脊柱手術的微創(chuàng)化是脊柱外科發(fā)展的重要方向，微創(chuàng)脊柱外科已經(jīng)成為較成熟的亞專業(yè)學科，其中內(nèi)鏡下手術更是微創(chuàng)脊柱外科的核心技術。經(jīng)皮內(nèi)鏡下脊柱手術經(jīng)過最近10年的迅猛發(fā)展和不斷完善，對常見脊柱退行性疾病的治療已經(jīng)取得優(yōu)異的療效。在腰椎，經(jīng)皮內(nèi)鏡下手術已經(jīng)可以治療各種類型的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎間盤源性腰痛、關節(jié)突關節(jié)源性腰痛、腰椎不穩(wěn)癥等疾病。但目前各脊柱內(nèi)鏡廠商器械設計各有特點、技術種類繁多、技術培訓無法統(tǒng)一。基于此，有必要編寫經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術相關專著，對經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術相關解剖、經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡設備及相關手術器械的結構及使用方法、各種經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術技術及適應證進行規(guī)范統(tǒng)一，便于學術交流及技術培訓，利于促進經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術的健康發(fā)展、普及和推廣。
　　我從事經(jīng)皮內(nèi)鏡脊柱外科工作10年，秉承LiESS（lessinvasive，easy，efficient，effective and safe surgery）理念。開展任何一項經(jīng)皮內(nèi)鏡脊柱手術技術，都會按手術（surgery）對待，慎重選擇適應證，確保安全性（safe）和手術療效（effective），還要兼顧手術效率（efficient）和可復制性及易學性（easy），微創(chuàng)（lessinvasive）的手術方式是最后考慮的因素。經(jīng)皮內(nèi)鏡脊柱手術應該達到介入治療技術的副損傷、傳統(tǒng)開放手術的療效，而不應該是可視化的介入治療。我在10年間累計近2000例經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術經(jīng)驗，所有經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤摘除術及腰椎管減壓手術均留取術前、術后影像學資料對比，確保手術技術的實施成功。LiESS理念也是本書中各種技術及適應證選擇的基礎。
　　本書主要包括經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術相關解剖、腰椎經(jīng)皮內(nèi)鏡設備及手術器械、手術麻醉、各種經(jīng)皮內(nèi)鏡下腰椎間盤摘除術、腰椎管減壓術、腰椎融合術、慢性椎間盤源性腰痛及關節(jié)突關節(jié)源性腰痛的治療等內(nèi)容，對經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術并發(fā)癥及防范也作相應介紹。各種技術的介紹均以典型病例的形式呈現(xiàn)，包括完整的病史、體征、術前影像學資料、術前診斷、手術計劃、手術實施、術后臨床療效及影像學結果等要素，其中手術實施過程的線條圖均基于患者影像學資料的等比例繪制，通過結合術中X線透視圖像、術中內(nèi)鏡下圖像，力求逐步展現(xiàn)經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術步驟及技巧。本書入選37例典型病例（解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院33例，四川大學華西醫(yī)院4例），涵蓋各種類型的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎間盤源性腰痛、關節(jié)突關節(jié)囊腫以及腰椎骨樣骨瘤；手術人路包括經(jīng)椎間孔人路和經(jīng)椎板間隙入路。
　　本書結合本人10年來對于經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術的臨床研究和手術經(jīng)驗，總結我們對于經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術的經(jīng)驗和體會。目的在于使骨科醫(yī)生、神經(jīng)外科醫(yī)生及疼痛科醫(yī)生能全面、系統(tǒng)、準確地認識經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術相關解剖、脊柱內(nèi)鏡的使用技巧、各種腰椎退行性疾病的手術適應證及經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術技術選擇，掌握各種經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術方法及技巧，更好地為廣大病患解除病痛。
　　感謝我的恩師侯樹勛教授將我引領人經(jīng)皮內(nèi)鏡脊柱外科殿堂，并欣然同意擔任本書主審及作序。
　　鑒于目前經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎外科處于百花齊放、百家爭鳴的時代，本書無法全面涵蓋經(jīng)皮內(nèi)鏡腰椎手術的所有技術。限于作者的水平有限，編撰經(jīng)驗不足，錯誤和不當在所難免。本書內(nèi)容僅為一家之言，不全面及不恰當之處，敬請各位同道批評指正。