中接下來的部分，你會了解到一些家庭或個人備孕過程中的種種艱辛，對他們而言，健康狀況、不明原因的不孕不育以及生活環(huán)境都使他們的備孕困難重重。這些案例會讓你明白，備孕的路上并不孤單，多給自己一些時間和耐心，寶寶總會如約而至的。
《梅奧備孕全書》是備孕夫妻們值得信賴的知識來源，其中包含：
改善備孕的飲食、鍛煉及體重建議。
關(guān)于年齡、壓力、咖啡因及酒精問題的相關(guān)解答。
判斷何時生殖力高峰期的必要工具。
性交的*佳時間以及*佳頻率。
常見生殖問題概述。
關(guān)于預(yù)約生殖專家的指導(dǎo)意見。
幫助受孕的*新輔助生殖技術(shù)。
應(yīng)對特殊境遇的相關(guān)策略。
美國梅奧醫(yī)學(xué)中心（Mayo Clinic）世界著名私立非營利性醫(yī)療機構(gòu)，于1864年由梅奧醫(yī)生在明尼蘇達州羅切斯特市創(chuàng)建，是世界*具影響力和代表世界*高醫(yī)療水平的醫(yī)療機構(gòu)之一，在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域處于*跑者地位。雖被稱為“診所”，但實際上是一所擁有悠久歷史的綜合醫(yī)學(xué)中心。醫(yī)學(xué)的成就，讓梅奧成為很多從醫(yī)者心中的“麥加”，每年都有大批“朝圣者”。
（美）伊麗莎白 斯圖爾特，醫(yī)學(xué)博士，任職于美國明尼蘇達州羅切斯特市的梅奧醫(yī)學(xué)中心，擔(dān)任生殖內(nèi)分泌與不孕癥部門的主管，以及梅奧醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科教授。作為知名研究員、作家以及臨床醫(yī)生，斯圖爾特博士主要研究子宮肌瘤的流行病學(xué)、診斷以及治療。
（美）賈尼 延森，醫(yī)學(xué)博士，任職于美國明尼蘇達州羅切斯特市的梅奧醫(yī)學(xué)中心，是生殖內(nèi)分泌與不孕癥的專家，擔(dān)任體外受精項目的主任。同時，她還是梅奧臨床醫(yī)學(xué)院的副教授，負責(zé)指導(dǎo)婦產(chǎn)科實習(xí)生。
第一部分 積極備孕
第一章 調(diào)整生活方式
體重 ....................................................................4
體重影響受孕的原因
體重指數(shù)自量表
體重管理
運動 ....................................................................6
適度運動效果最佳? 運動員與生育力? 運動與體重?準備開始
一份全面的健身計劃
壓力 ....................................................................8
身體與壓力? 生育力與壓力? 性愛與壓力
放松技巧
睡眠 ..................................................................12
睡眠與綜合健康? 夜班與生育力
高質(zhì)量睡眠的八個秘訣
煙、酒及其他有毒物質(zhì) .........................................14
酒精?煙草
提問：我在飲酒時并不知道自己懷孕，是否已經(jīng)傷害到胎兒了
呢？ ?戒煙的技巧?其他軟性毒品?其他有毒物質(zhì)
飲食 ..................................................................................... 17
道恩的故事 .............................................. 18
第二章 飲食與懷孕21
碳水化合物：純天然、未加工 .................................................. 22
碳水化合物的解釋?碳水化合物與血糖?碳水化合物與生育力
膳食脂肪：尋求有益脂肪 ......................................................... 23
淘汰反式脂肪?檢查食品標簽?你應(yīng)該吃什么呢？?優(yōu)質(zhì)脂肪?劣質(zhì)脂肪
蛋白質(zhì)：多吃豆類和堅果 ......................................................... 25
蛋白質(zhì)計劃
問題：我究竟需要多少蛋白質(zhì)？
牛奶制品：含乳脂的奶制品是更好的選擇 .................................. 27
咖啡因與受孕?咖啡因含量?有助生殖的食物
關(guān)注你的健康 ......................................................................... 31
第三章 額外準備 33
停止避孕 ............................................................................... 33
藥物治療與輔助措施 ............................................................... 34
問題：如果我服用了抗抑郁藥，怎么辦？
產(chǎn)前維生素 ............................................................................ 36
哪種產(chǎn)前維生素最好呢？
疫苗接種 ............................................................................... 37
疫苗接種指南
孕期接種疫苗? 流感疫苗? 破傷風(fēng)、白喉、百日咳混合疫苗
慢性疾病 ............................................................................... 40
問題：如果我只有一個卵巢，還能懷孕嗎？
基因檢測 ............................................................................... 41
人群篩查
振作精神 ............................................................................... 43
第四章 健康的精子 45
精子健康與生育力 .................................................................. 45
數(shù)量?結(jié)構(gòu)?運動能力
如何改善精子健康 .................................................................. 48
維持健康體重?攝入健康膳食?運動
哪些是提高精子質(zhì)量的營養(yǎng)補充劑？
管理壓力?預(yù)防與治療感染
