定 價(jià):48 元
叢書(shū)名:普通高等教育“十三五”規(guī)劃教材 全國(guó)高等醫(yī)藥院校規(guī)劃教材 供中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸、推拿、骨傷、康復(fù)等專(zhuān)業(yè)使用
- 作者:主編李家庚
- 出版時(shí)間:2017/6/1
- ISBN:9787030535849
- 出 版 社:科學(xué)出版社
- 中圖法分類(lèi):R222.2
- 頁(yè)碼:238頁(yè)
- 紙張:膠紙版
- 版次:1
- 開(kāi)本:16K
本書(shū)內(nèi)容包括:辨太陽(yáng)病脈證并治;辨少陽(yáng)病脈證并治;辨太陰病脈證并治;辨少陰病脈證并治等。
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論曰:余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。怪當(dāng)今居世之士,曾不留神醫(yī)藥,精究方術(shù),上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全,以養(yǎng)其生。但競(jìng)逐榮勢(shì),企踵權(quán)豪,孜孜汲汲,惟名利是務(wù);崇飾其末,忽棄其本,華其外而悴其內(nèi),皮之不存,毛將安附焉?卒然遭邪風(fēng)之氣,嬰非常之疾,患及禍至,而方震栗;降志屈節(jié),欽望巫祝,告窮歸天,束手受敗。賫百年之壽命,持至貴之重器,委付凡醫(yī),恣其所措。咄嗟嗚呼,厥身已斃,神明消滅,變?yōu)楫愇铮臐撝厝,徒為啼泣。痛夫!舉世昏迷,莫能覺(jué)悟,不惜其命,若是輕生,彼何榮勢(shì)之云哉?而進(jìn)不能愛(ài)人知人,退不能愛(ài)身知己,遇災(zāi)值禍,身居厄地;蒙蒙昧昧,意若游魂。哀乎!趨世之士,馳競(jìng)浮華,不固根本,忘軀徇物,危若冰谷,至于是也!
余宗族素多,向余二百。建安紀(jì)年以來(lái),猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方,撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷,雖未能盍愈諸病,庶可以見(jiàn)病知源,若能尋余所集,思過(guò)半矣。
夫天布五行,以運(yùn)萬(wàn)類(lèi),人稟五常,以有五臟。經(jīng)絡(luò)府俞,陰陽(yáng)會(huì)通;玄冥幽微,變化難極。自非才高識(shí)妙,豈能探其理致哉!上古有神農(nóng)、黃帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少師、仲文,中世有長(zhǎng)桑、扁鵲,漢有公乘陽(yáng)慶及倉(cāng)公。下此以往,未之聞也。觀今之醫(yī),不念思求經(jīng)旨,以演其所知;各承家技,終始順舊。省疾問(wèn)病,務(wù)在口給,相對(duì)斯須,便處湯藥。按寸不及尺,握手不及足;人迎、趺陽(yáng),三部不參,動(dòng)數(shù)發(fā)息,不滿五十。短期未知決診,九候曾無(wú)髴髴。明堂闕庭,盡不見(jiàn)察,所謂窺管而己。夫欲視死別生,實(shí)為難矣!
孔子云:生而知之者上,學(xué)則亞之。多聞博識(shí),知之次也。余宿尚方術(shù),請(qǐng)事斯語(yǔ)。
目錄
編寫(xiě)說(shuō)明
傷寒卒病論集(原序)
緒論 1
一、《傷寒論》的歷史沿革 1
二、《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源與成就 4
三、傷寒的涵義 5
四、六經(jīng)的概念 5
五、《傷寒論》的辨證方法 6
六、六經(jīng)病證治則治法 11
七、《傷寒論》學(xué)習(xí)方法 11
第一章 辨太陽(yáng)病脈證并治 13
第一節(jié) 太陽(yáng)病綱要 14
一、太陽(yáng)病脈證提綱 14
二、太陽(yáng)病分類(lèi) 14
三、辨病發(fā)于陽(yáng)發(fā)于陰 16
四、辨?zhèn)髯兣c欲解時(shí) 17
第二節(jié) 太陽(yáng)病本證 19
一、太陽(yáng)病表證 19
二、太陽(yáng)病里證 46
第三節(jié) 太陽(yáng)病變證 53
一、辨治綱要 53
二、熱證 56
三、虛寒證 61
四、陰陽(yáng)兩虛證 71
五、結(jié)胸證 74
六、臟結(jié)證 80
七、痞證 80
八、黃連湯證 88
九、火逆證 89
