放大內(nèi)鏡又稱擴(kuò)大內(nèi)鏡,主要用于消化道微小病變的診斷,使內(nèi)鏡診斷更加準(zhǔn)確。本書是作者傾其一生心血之作,內(nèi)容包括各種疾病的放大內(nèi)鏡表現(xiàn),如正常胃粘膜、慢性胃炎、分化型早期胃癌、未分化型早期胃癌、NBI與放大內(nèi)鏡并用下的胃癌表現(xiàn)。*后一章還診斷以上各種類型匯集一些問題分別予以解答。全書以大量病例圖片為主,輔以少量文字,言簡意賅,是消化內(nèi)鏡醫(yī)生必不可少的臨床診斷書、床頭書。
(日)八木一芳,日本著名的消化內(nèi)科專家,就職于日本新泄縣立吉田醫(yī)院,診療部長。多年從事消化內(nèi)科臨床及研究工作,編著多本專業(yè)書籍。主譯吳永友,就職于蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院;李銳,就職于蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院。
序 何為正常胃黏膜?何為慢性胃炎?11.
H.p被發(fā)現(xiàn)以前12.
H.p被發(fā)現(xiàn)以后13.
RAC誕生!24.
RAC誕生后45.
基于RAC放大像提出的慢性胃炎放大內(nèi)鏡分類(A-B分類)
第1章正常胃黏膜的普通及放大內(nèi)鏡像 71.
非H.p感染病例的幽門腺、胃底腺、賁門腺的分布72.
正常胃竇的內(nèi)鏡像83. 正常胃體的內(nèi)鏡像13
第2章慢性胃炎的放大內(nèi)鏡像 171.
胃炎的放大內(nèi)鏡分類(A-B分類)172.
A-B分類的詳細(xì)內(nèi)容21A.
胃體部的放大像21B.
胃竇的放大像253.
成功除菌后的放大內(nèi)鏡像改變27A.
成功除菌后的胃黏膜放大像29B.
像 431.
分化型胃癌的NBI放大pattern分類432.
mesh pattern463.
loop pattern51A.
loop pattern所見的黏膜微結(jié)構(gòu)51B.
loop pattern的血管像53C.
loop pattern的白區(qū)所見54D.
loop pattern的白區(qū)復(fù)合所見574.
中分化管狀腺癌60A.
放大內(nèi)鏡易于診斷的tub2癌61B.
放大內(nèi)鏡難以診斷的tub2癌625.
胃底腺型胃癌69A. 胃底腺型胃癌放大像解讀的基本知識69B. 胃體上部大彎側(cè)發(fā)生的胃底腺型胃癌69C. 穹隆部發(fā)生的胃底腺型胃癌72D. 取代胃底腺進(jìn)展的未分化型胃癌746. 除菌后發(fā)現(xiàn)胃癌75A. 除菌后發(fā)現(xiàn)胃癌的特征76B. 除菌后發(fā)現(xiàn)胃癌的NBI放大像767. 理解度測試83
第4章未分化型胃癌的放大內(nèi)鏡像 87
1. 未分化型胃癌往往表層覆蓋非癌上皮87
2. 未分化型胃癌的血管像88
A. corkscrew pattern88
B. wavy micro-vessels89
C. raimon vessels(雷紋血管)90
D. 血管像與病理像的相關(guān)性9
23. 未分化型胃癌的白區(qū)變化9
24. NBI放大觀察能否診斷未分化型胃癌的黏膜內(nèi)進(jìn)展范圍?93
A. 分析的病例及方法95
B. 研究結(jié)果955.
理解度測試98
第5章NBI放大內(nèi)鏡診斷胃癌的流程 105
1. 為何制訂診斷流程?105
2. 流程解說105A. 流程①mesh pattern105B. 流程②wavy micro-vessels105C. 流程③loop pattern(白區(qū)不鮮明)107D. 流程④loop pattern108E. 流程⑤wavy micro-vessels108F. 流程⑥loop pattern(絨毛狀)110
G. 流程⑦loop pattern(顆粒狀、乳頭狀)112H. 流程⑧l(xiāng)oop pattern(萎縮黏膜樣)113I. 流程⑨loop pattern(腦回狀)115
第6章練習(xí)題 119
稍歇一會兒1RAC誕生史(上)32
RAC誕生史(下)53
糜爛與慢性胃炎104為什么會出現(xiàn)A-B分類?(上)205為什么會出現(xiàn)A-B分類?(下)236見于癌的網(wǎng)狀血管與見于胃炎的網(wǎng)狀血管49
小知識1腺體的解剖結(jié)構(gòu)及各部位名稱112何為白區(qū)?123胃黏膜的微小血管構(gòu)造154何為亮藍(lán)冠(light blue crest,LBC)?285萎縮黏膜放大像中的溝狀結(jié)構(gòu)是腺窩開口嗎?336見于分化型胃癌的異常微血管像487白區(qū)形成的黏膜微結(jié)構(gòu)與醋酸撒布所見黏膜微結(jié)構(gòu)588白區(qū)為何會不鮮明化?(上)609白區(qū)為何會不鮮明化?(下)6310胃炎的絨毛狀結(jié)構(gòu)類似胃癌?demarcation線(邊界線)的重要性117