應(yīng)該避免什么 ......................................................................... 51
筆記本電腦、熱水浴與精子問題?四角褲與三角褲
第二部分 如何受孕 54
第五章 寶寶從何而來 55
生殖器官 ............................................................................... 55
女性生殖器官?男性生殖器官
排卵 ..................................................................................... 57
受精 ..................................................................................... 59
男孩還是女孩？
著床 ..................................................................................... 60
現(xiàn)實還是神話？
妊娠 ..................................................................................... 61
多胎妊娠 ............................................................................... 61
雙胎
第六章 排卵和受精的征象 65
月經(jīng)周期 ............................................................................... 65
卵泡期：準備階段?排卵期：排卵?黃體期：善后階段
受孕時機 ............................................................................... 66
日歷法?監(jiān)測體溫?觀察宮頸黏液變化?綜合使用
一些輔助產(chǎn)品 ......................................................................... 70
排卵試紙?生育力監(jiān)測儀?其他監(jiān)測設(shè)備
確認排卵的方法
要勇于尋求幫助 ..................................................................... 73
安布爾的故事 ............................................ 74
第七章 提高懷孕成功率的小竅門 77
早計劃 .................................................................................. 77
明確受孕時機 ......................................................................... 78
懷孕與順利分娩
同房頻率 ............................................................................... 79
同房頻率與精子質(zhì)量
問題：你能決定寶寶的性別嗎？
忽略姿勢和慣例 ..................................................................... 81
不要用潤滑劑 ......................................................................... 81
享受樂趣 ............................................................................... 81
第八章 你懷孕了嗎 85
早期征兆 ............................................................................... 85
乳房脹痛?乏力?少量出血或下腹絞痛?惡心，伴或不伴嘔吐?厭食
或食欲大增?小便頻率增加? 頭痛頭暈?情緒波動?基礎(chǔ)體溫升高
家用驗孕測試 ......................................................................... 87
問題：什么時候可以把懷孕的好消息分享給大家呢？
結(jié)果解讀?檢測準確性?后續(xù)的血液檢測
什么時候應(yīng)該去醫(yī)院 ............................................................... 89
緊急情況?流產(chǎn)和異位妊娠
第九章 自然流產(chǎn)和異位妊娠 93
自然流產(chǎn) ............................................................................... 93
癥狀和體征?病因
問題：自然流產(chǎn)能預(yù)防嗎？
自然流產(chǎn)的類型?就醫(yī)?治療?恢復(fù)
復(fù)發(fā)性流產(chǎn) ............................................................................ 97
病因
問題：如果有一次自然流產(chǎn)史，再次發(fā)生自然流產(chǎn)的風(fēng)險大嗎？
評估?治療
異位妊娠 ............................................................................... 99
癥狀和體征?治療?下次懷孕
宮內(nèi)妊娠合并異位妊娠
再次嘗試 ............................................................................. 101
心理恢復(fù)?生理恢復(fù)
日本的習(xí)俗
克里斯汀和克里斯的故事 ................................. 104
第三部分 常見的生育問題 106
第十章 年齡對懷孕的影響 107
女性生殖時限 ....................................................................... 107
女性生育力與年齡 ................................................................ 108
過去的生育力
自然受孕
當(dāng)今的生育力
相關(guān)風(fēng)險 ............................................................................. 111
流產(chǎn)
提問：如果我月經(jīng)周期正常，那么是什么問題呢?