十、欲愈候 92
第四節(jié) 太陽(yáng)病類(lèi)似證 93
一、十棗湯證 93
二、瓜蒂散證 94
三、風(fēng)濕證 95
太陽(yáng)篇小結(jié) 98
第二章 辨陽(yáng)明病脈證并治 102
第一節(jié) 陽(yáng)明病綱要 103
一、陽(yáng)明病提綱 103
二、陽(yáng)明病病因病機(jī) 103
三、陽(yáng)明病脈證 104
第二節(jié) 陽(yáng)明本證 106
一、陽(yáng)明病熱證 106
二、陽(yáng)明實(shí)證 113
第三節(jié) 陽(yáng)明病變證 128
一、發(fā)黃證 128
二、血熱證 133
第四節(jié) 陽(yáng)明病辨證 135
一、辨中風(fēng)中寒 135
二、辨虛證實(shí)證 137
陽(yáng)明篇小結(jié) 139
第三章 辨少陽(yáng)病脈證并治 142
第一節(jié) 少陽(yáng)病綱要 142
第二節(jié) 少陽(yáng)病本證 143
一、小柴胡湯證 143
二、少陽(yáng)病辨證 147
三、小柴胡湯禁例 148
第三節(jié) 少陽(yáng)病兼變證 150
一、變證治則 150
二、柴胡桂枝湯證 150
三、大柴胡湯證 151
四、柴胡加芒硝湯證 152
五、柴胡桂枝干姜湯證 153
六、柴胡加龍骨牡蠣湯證 154
七、黃芩湯與黃芩加半夏生姜湯證 155
八、傳變與預(yù)后 156
少陽(yáng)病篇小結(jié) 158
第四章 辨太陰病脈證并治 160
第一節(jié) 太陰病綱要 160
第二節(jié) 太陰病本證 161
第三節(jié) 太陰病兼變證 162
一、太陰病兼表證 162
二、太陰病腹痛證 163
三、太陰病轉(zhuǎn)歸辨證 164
四、太陰中風(fēng)欲愈候 165
太陰病篇小結(jié) 166
第五章 辨少陰病脈證并治 167
第一節(jié) 少陰病綱要 167
一、少陰病主要脈證 168
二、少陰病治禁 169
第二節(jié) 少陰病本證 169
一、少陰寒化證 169
二、少陰熱化證 179
第三節(jié) 少陰病兼變證 180
一、少陰兼表證 181
二、少陰三急下證 183
三、熱移膀胱證 184
四、傷津動(dòng)血證 184
第四節(jié) 咽痛證 185
一、豬膚湯證 185
二、甘草湯證、桔梗湯證 186
三、苦酒湯證 187
四、半夏散及湯證 187
少陰病篇小結(jié) 188
第六章 辨厥陰病脈證并治 190
第一節(jié) 厥陰病綱要 190
厥陰病提綱 191
第二節(jié) 上熱下寒證 191
一、烏梅丸證 191
二、干姜黃芩黃連人參湯證 193
三、麻黃升麻湯證 194
第三節(jié) 辨厥熱勝?gòu)?fù) 195
第四節(jié) 辨厥 197
一、厥證基本病理與證候特征 197
二、熱厥(白虎湯證) 198
三、寒厥(四逆湯證) 199
四、陽(yáng)郁致厥(四逆散證) 199
五、血虛寒凝致厥 201
六、水飲致厥 203
七、痰食致厥 203
八、厥證治禁 203
第五節(jié) 辨下利 204
一、欲作自利 204
二、熱利證 204
三、寒利 206
第六節(jié) 辨嘔噦 207
一、辨嘔 207
二、辨噦 209
第七節(jié) 預(yù)后 209
一、厥陰寒證愈候辨 210
二、厥陰虛寒證死候辨 210
三、厥陰虛寒下利轉(zhuǎn)歸辨 211
厥陰病小結(jié) 212
第七章 辨霍亂病脈證并治 214
第一節(jié) 霍亂病證候及辨證 214
一、霍亂病證候 214
二、霍亂病辨證 215
第二節(jié) 霍亂病證治 216
一、四逆加人參湯證 216
二、五苓散證、理中湯(丸)證 217
三、桂枝湯證 218
四、四逆湯證 219
五、通脈四逆加豬膽汁湯證 219
六、調(diào)護(hù)宜忌 220
霍亂病小結(jié) 220
第八章 辨陰陽(yáng)易差后勞復(fù)病脈證并治 222
第一節(jié) 陰陽(yáng)易證治 222
第二節(jié) 差后勞復(fù)病證治 223
一、枳實(shí)梔子湯 223
二、小柴胡湯 224
三、牡蠣澤瀉散 224
四、理中丸 225
五、竹葉石膏湯 226
六、大病差后調(diào)理 227
陰陽(yáng)易差后勞復(fù)病篇小結(jié) 227
主要參考書(shū)目 229
附錄一 條文索引 230
附錄二 方劑索引 235
附錄三 經(jīng)方劑量的近現(xiàn)代臨床運(yùn)用研究 237
《傷寒論講義(供中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、針灸、推拿、骨傷、康復(fù)等專(zhuān)業(yè)使用)/普通高等教育“十三五”規(guī)劃教材》:
