《中國(guó)慢性疾病防治基層醫(yī)生診療手冊(cè)：神經(jīng)病學(xué)分冊(cè)（下） 癲癇（2016年版）》：
　　4.3對(duì)診斷癲癇有重要意義的常見(jiàn)輔助檢查有哪幾種？
　　腦電圖（EEG）：是診斷癲癇發(fā)作和癲癇的最重要手段，并且有助于癲癇發(fā)作和癲癇的分類，在臨床應(yīng)用中須充分了解腦電圖的價(jià)值和局限性。臨床懷疑癲癇的病例應(yīng)接受EEG檢查。
　　計(jì)算機(jī)化斷層顯像（CT）：能夠發(fā)現(xiàn)較為粗大的結(jié)構(gòu)異常，但難以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的結(jié)構(gòu)異常。多在急性的癲癇發(fā)作時(shí)，發(fā)現(xiàn)大腦有可疑的鈣化或無(wú)法進(jìn)行磁共振成像（MRI）檢查的情況下應(yīng)用。
　　MRI:能夠發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的CT無(wú)法發(fā)現(xiàn)的結(jié)構(gòu)異常，如較小的腫瘤、顱內(nèi)血管異常、腦皮質(zhì)異型增生等，對(duì)于病因診斷有很高的提示價(jià)值，特別是對(duì)于難治性癲癇的評(píng)估。其特定的成像技術(shù)對(duì)于發(fā)現(xiàn)特定的結(jié)構(gòu)異常有效，例如海馬硬化的發(fā)現(xiàn)。如果有條件，對(duì)癲癇患者均建議進(jìn)行頭顱MRI檢查。
　　其他檢查技術(shù)包括：?jiǎn)喂庾影l(fā)射計(jì)算機(jī)化斷層顯像（SPECT）、腦磁圖（MEG）、正電子發(fā)射斷層掃描（PET）、磁共振波譜（MRS）、功能磁共振成像（fMRI）等，目前應(yīng)用于癲癇領(lǐng)域的很多檢查僅針對(duì)特殊目的，如病因?qū)W診斷、術(shù)前評(píng)估等，而并非常規(guī)檢查。在臨床實(shí)踐中，應(yīng)該熟悉每一種技術(shù)的特點(diǎn)，根據(jù)不同的臨床要求和現(xiàn)實(shí)條件選擇相應(yīng)檢查。
　　其他實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血液學(xué)檢查、尿液檢查、腦脊液檢查、心電圖（ECG）檢查、遺傳學(xué)檢查、其他的檢查（如對(duì)于懷疑有中毒導(dǎo)致癲癇發(fā)作的病例，可進(jìn)行毒物篩查）。需注意，腰穿腦脊液檢查、心電圖檢查及遺傳學(xué)檢查并非癲癇的常規(guī)檢查，但有顱內(nèi)感染征象時(shí)建議做腦脊液檢查；有明確家族史或臨床癥狀提示患者為基因相關(guān)的癲癇綜合征時(shí)建議進(jìn)行遺傳學(xué)檢查；對(duì)年齡較大且患有心律失常的患者或曾有黑矇癥狀的患者建議做心電圖檢查。
　　4.4癲癇的診斷依據(jù)是什么？
　　癲癇發(fā)作的診斷一般根據(jù)發(fā)作的病史，特別是可靠目擊者所提供的詳細(xì)的發(fā)作過(guò)程和表現(xiàn)，結(jié)合發(fā)作間期腦電圖的癇性放電即可確診。必要時(shí)進(jìn)行視頻腦電圖（video-EEG）檢查以獲得確切的發(fā)作期癥狀、發(fā)作期及發(fā)作間期腦電圖。
　　4.5診斷癲癇時(shí)需注意哪些問(wèn)題？
　　癲癇是一種常見(jiàn)慢性病，臨床上典型的癲癇發(fā)作不難診斷，但由于癲癇發(fā)作的復(fù)雜性、多樣性，常常被漏診或誤診，因此在診斷癲癇時(shí)應(yīng)注意一些問(wèn)題：首先要明確一些基本概念，比如：癇性發(fā)作、癲癇、癲癇綜合征。其次要注意癲癇的一般診斷思路：①發(fā)作性癥狀應(yīng)考慮癇性發(fā)作的可能，但并不是所有發(fā)作性癥狀均是癲癇發(fā)作。②如果是癇性發(fā)作，是否診斷癲癇，需參考癲癇的最新定義（見(jiàn)上文）進(jìn)行臨床實(shí)踐指導(dǎo)。⑧如果考慮診斷癲癇，還需盡可能明確癲癇的發(fā)作類型是什么.是否是癲癇綜合征。癲癇發(fā)作類型和綜合征的確定對(duì)于抗癲癇藥物的選擇至關(guān)重要。④盡可能明確癲癇的病因，以及是否有誘發(fā)因素。如有誘發(fā)因素，需避免誘發(fā)因素；如有明確病因，還需對(duì)因治療。
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