染色體異常?其他并發(fā)癥
母親年齡與唐氏綜合征風(fēng)險
男性生育力與年齡 ................................................................ 114
對生育率的影響?大齡男性精子的健康狀況
相關(guān)風(fēng)險 ............................................................................. 115
何時尋求幫助 ....................................................................... 117
簡的故事 ............................................... 118
第十一章 女性問題 ：常見問題與罕見問題 121
排卵與激素問題 ................................................................... 121
甲狀腺疾病?催乳素升高?下丘腦功能障礙?多囊卵巢綜合征?原發(fā)?性卵巢功能不全?黃體功能不全
結(jié)構(gòu)和解剖問題 ................................................................... 127
輸卵管損傷和梗阻?子宮內(nèi)膜異位癥
問題：什么是輸卵管積水？
先天性異常
提問：我被診斷為“后傾子宮”，請問這是否會造成受孕困難？
子宮新生物?宮頸狹窄或阻塞
不明原因不孕 ....................................................................... 135
第十二章 男性問題：常見問題與罕見問題 137
精子問題 ............................................................................. 138
導(dǎo)致精子總量低的原因?無精子癥
白細胞精子癥：是否是個問題？
結(jié)構(gòu)與解剖問題 ................................................................... 140
精索靜脈曲張?隱睪癥?輸精管道異常
預(yù)約專家時有何期待？
尿道下裂?腫瘤
激素紊亂 ............................................................................. 144
原發(fā)性性腺功能低下?繼發(fā)性性腺功能低下
射精問題 ............................................................................. 147
逆行射精與不射精癥?勃起障礙
染色體缺陷 .......................................................................... 149
接下來將發(fā)生什么 ................................................................ 149
評估不孕的過程
第四部分 當(dāng)需要幫助時 152
第十三章 就醫(yī) 153
何時就醫(yī) ............................................................................. 153
該求助什么醫(yī)師?
醫(yī)師應(yīng)該做什么 ................................................................... 155
如何選擇生殖內(nèi)分泌醫(yī)師或生殖醫(yī)療機構(gòu)
病史?體格檢查?生育力相關(guān)檢查
女性檢查項目 ....................................................................... 158
排卵測試?卵巢儲備功能檢測?子宮和輸卵管檢查?激素檢查
男性檢查 ............................................................................. 163
精液分析?其他檢查
保持樂觀心態(tài) ....................................................................... 164
你不需要接受的檢查
麗莎和斯考特的故事 ..................................... 166
第十四章 藥物與手術(shù) 169
多種選擇 ............................................................................. 169
助孕藥物 ............................................................................. 170
氯米芬?芳香化酶抑制劑?促性腺激素?人絨毛膜促性腺激素?二甲
雙胍
特殊情況藥物 ....................................................................... 173
問題：助孕藥物會不會致癌?
助孕操作及手術(shù) ................................................................... 174
宮腔內(nèi)人工授精
問題：為什么要用藥物治療? 為什么不直接進行體外受精呢? ?問題：一次不孕不育問題是否意味著終身都不能自然妊娠?
女性生殖手術(shù)?男性生殖手術(shù)
展望未來 ............................................................................. 181
第十五章 輔助生殖技術(shù) 183
什么是輔助生殖技術(shù) ............................................................. 183
第一個試管嬰兒?如今的體外受精
體外受精如何操作 ................................................................ 187
超促排卵 ............................................................................. 187
一種更溫和的方式
取卵?精子采集或取精?受精
問題：如何挑選胚胎?