二、《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源與成就
中醫(yī)藥歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng),如東周(春秋)時(shí)的典籍《周禮·天官》,較系統(tǒng)地記載了周代王室的醫(yī)事制度,有食醫(yī)、疾醫(yī)、瘍醫(yī)、獸醫(yī)等分科,說(shuō)明早在2000多年前,中醫(yī)藥學(xué)已達(dá)到一定水平!蹲笫洗呵铩份d有春秋最著名的良醫(yī)醫(yī)緩、醫(yī)和,是研究古代醫(yī)史的重要資料。西漢司馬遷作《史記》,有“扁鵲倉(cāng)公列傳”,敘名醫(yī)扁鵲、倉(cāng)公之典型醫(yī)事,或著重記錄其診籍(醫(yī)案),反映了公元前我國(guó)的醫(yī)學(xué)成就。從戰(zhàn)國(guó)至東漢時(shí)期,中醫(yī)藥學(xué)理論體系基本形成,出現(xiàn)了一批著名醫(yī)家,產(chǎn)生了《黃帝內(nèi)經(jīng)》(簡(jiǎn)稱(chēng)《內(nèi)經(jīng)》)《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》等一系列重要醫(yī)學(xué)著作。此為張仲景撰寫(xiě)《傷寒雜病論》奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。故《傷寒雜病論集·序》云:“撰用《素問(wèn)》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷!睍x代皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)·序》云:“伊尹以亞圣之才,撰用《神農(nóng)本草》,以為《湯液》……仲景論廣伊尹《湯液>為數(shù)十卷,用之多驗(yàn)!北彼瘟謨|《傷寒論·序》云:“……仲景本伊尹之法,伊尹本神農(nóng)之經(jīng),得不謂祖述大圣人之意乎?”依上所述,《傷寒論》的學(xué)術(shù)淵源主要根植于《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《陰陽(yáng)大論》等的基本理論。藥學(xué)理論及方劑運(yùn)用,則得益于《神農(nóng)本草經(jīng)》《胎臚藥錄》及《湯液經(jīng)》等。而診療疾病的方法,則綜合了前賢的經(jīng)驗(yàn),如《傷寒雜病論集·序》日:“余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也!笨芍倬白x過(guò)不少名醫(yī)診籍,但亦有自己的學(xué)術(shù)思想和臨床體會(huì)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期艱苦的努力,仲景集當(dāng)時(shí)醫(yī)經(jīng)家、經(jīng)方家之大成,方著成我國(guó)第一部理法方藥比較完善的辨證論治專(zhuān)書(shū)《傷寒雜病論》。它既是臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),也是中醫(yī)學(xué)術(shù)理論的升華,特別是對(duì)臨床醫(yī)學(xué),有創(chuàng)造性的發(fā)展。
《傷寒論》的學(xué)術(shù)成就:第一,創(chuàng)立了六經(jīng)辨證論治體系。其根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)、氣血陰陽(yáng)、精神津液等生理功能及其間的運(yùn)動(dòng)變化情況,以及六淫致病后的各種病態(tài)關(guān)聯(lián),時(shí)刻關(guān)注邪正盛衰;動(dòng)態(tài)觀察病情變化,以明疾病之所在,證候之進(jìn)退,預(yù)后之吉兇,從而厘定正確之治療措施。其辨證,必辨表里、陰陽(yáng)、寒熱、虛實(shí)、真假、氣血、主證副證、經(jīng)絡(luò)臟腑及其相互轉(zhuǎn)化,處處體現(xiàn)了辨證統(tǒng)一法則和整體恒動(dòng)觀。其論治,必因證立法,因法設(shè)方,因方用藥,法度謹(jǐn)嚴(yán)。論中載藥不過(guò)92味,而組成113方(缺一方),實(shí)際運(yùn)用了汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)等法,而施之于臨床,則使外感熱病的辨治有規(guī)律可循。