胚胎移植?冷凍多余的胚胎?體外受精的風(fēng)險
其他先進技術(shù) ....................................................................... 199
合子輸卵管內(nèi)移植(ZIFT)?配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)?輔助孵化?胚胎
第七章
提高懷孕成功率的小竅門
無論是網(wǎng)絡(luò)還是報紙雜志，都不乏介紹提高懷孕概率的建議或小竅門——更別提還有各種各樣的產(chǎn)品聲稱保證提高懷孕率。
但是，你真的有必要在同房后平躺不動或者保持倒立30 分鐘來增加受孕率嗎？還有一些傳言，號稱特定的同房姿勢可以決定寶寶的性別，可信嗎？怎么鑒別這些信息的真假呢？
本章中將提供一些基本的建議——在現(xiàn)有證據(jù)的基礎(chǔ)上——幫你過濾各種號稱可以幫你更快懷孕的信息。從某種程度上說，其實你要做的很簡單，就是順其自然。不過，一些方法可能會增加懷孕的概率。
早計劃
想增加懷孕概率，最好的辦法就是進行孕前咨詢。在開始試孕前找婦產(chǎn)科醫(yī)師、家庭醫(yī)師或保健醫(yī)師進行咨詢是非常重要的。醫(yī)師會評估你身體的健康情況，幫助你判斷是否需要調(diào)整生活方式以更順利地度過孕期。
特別是如果你或者愛人有一些健康問題，孕前咨詢會非常有幫助。一定要記住并不是只有女性需要進行孕前咨詢，對于男性也同樣重要。
例如，假設(shè)你有高血壓或者糖尿病等慢性病，醫(yī)師能幫助你控制這些疾病，以保證你在健康的狀態(tài)懷孕。醫(yī)師還可以就你目前服用的藥物提供適當(dāng)?shù)慕ㄗh，例如幫你選擇孕前服用的維生素。
孕前咨詢還能幫助你及時接受免疫接種，其中一些疫苗能夠有助于在孕期為胎兒提供最大的保護，因此在孕前接種是非常重要的。根據(jù)你和愛人的年齡及家族史，醫(yī)師可能會建議進行一些篩查，以排除潛在的遺傳性疾病。有時，如果情況比較復(fù)雜，最好進行遺傳咨詢，以明確是否需要進行相關(guān)的檢查，以及該如何檢查。
最重要的是，無論你和愛人對于懷孕有什么問題，醫(yī)師都可以進行解答。應(yīng)盡早進行孕前咨詢，這樣你不僅能更好地備孕，而且遇到任何問題或困難的時候都可以尋求醫(yī)師的幫助。
關(guān)于孕前咨詢的詳細內(nèi)容，請閱讀第三章。
明確受孕時機
目前科學(xué)家進行的關(guān)于生育力的研究都證明，女性月經(jīng)周期中有一個階段懷孕概率顯著提高——也就是受孕時機。受孕時機是指排卵前5 天到排卵后24小時。
得出這些結(jié)論基于兩個因素：①射出的精液在女性生殖道內(nèi)最長能存活5天；②排卵后，卵母細胞在體內(nèi)最多存活24 小時。理論上，這6 天是精子和卵母細胞相遇的最佳時機。
對健康試孕夫婦的研究表明，排卵前2~3 天同房的夫婦懷孕概率最高。其中一項發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的研究結(jié)果表明，對于在6 天內(nèi)的受孕時機內(nèi)只同房一次的夫妻來說，排卵前2 天同房（排卵當(dāng)天計算在內(nèi)）懷孕概率最高。
另一項對于歐洲夫婦的研究中，計算受孕成功率時將夫婦按照年齡段進行了分組。結(jié)果表明，19~26 歲女性中，排卵前5 天同房懷孕率為8%，之后逐漸增長，排卵前2 天最高，為53%，然后開始降低，至排卵日降至10%。在排卵后的1~2天，懷孕概率進一步降低至2%左右。
對于35~39 歲的女性，雖然懷孕概率降低但依然遵循同樣的規(guī)律，排卵前5天為6%，排卵前2天達峰值，為30%，排卵日降至8%，之后更低。
換句話說，如果你和愛人在排卵前2~3天同房，在排卵時就有足夠的精子等待著嘗試穿透卵母細胞。最關(guān)鍵的部分是準確判斷何時排卵。關(guān)于如何識別排卵的征象，請閱讀第六章。
同房頻率
你可能聽說過或者看到過關(guān)于想懷孕需要什么樣的同房頻率。通常是越頻繁越好。例如，如果每天同房，懷孕的概率最高——大約37%（年齡不同可能有差距）。如果隔天同房一次，概率也不會降低很多——差不多33%。以這種頻率，同房一定能趕上排卵。如果每周同房一次，每周期懷孕的概率將降低至15%左右。
但是，對于許多夫妻來說，每天或者隔天同房可能并不現(xiàn)實，甚至都稱不上愉悅。不過，無論是隔日同房一次，還是在排卵前5 天內(nèi)同房幾次，懷孕概率是大致相同的。
如果你工作很忙或者經(jīng)常出差、兩地分居，那么就值得花一些時間來判斷排卵期，這樣就能在最佳時機努力受孕。如果判斷排卵期非常困難，也大可放心，月經(jīng)結(jié)束后隔日同房一次，懷孕概率與算好在排卵期同房差不多。
同房頻率與精子質(zhì)量
你可能聽說過同房過于頻繁可能會影響精子的質(zhì)量與數(shù)量。確實，過于頻繁地射精會導(dǎo)致精子總數(shù)減少，同時降低精子密度和活動精子的比例。理論上講，這可能不利于懷孕。一些研究報道，一天時間就足以恢復(fù)精子質(zhì)量，但也有研究認為需要休息4~7 天才能恢復(fù)。
另外，等待時間過長也同樣會產(chǎn)生不利影響。超過10 天就會導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。
由于每天或者隔天同房的夫妻懷孕概率最高，所以不必過度禁欲。絕大多數(shù)專家不建議為了提高精子質(zhì)量而禁欲。
忽略姿勢和慣例
不少女性都疑惑在同房后應(yīng)該保持不動好還是平躺好。你也可能聽過別人的建議，或者發(fā)現(xiàn)同房后站起來時會有精液流出。甚至可能有人建議你應(yīng)該在同房后腿部靠墻倒立，以防止精液流出。
其實這些擔(dān)憂都沒有必要。實際上精子只需要幾秒鐘時間就能進入宮頸管。一項研究將進行標記后的微粒放入陰道，發(fā)現(xiàn)在月經(jīng)周期中的卵泡期（即排卵前），這些微粒僅需要短短2 分鐘就能到達輸卵管。
精液中除精子外還含有許多蛋白質(zhì)和其他物質(zhì)。一旦精液從男性生殖道內(nèi)射出，就會發(fā)生液化，更利于精子游動。同房后會流出的主要是精液中的其他成分，可能有少量精子。所以真的不用在同房后采用任何特殊的方法以保證精子在陰道里。
還有一些夫婦覺得是不是特定的同房姿勢可能會增加懷孕概率，或者女性是不是在同房時一定要達到高潮才能懷孕。
女性在高潮時體內(nèi)會分泌一種激素，也就是縮宮素，有助于更多的精子進入輸卵管，但是并沒有發(fā)現(xiàn)女性是否達到高潮與生育力之間有相關(guān)性。
不要用潤滑劑
一個非常有用的建議是同房時一定不要用潤滑劑，任何品牌的都不要用。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)，潤滑劑會殺死精子或影響其游動的能力。一些潤滑劑就是通過殺精來起到避孕的作用。所以購買時需要仔細閱讀商品說明書。即使是一些自制的潤滑劑，例如橄欖油或者唾液，也可能會影響精子。
潤滑劑是否真的會影響生育力還有待商榷。但如果你在同房時使用潤滑劑，又沒能順利懷孕，建議你在懷孕前先不要用了。
一些廠家研發(fā)了對精子無毒性的潤滑劑，例如Pre-Seed。實驗室研究發(fā)現(xiàn)，礦物油和菜籽油可能對精子相對無害。如果確實需要潤滑劑，可以考慮選擇這種類型的產(chǎn)品。
享受樂趣
所有上述討論的內(nèi)容，包括時機、百分比、各種變化的概率，還有懷孕的愿望，可能讓你感到無所適從。甚至同房可能都失去了樂趣，而是變成了件苦差事。更糟糕的是，試孕帶來的壓力可能會導(dǎo)致夫妻關(guān)系緊張。
這就需要你們盡量試著每個月有那么幾次同房時把試孕的事暫時放到一邊，而只享受其中的樂趣。暫時忘掉試孕的事，多與愛人溝通、分享你們的愛。這些也很重要。