第二,開(kāi)創(chuàng)了理法方藥的緊密結(jié)合程式。漢代以前的醫(yī)學(xué)界,有“醫(yī)經(jīng)家”和“經(jīng)方家”之分,所謂“醫(yī)經(jīng)家”,是側(cè)重于醫(yī)學(xué)理論探討,多“有說(shuō)無(wú)方”;“經(jīng)方家”則側(cè)重于醫(yī)藥方術(shù)研究,多“有方無(wú)說(shuō)”(《韓氏醫(yī)通·序論章》)。兩者雖各有所長(zhǎng),但若長(zhǎng)期延續(xù)下去,必然會(huì)對(duì)理論聯(lián)系實(shí)際帶來(lái)不利影響,而《傷寒論》則是將兩者有機(jī)地結(jié)合起來(lái),理法方藥一脈貫通,對(duì)于能動(dòng)地認(rèn)識(shí)和治療疾病,意義十分深遠(yuǎn)。第三,對(duì)中醫(yī)臨床各種疾病辨治有指導(dǎo)作用。論中包含了若干雜病內(nèi)容,如能靈活運(yùn)用六經(jīng)辨證原理,并對(duì)方劑作適當(dāng)化裁,則一部論述外感熱病之書(shū),可演作內(nèi)傷雜病之用。如陳達(dá)夫撰《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》,將六經(jīng)辨證與眼科五輪八廓辨證有機(jī)結(jié)合,提出“分五輪,審八廓,辨六經(jīng)”,而辨治眼科病證。內(nèi)傷疾病中,如小青龍湯治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘;茵陳蒿湯類(lèi)治療黃疸型肝炎;大柴胡湯治療多種膽道或胰腺疾病,小柴胡湯用治多種發(fā)熱或感染性病證;當(dāng)歸四逆湯治療雷諾病、肢端硬皮癥等,屢試不爽。目前有不少方劑正成為中西醫(yī)結(jié)合研究的課題,并取得一些成果。第四,為溫病學(xué)說(shuō)的形成奠定了理論基礎(chǔ)。書(shū)中辨證論治原理及其蘊(yùn)藏的溫病學(xué)知識(shí),對(duì)后世醫(yī)家有很大啟發(fā),如溫病學(xué)說(shuō),就是在《傷寒論》的基礎(chǔ)上,對(duì)外感熱病的理論、辨治方法不斷補(bǔ)充發(fā)展,最終提出以衛(wèi)氣營(yíng)血與三焦辨證為主體的辨治體系,為中醫(yī)外感熱病的診斷和治療增添了新的內(nèi)容。是故傷寒與溫病,有源與流、繼承與發(fā)揚(yáng)的關(guān)系。第五,對(duì)中醫(yī)遠(yuǎn)播國(guó)外產(chǎn)生了影響。無(wú)論過(guò)去還是現(xiàn)在,《傷寒論》在日本、朝鮮、韓國(guó)及東南亞等國(guó)家和地區(qū),都有一大批執(zhí)著的研究者。如日本江戶時(shí)代中興的古醫(yī)學(xué),均視《傷寒論>為金科玉律,這一學(xué)術(shù)思想直至現(xiàn)代仍然是漢方醫(yī)學(xué)一個(gè)主要的特征。他們崇拜仲景,猶如孟子崇拜孔子。如古醫(yī)學(xué)的倡導(dǎo)者名古屋玄醫(yī)著《丹水子》曰:“洙泗之間,古者楊墨塞路,孟子辭而辟之,廓如也。南陽(yáng)之岐,后之塞路者,劉朱之徒言陰虛之說(shuō)者是也,我竊比于孟子!笔侵^要像孟子光大孔學(xué)一樣,繼承仲景,而不尚金元,顯示了日本古醫(yī)學(xué)最初崇圣的特性。名古屋玄醫(yī)“用藥不問(wèn)病本寒熱虛實(shí),用治所苦之藥與之”是其用藥特點(diǎn),不是針對(duì)每個(gè)癥狀予各種藥物,而是針對(duì)癥候群來(lái)用仲景原方。其學(xué)術(shù)思想形成了后來(lái)的吉益東洞學(xué)派,產(chǎn)生了所謂的“方證相對(duì)說(shuō)”。各古方派的共同特點(diǎn)是“排斥陰陽(yáng)五行與五運(yùn)六氣學(xué)說(shuō)”,而以為仲景方藥簡(jiǎn)便易行,符合時(shí)代潮流。但事物總是不斷向前發(fā)展的,《傷寒論》作為一門(mén)古老而年輕的學(xué)科,也要不斷發(fā)展提高,尤其是在科學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天,我們必須明確方向,把握機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn),將《傷寒論》的理論與臨床研究,推向一個(gè)新的臺(tái)階。
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