嘗試著多參加戶外活動。例如相約一起吃午飯、喝咖啡，或者一起運動，還可以周末外出度假。如果夫妻生活全部聚焦在懷孕這一件事上，你們會錯失生活中許多美好的時光。
第七章
提高懷孕成功率的小竅門
無論是網(wǎng)絡(luò)還是報紙雜志，都不乏介紹提高懷孕概率的建議或小竅門——更別提還有各種各樣的產(chǎn)品聲稱保證提高懷孕率。
但是，你真的有必要在同房后平躺不動或者保持倒立30 分鐘來增加受孕率嗎？還有一些傳言，號稱特定的同房姿勢可以決定寶寶的性別，可信嗎？怎么鑒別這些信息的真假呢？
本章中將提供一些基本的建議——在現(xiàn)有證據(jù)的基礎(chǔ)上——幫你過濾各種號稱可以幫你更快懷孕的信息。從某種程度上說，其實你要做的很簡單，就是順其自然。不過，一些方法可能會增加懷孕的概率。
早計劃
想增加懷孕概率，最好的辦法就是進行孕前咨詢。在開始試孕前找婦產(chǎn)科醫(yī)師、家庭醫(yī)師或保健醫(yī)師進行咨詢是非常重要的。醫(yī)師會評估你身體的健康情況，幫助你判斷是否需要調(diào)整生活方式以更順利地度過孕期。
特別是如果你或者愛人有一些健康問題，孕前咨詢會非常有幫助。一定要記住并不是只有女性需要進行孕前咨詢，對于男性也同樣重要。
例如，假設(shè)你有高血壓或者糖尿病等慢性病，醫(yī)師能幫助你控制這些疾病，以保證你在健康的狀態(tài)懷孕。醫(yī)師還可以就你目前服用的藥物提供適當(dāng)?shù)慕ㄗh，例如幫你選擇孕前服用的維生素。
孕前咨詢還能幫助你及時接受免疫接種，其中一些疫苗能夠有助于在孕期為胎兒提供最大的保護，因此在孕前接種是非常重要的。根據(jù)你和愛人的年齡及家族史，醫(yī)師可能會建議進行一些篩查，以排除潛在的遺傳性疾病。有時，如果情況比較復(fù)雜，最好進行遺傳咨詢，以明確是否需要進行相關(guān)的檢查，以及該如何檢查。
最重要的是，無論你和愛人對于懷孕有什么問題，醫(yī)師都可以進行解答。應(yīng)盡早進行孕前咨詢，這樣你不僅能更好地備孕，而且遇到任何問題或困難的時候都可以尋求醫(yī)師的幫助。
關(guān)于孕前咨詢的詳細內(nèi)容，請閱讀第三章。
明確受孕時機
目前科學(xué)家進行的關(guān)于生育力的研究都證明，女性月經(jīng)周期中有一個階段懷孕概率顯著提高——也就是受孕時機。受孕時機是指排卵前5 天到排卵后24小時。
得出這些結(jié)論基于兩個因素：①射出的精液在女性生殖道內(nèi)最長能存活5天；②排卵后，卵母細胞在體內(nèi)最多存活24 小時。理論上，這6 天是精子和卵母細胞相遇的最佳時機。
對健康試孕夫婦的研究表明，排卵前2~3 天同房的夫婦懷孕概率最高。其中一項發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的研究結(jié)果表明，對于在6 天內(nèi)的受孕時機內(nèi)只同房一次的夫妻來說，排卵前2 天同房（排卵當(dāng)天計算在內(nèi)）懷孕概率最高。
另一項對于歐洲夫婦的研究中，計算受孕成功率時將夫婦按照年齡段進行了分組。結(jié)果表明，19~26 歲女性中，排卵前5 天同房懷孕率為8%，之后逐漸增長，排卵前2 天最高，為53%，然后開始降低，至排卵日降至10%。在排卵后的1~2天，懷孕概率進一步降低至2%左右。
對于35~39 歲的女性，雖然懷孕概率降低但依然遵循同樣的規(guī)律，排卵前5天為6%，排卵前2天達峰值，為30%，排卵日降至8%，之后更低。
換句話說，如果你和愛人在排卵前2~3天同房，在排卵時就有足夠的精子等待著嘗試穿透卵母細胞。最關(guān)鍵的部分是準確判斷何時排卵。關(guān)于如何識別排卵的征象，請閱讀第六章。
同房頻率
你可能聽說過或者看到過關(guān)于想懷孕需要什么樣的同房頻率。通常是越頻繁越好。例如，如果每天同房，懷孕的概率最高——大約37%（年齡不同可能有差距）。如果隔天同房一次，概率也不會降低很多——差不多33%。以這種頻率，同房一定能趕上排卵。如果每周同房一次，每周期懷孕的概率將降低至15%左右。
但是，對于許多夫妻來說，每天或者隔天同房可能并不現(xiàn)實，甚至都稱不上愉悅。不過，無論是隔日同房一次，還是在排卵前5 天內(nèi)同房幾次，懷孕概率是大致相同的。
如果你工作很忙或者經(jīng)常出差、兩地分居，那么就值得花一些時間來判斷排卵期，這樣就能在最佳時機努力受孕。如果判斷排卵期非常困難，也大可放心，月經(jīng)結(jié)束后隔日同房一次，懷孕概率與算好在排卵期同房差不多。
同房頻率與精子質(zhì)量
你可能聽說過同房過于頻繁可能會影響精子的質(zhì)量與數(shù)量。確實，過于頻繁地射精會導(dǎo)致精子總數(shù)減少，同時降低精子密度和活動精子的比例。理論上講，這可能不利于懷孕。一些研究報道，一天時間就足以恢復(fù)精子質(zhì)量，但也有研究認為需要休息4~7 天才能恢復(fù)。
另外，等待時間過長也同樣會產(chǎn)生不利影響。超過10 天就會導(dǎo)致精子質(zhì)量下降。
由于每天或者隔天同房的夫妻懷孕概率最高，所以不必過度禁欲。絕大多數(shù)專家不建議為了提高精子質(zhì)量而禁欲。
忽略姿勢和慣例
不少女性都疑惑在同房后應(yīng)該保持不動好還是平躺好。你也可能聽過別人的建議，或者發(fā)現(xiàn)同房后站起來時會有精液流出。甚至可能有人建議你應(yīng)該在同房后腿部靠墻倒立，以防止精液流出。
其實這些擔(dān)憂都沒有必要。實際上精子只需要幾秒鐘時間就能進入宮頸管。一項研究將進行標記后的微粒放入陰道，發(fā)現(xiàn)在月經(jīng)周期中的卵泡期（即排卵前），這些微粒僅需要短短2 分鐘就能到達輸卵管。
精液中除精子外還含有許多蛋白質(zhì)和其他物質(zhì)。一旦精液從男性生殖道內(nèi)射出，就會發(fā)生液化，更利于精子游動。同房后會流出的主要是精液中的其他成分，可能有少量精子。所以真的不用在同房后采用任何特殊的方法以保證精子在陰道里。
還有一些夫婦覺得是不是特定的同房姿勢可能會增加懷孕概率，或者女性是不是在同房時一定要達到高潮才能懷孕。
女性在高潮時體內(nèi)會分泌一種激素，也就是縮宮素，有助于更多的精子進入輸卵管，但是并沒有發(fā)現(xiàn)女性是否達到高潮與生育力之間有相關(guān)性。
不要用潤滑劑
一個非常有用的建議是同房時一定不要用潤滑劑，任何品牌的都不要用。實驗室檢查發(fā)現(xiàn)，潤滑劑會殺死精子或影響其游動的能力。一些潤滑劑就是通過殺精來起到避孕的作用。所以購買時需要仔細閱讀商品說明書。即使是一些自制的潤滑劑，例如橄欖油或者唾液，也可能會影響精子。
潤滑劑是否真的會影響生育力還有待商榷。但如果你在同房時使用潤滑劑，又沒能順利懷孕，建議你在懷孕前先不要用了。
一些廠家研發(fā)了對精子無毒性的潤滑劑，例如Pre-Seed。實驗室研究發(fā)現(xiàn)，礦物油和菜籽油可能對精子相對無害。如果確實需要潤滑劑，可以考慮選擇這種類型的產(chǎn)品。
享受樂趣
所有上述討論的內(nèi)容，包括時機、百分比、各種變化的概率，還有懷孕的愿望，可能讓你感到無所適從。甚至同房可能都失去了樂趣，而是變成了件苦差事。更糟糕的是，試孕帶來的壓力可能會導(dǎo)致夫妻關(guān)系緊張。
這就需要你們盡量試著每個月有那么幾次同房時把試孕的事暫時放到一邊，而只享受其中的樂趣。暫時忘掉試孕的事，多與愛人溝通、分享你們的愛。這些也很重要。
嘗試著多參加戶外活動。例如相約一起吃午飯、喝咖啡，或者一起運動，還可以周末外出度假。如果夫妻生活全部聚焦在懷孕這一件事上，你們會錯失生活中許多美好的時光。
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